Obrázek na boku ukazuje příklad střevních polypů, které se vyvinuly na sliznici tlustého střeva.
nebo květák. Když na stejném anatomickém místě roste více polypů, mluvíme o polypóze správněji.- Polypy nosu a ucha;
- Polypy dělohy: endometriální a cervikální;
- Střevní polypy: tenké střevo (vzácné), tlusté střevo a konečník;
- Polypy močového měchýře;
- Polypy žaludku.
- Alergie;
- Astma;
- Zánět dutin;
- Smog a znečištění životního prostředí;
- Léky (např. Aspirin);
- Onemocnění imunodeficience;
- Cystická fibróza.
Příznaky
Možné příznaky nosních polypů jsou:
- Ageusia;
- Anosmie;
- Bolest hlavy
- Nosní kongesce;
- Dušnost;
- Bolest v obličeji
- Zvýšené slzení;
- Rýma;
- Svědění očí;
- Chrápání
Diagnóza
Diagnóza nosních polypů je obvykle založena na:
- Anamnéza;
- Otolaryngologická návštěva;
- Alergické testy;
- Hematologické testy;
- Test nosní a čichové respirační funkce;
- Zobrazovací test (CT nebo MRI);
- Endoskopická instrumentální vyšetření.
Terapie
Možnosti léčby nosních polypů zahrnují:
- Léková terapie: kortikosteroidy / antihistaminika / antibiotika nebo antimykotika;
- Polypektomie;
- Endoskopická operace dutin.
Děložní polypy
Příčiny
Přesné příčiny děložních polypů jsou nejisté. Existují však obavy, že existují různé hypotézy; nejpravděpodobnější se domnívá, že roli hrají estrogenní změny (epidemiologické údaje ukazují, že nejvíce postiženými ženami jsou ženy v premenopauzálních letech).
Příznaky
Nosní polypy jsou zodpovědné za:
- Změny v menstruačním toku:
- Dysmenorea;
- Menoragie;
- Hypermenorea;
- Menstruační nepravidelnosti;
- Špinění.
- Dyspareunie (bolest při pohlavním styku).
Diagnóza
Vyšetřování užitečná pro diagnostiku děložních polypů jsou:
- Sonosalpingografie;
- Diagnostická hysteroskopie;
- Hysterosalpingografie;
- Kyretáž.
Terapie
Možnosti léčby nosních polypů zahrnují:
- Léková terapie progestiny nebo gonadotropiny (nepříliš účinná);
- Chirurgické odstranění hysteroskopií;
- Hysterektomie (odstranění dělohy v případě maligní evoluce).
Střevní polypy
Příčiny
Faktory podporující nástup střevních polypů jsou:
- Nevyvážená strava, bohatá na červené maso, nasycené tuky a s nízkým obsahem vlákniny;
- Starý věk;
- Obeznámenost;
- Sedavý životní styl;
- Obezita;
- Africké etnikum;
- Neléčený diabetes typu 2;
- Kouření cigaret a přebytečný alkohol.
Příznaky
Střevní polypy jsou zodpovědné za:
- Anémie;
- Břišní kolika
- Břišní křeče
- Průjem / zácpa;
- Mukorea;
- Krev ve stolici
- Rektální tenesmus.
Diagnóza
Vyšetřování užitečná pro diagnostiku střevních polypů jsou:
- Kolonoskopie;
- TC;
- Sigmoidoskopie;
- Vyšetření stolice
- Baryum klystýr (rentgenologické vyšetření tlustého střeva).
Terapie
Možnosti léčby střevních polypů zahrnují:
- Polypektomie: chirurgické odstranění polypu pomocí endoskopie;
- Vypálit (pro malé polypy);
- U maligních forem je kolektomie (odstranění tlustého střeva) kombinována s pooperační chemoterapií k prevenci recidivy.
Polypy močového měchýře
Příčiny
Přesná příčina polypů močového měchýře je stále neznámá; některé důkazy naznačují, že hrají roli v rizikových faktorech:
- Kouření;
- Vystavení polycyklickým aromatickým uhlovodíkům, znečišťujícím látkám a smogu;
- Schistosomóza.
Příznaky
Polypy močového měchýře jsou obvykle zodpovědné za:
- Změna frekvence močení;
- Hematurie;
- Pollakiuria;
- Stranguria.
Diagnóza
Diagnostický proces užitečný pro identifikaci polypů močového měchýře obecně zahrnuje:
- Vyšetření;
- Cystoskopie;
- Biopsie;
- Mytí (nebo zavlažování) močového měchýře
- Vyhledejte jakékoli markery rakoviny močového měchýře
- Zobrazovací testy (CT a MRI).
Terapie
Možnosti léčby polypů močového měchýře zahrnují:
- Trans-uretrální resekce;
- U maligních forem chirurgické odstranění močového měchýře v kombinaci s pooperační chemo / radioterapií k prevenci recidivy.
Polypy žaludku (žaludeční polypy)
Příčiny
Riziko vzniku žaludečních polypů (nebo žaludečních polypů) se zvyšuje v přítomnosti:
- Chronický zánět žaludku (gastritida) → hyperplastické žaludeční polypy;
- Familiární adenomatózní polypóza (dědičné onemocnění);
- Starý věk;
- Infekce z Helicobacter pylori (H. Pylori);
- Dlouhodobá léčba inhibitory protonové pumpy.
Příznaky
Typickými příznaky žaludečních polypů jsou:
- Bolest břicha;
- Bolest břicha při tlaku;
- Žaludeční krvácení;
- Nevolnost a zvracení.
Diagnóza
Vyšetřování užitečná pro diagnostiku žaludečních polypů zahrnují:
- Endoskopický ultrazvuk (ekoendobiopsie);
- Biopsie žaludku;
- Rozbor krve.
Terapie
Malé žaludeční polypy mohou spontánně ustoupit, což vylučuje potřebu léčby.
U velkých polypů je však nutné chirurgické odstranění.
V případě žaludečních polypů závislých na Helicobacter pyloriPředpokládá se léčba antibiotiky.