Afázie

Afázie: definice

Termín „afázie“ zahrnuje heterogenní a multiformní skupinu jazykových deficitů, obvykle vyplývajících z mozkových patologií: „afázie“ obecně označuje změnu ve schopnosti porozumět a používat slova i verbální výrazy. Jinými slovy, afázičtí pacienti nejsou schopni proměnit své myšlenky ve slova. Afázikum by nemělo být považováno za blázna nebo dementa: zranění způsobená afázií nemění inteligenci pacientů ani schopnost prožívat pocity a pocity.

Afázie: výskyt

Afázie je u nás bohužel poměrně častou poruchou: lékařská statistika ve skutečnosti uvádí přibližně 150 000 pacientů s afázií v Itálii. Afázii lze považovat za senilní poruchu věku, protože je u dětí a dospělých vzácná: postihuje 40% pacientů s mozkovou mrtvicí na hemisféře vlevo, odjet, mozkový lokus včetně kortikálních center jazyka (u 95% praváků a 60% leváků) [převzato z www.msd-italia.it].
Zdravotnictví znepokojuje fakt, že se zdá, že afázičtí pacienti rok od roku přibývají: ve skutečnosti se každoročně objeví přibližně 20 000 nových případů.

Význam pojmu

Termín afázie pochází z řečtiny α'φασία, co to znamená umlčet: ačkoli doslovný překlad naznačuje úplnou neschopnost elokuce, afázie není synonymem pro vlastní ticho, ani pro dysartrii (neschopnost formulovat slova). Přesněji, afázický pacient není vždy definován jako „ten, kdo nemluví“, ale jako „ten, kdo mluví, bez schopnosti komunikovat.“ Ze syntaktického a sémantického hlediska je jazyk afáziky bezvýznamný.

Obecný popis

„Afázie“ je často redukční termín, který se používá k identifikaci chorob řeči a všech souvisejících poruch: „Afázie ve skutečnosti neovlivňuje pouze produkci slov, ale také jejich strukturování, porozumění jazyku a opakování slov. „Nemoc postihuje více aspektů komunikace v závislosti na postižených oblastech mozku a závažnosti poruchy. Afázie může opět ovlivnit pouze schopnost opakovat slovo nebo frázi, vyjádřit pojem, mluvit nebo mluvit. napsat.

Afázie: příčiny

Afázie může být důsledkem mrtvice, traumatu hlavy, roztroušené sklerózy a Alzheimerovy choroby; obecněji může jakýkoli mozkový deficit generovat afázii, pokud zahrnuje mozkové struktury používané pro zpracování řeči (obecně oblast Wernicke a „Brocova oblast) nebo v každém případě dominantní polokouli.

Pravděpodobně nejvíce postižené oblasti mozku se týkají levé hemisféry; když afázie ovlivňuje pravou hemisféru, mluvíme správně o křížová afázie (vzácný případ).
V naprosté většině případů příčina afázie spočívá v cévní lézi: přesněji se tomu říká cerebropatie. Když „mozková tepna praskne nebo se uzavře, spustí řetězec událostí: krev se šíří v mozku, což způsobuje krvácení, nebo ischemie, nebo v jiných případech mrtvice (mozková apoplexie nebo mrtvice). Mezi další možné příčiny afázie patří: přechodná ischemie (afázie se zhoršuje za několik hodin / dní), mozkové infarkty, encefalitida a infekční procesy, parciální epileptické záchvaty (afázie zmizí za několik minut), záchvaty migrény. Afázie byla také diagnostikována u některých pacientů s nádory mozku (vzácné).

Přidružené nemoci

Afázie je jen zřídka jediným symptomem patologie: ve skutečnosti se častěji léze postihující mozek (v blízkosti oblastí jazykové regulace) přenášejí také na sousední mozkové lokusy, čímž ovlivňují další funkce.
Přesně řečeno, afázičtí pacienti mívají další poruchy, jako například:

• Dysarthria: Neschopnost nebo potíže s artikulací slov.
• Apraxia: neschopnost ovládat pohyb za účelem provedení akce, a to i tak jednoduché, jako je jídlo nebo psaní. Apraxia vyjadřuje neurologický deficit dobrovolného svalstva.
• Hemiplagia: paralýza poloviny těla.
• Hemiparéza: částečná ztráta schopnosti pohybu.
• Amnézie: Nesmí se zdát divné, že mnoho pacientů s afázií trpí také ztrátou paměti, když uvážíme, že většina vzpomínek je vtištěna do mysli také díky slovu. V podobných situacích to však vypadá, že ataxičtí a amnezičtí pacienti si tuto událost pamatují po pomoci blízkých: obecně ztráta paměti není trvalá.
• Hemianopia: vidění je částečně odepřeno. Hemianopsičtí pacienti nejsou schopni vidět, co leží za jejich pravou polovinou prostoru.
• Záchvaty někdy spojené se ztrátou vědomí.
• Změna pohybu: podrážděnost, apatie, nedostatek kontroly nad akcemi.

V každém případě každá osoba postižená afázií reaguje na nemoc odlišně a subjektivně: výsledný klinický obraz je ve skutečnosti jedinečný, protože příznaky doprovázející poruchu se liší od člověka k člověku.

Afázie: asociace

Afazické subjekty mohou kontaktovat sdružení ALIAS, narozené v Itálii kolem roku 1996: je to organizace dobrovolníků, jejímž cílem je informovat, senzibilizovat a zapojit populaci. Cílem ALIAS je hledat alternativní program zaměřený na usnadnění komunikace s afázickými pacienty a současně najít alternativní terapii stimulující lékařský výzkum.
Další federace, A.IT.A - zkratka pro Aphasic Italian Associations - se skládá z afázických pacientů, rodinných příslušníků, dobrovolníků a specialistů na neurologii, logopedů a terapeutů; je financován jak soukromými, tak veřejnými subjekty a členy patřícími k organizaci.
A.IT.A má za cíl podporovat výzkum, informovat populaci, plánovat konference a semináře, podporovat kontakt mezi pacientem a rodinným příslušníkem, vstupovat do sdružení a propagovat pomoc a dobrovolnictví pro osoby postižené afázií. [převzato z www.aitafederazione.it]

Další články na téma "Afázie"

1. Afázie: klasifikace
2. Afázie: diagnostika
3. Afázie: terapie
4. Stručně o Afázii: Shrnutí Afázie