Křečové žíly: Anatomie žil

vybavené stěnou tvořenou třemi vrstvami, které jsou zevnitř ven:

Intimní sutana, lemovaná jednou vrstvou extrémně plochých epiteliálních buněk nazývaných endoteliální buňky;
Střední sutana, střední svalová vrstva, tenčí než tepny;
Adventní tunika, nejvzdálenější, tvořená pojivovou tkání (podporující kolagen a elastin).

Shutterstock

Žilní systém dolních končetin se skládá ze tří prvků: hluboký žilní systém, povrchový žilní systém a perforátor, které spojují povrchový systém s hlubokým (a ne naopak, protože v kontinentálním systému je žilní krev jde z povrchového do hlubokého systému a také na úrovni perforace žilního toku se řídí tímto pravidlem).

Z hlubokého kruhu se tedy krev vrací vzhůru, do pravého srdce, protože svaly lýtka a stehna se při pohybu stáhnou „ždímají“ žíly hlubokého kruhu a přivádějí krev nahoru, proti gravitační síle .

To vše je podporováno mnoha ventily, které se nacházejí ve všech žilách dolních končetin a které, pokud jsou plně funkční, se otevřou, když krev přijde, a uzavřou se bezprostředně po jejím průchodu, čímž brání jejímu zpětnému toku v retrográdním smyslu., Směrem dolů.

„Venózní krev je bohatá na oxid uhličitý a odpadní látky a jde z periferie směrem k pravému srdci, které ji poté odnese do plic, aby ji očistilo od oxidu uhličitého a zásobilo kyslíkem. V tomto okamžiku se krev stává arteriální, bohatý na kyslík a živiny a z plic je přenášen do levého srdce, odkud bude následně distribuován na periferii).

V dolních končetinách jsou rozpoznány dva velké povrchové žilní okresy, kterými jsou žíla Grande-Saphena (která pochází z femorální žíly) a žíla Little Saphena. Velká safena odvádí většinu povrchového oběhu nohy a stehna do hlubokých žil, zatímco malá safena v podstatě odvodňuje zadní oblast nohy vždy v hlubokých žilách dolní končetiny.

Safenae se týkají hlubokých žilních systémů perforujícími žilami, kterých je asi 150.

Během vzpřímené polohy (ortostatismus) vyvíjí krevní sloupec (krev) na úrovni chodidla tlak, který u dospělého odpovídá průměrné hodnotě 80–100 centimetrů vody (což je „jednotka měření tlaku“ Když začíná fyzický pohyb, jako je například chůze (chůze), krev přechází z povrchového do hlubokého žilního oběhu a díky mechanismu propulzní pumpy svalů nohou a stehen dochází k vyprázdnění hlubokého žilní oběh, s postupným poklesem hodnot tlaku na asi 20 centimetrů vody; po zastavení chůze se hodnoty krevního tlaku pomalu obnovují, přibližně za 30 sekund.

K pochopení varikózní patologie je velmi důležité porozumět hemodynamickým faktorům, které vstupují do hry při žilním návratu. Oni jsou:

V podmínkách klidu (tonické kontrakce) si prohlédněte příď, záda, zepředu nebo sílu svalstva ze strany, zezadu a zepředu;
Svalová pumpa během pohybu (fázické kontrakce);
Venózní tonus neboli všudypřítomný stupeň mírné kontrakce žilní stěny regulované vegetativním nervovým systémem (tedy tou, která reguluje mnoho funkcí, které nezávisí na naší vůli.