ASPIRINETTA ® je léčivo na bázi kyseliny acetylsalicylové + hydroxidu hořečnatého a hlinitého
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Nesteroidní protizánětlivá a antirevmatická léčiva
Indikace ASPIRINETTA ® Kyselina acetylsalicylová
ASPIRINETTA ® je indikována při léčbě revmatických onemocnění u dětských pacientů.
Mechanismus účinku Kyselina acetylsalicylová ASPIRINETTA ®
Kyselina acetylsalicylová, aktivní složka ASPIRINETTA ®, je molekula zařazená mezi nesteroidní protizánětlivá léčiva a přesněji do chemické kategorie salicylátů.
Jeho zvláštní terapeutická účinnost je dána schopností transesterifikovat serinový zbytek cyklooxygenáz, enzymů zapojených do syntézy mediátorů zánětu známých jako prostaglandiny, nevratně inhibujících jejich aktivitu.
Tato inhibice má formu akce:
- Protizánětlivé, spojené se sníženou expresí prostaglandinů vybavených vazopermeabilizující, vazodilatační a chemoptatickou aktivitou;
- Antipyretikum, zprostředkované inhibicí syntézy cytokinů a chemických mediátorů schopných dosáhnout hypotalamických termoregulačních center, což zvyšuje teplotní set-point;
- Analgetikum, prováděné kontrolou syntézy molekul, jako je bradykinin, schopné aktivovat periferní zakončení nociceptorů.
Studie také ukazují, že kyselina acetylsalicylová užívaná v dávkách nižších než 300 mg může působit selektivně na hladinu krevních destiček, což snižuje expresi tromboxanu A2, který je zodpovědný za silný pro-agregační a vazokonstrikční účinek.
Tento odlišný způsob účinku je úzce spojen s některými farmakokinetickými rozdíly, které umožňují, aby kyselina acetylsalicylová jako taková působila selektivně na destičky, čímž uniká hydrolytickému účinku jaterních esteráz a kyseliny salicylové, metabolitu získaného později působením střevních a jaterních esteráz, působit hlavně na endoteliální a zánětlivé buňky, čímž provádí klasický protizánětlivý účinek.
V obou případech jsou aktivní složky po intenzivním jaterním metabolismu následně eliminovány močovým traktem.
Provedené studie a klinická účinnost
1. METODY MONITOROVÁNÍ ÚČINKU KYSELINY ACETYLSALICYLOVÉ
Clin Chim Acta. 2011 15. července; 412 (15-16): 1366-70. EPUB 2011 13. dubna.
Hladiny 11-dehydro tromboxanu B ‚‚ v moči u diabetických pacientů 2. typu před a během příjmu aspirinu.
Gonçalves LH, Dusse LM, Fernandes AP, Gomes KB, Sóter MO, Alves MT, Rodrigues KF, Freitas FR, Komatsuzaki F, Sousa MO, Bosco AA, Pianett GA, Carvalho MG.
Zajímavá práce, která se snaží lépe charakterizovat účinnost léčby kyselinou acetylsalicylovou vyhodnocením koncentrací katabolitů v moči souvisejících s tromboxanem A2 v tomto případě také nereagující osoby vykazovaly nízké koncentrace tohoto markeru v moči.
2. Neodůvodněné zneužívání kyseliny acetylsalicylové v africko -pediatrické populaci
S Afr Med J. 2011 1. listopadu; 101: 823-8.
Je použití neterapeutického aspirinu u dětí v Jižní Africe problém?
Donald K, hala S, Seaton C, Tanyanyiwa D.
Nedávná práce, která odsuzuje neodůvodněné zneužívání kyseliny acetylsalicylové v africké dětské populaci, což výrazně zvyšuje počet malých pacientů trpících často smrtelnou metabolickou acidózou.
3. L "ASPIRIN V RODINNÉ ADENOMATNÍ POLYPÓZE
Cancer Prev Res (Phila). 2011 květen; 4: 655-65.
Randomizovaná placebem kontrolovaná studie prevence aspirinu a / nebo rezistentního škrobu u mladých lidí s familiární adenomatózní polypózou.
Burn J, Bishop DT, Chapman PD, Elliott F, Bertario L, Dunlop MG, Eccles D, Ellis A, Evans DG, Fodde R, Maher ER, Möslein G, Vasen HF, Coaker J, Phillips RK, Bülow S, Mathers JC; Mezinárodní konsorcium CAPP.
Velmi zajímavá studie, která ukazuje, jak může denní užívání 600 mg aspirinu objemově a proliferativně snížit počet a velikost střevních polypů u pacientů s familiární adenomatózní polypózou.
Způsob použití a dávkování
ASPIRINETTA ®
100 mg tablety kyseliny acetylsalicylové.
Dávka kyseliny acetylsalicylové, která se má použít k léčbě revmatických onemocnění, se značně liší podle věku mladého pacienta, proto se pohybuje od 100-200 mg denně u dětí ve věku od 1 do 3 let až do 600 - 900 mg denně. u dětí starších 11 let.
Doporučuje se užívat lék s lékařskou radou, nejlépe na plný žaludek.
Varování Kyselina acetylsalicylová ASPIRINETTA ®
Použití přípravku ASPIRINETTA ®, zejména u dětských pacientů, by mělo být pod dohledem vašeho pediatra a omezeno na případy skutečné potřeby.
Aby se minimalizovaly četné očekávané vedlejší účinky, bylo by vhodné užívat lék na plný žaludek s použitím minimálních účinných dávek, které jsou schopné zaručit zlepšení symptomů.
Pečlivé sledování by mělo být vyhrazeno pro všechny pacienty trpící kardiovaskulárními, koagulačními, renálními, jaterními, alergickými a gastrointestinálními chorobami, vzhledem k jejich větší náchylnosti k nežádoucím účinkům léčby NSAID.
Pokud se terapie ukáže jako neúčinná nebo se objeví vedlejší účinky, bylo by vhodné poradit se s lékařem, případně vyhodnotit možnost vysazení léku.
Těhotenství a kojení
I přes nízké dávky kyseliny acetylsalicylové obsažené v přípravku ASPIRINETTA ® je použití tohoto léku u těhotných žen kontraindikováno.
Tuto kontraindikaci podporuje řada důkazů, které ukazují, že příjem nesteroidních protizánětlivých léků během těhotenství může zvýšit riziko malformací plodu a nežádoucích potratů, což ohrožuje normální diferenciaci a proliferační proces různých buněk.
Interakce
Kyselina acetylisalicylová obsažená v přípravku ASPIRINETTA ® může interagovat s řadou léků, včetně:
- Perorální antikoagulancia a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, zodpovědné za zvýšené riziko krvácení;
- Diuretika, ACE inhibitory, antagonisté angiotensinu II, methotrexát a cyklosporin, což má za následek zvýšení hepatotoxických a nefrotoxických účinků kyseliny acetylsalicylové;
- Nesteroidní a kortizonová protizánětlivá léčiva, což má za následek významné zvýšení rizika histologického poškození gastrointestinální sliznice;
- Antibiotika, zodpovědná za farmakokinetické změny a související terapeutickou účinnost;
- Sulfonylmočoviny, které mění normální metabolismus glukózy a vedou k vyššímu riziku hypoglykémie.
Kontraindikace ASPIRINETTA ® Kyselina acetylsalicylová
Příjem přípravku ASPIRINETTA ® je kontraindikován v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek, angioedém, peptický vřed, anamnéza střevního krvácení, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba nebo předchozí anamnéza stejných onemocnění, cerebrovaskulární krvácení, hemoragická diatéza nebo souběžná antikoagulační terapie, renální insuficience, jaterní insuficience, astma, hypofosfatemie a virové infekce.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Přestože nízké dávky kyseliny acetylsalicylové přítomné v přípravku ASPIRINETTA ® umožňují významně snížit výskyt a závažnost různých vedlejších účinků, je užitečné si pamatovat, jak dlouhodobé používání nesteroidních protizánětlivých léků v průběhu času může usnadnit nástup patologických podmínky. zatížení:
- Gastrointestinální systém, vystavený přímému a nepřímému dráždivému účinku ASA, který se projevuje pálením žáhy, gastralgií, nevolností a zvracením, zácpou a v nejzávažnějších případech vředy a krvácením;
- Krev, u které je pozorováno výrazné prodloužení doby krvácení, jen zřídka také spojená s pancytopenií;
- Genitourinární systém, charakterizovaný postupným zhoršováním funkce ledvin;
- Integumentární systém ovlivněný erythema nodosum, vyrážkou, dermatitidou a bulózními reakcemi v nejzávažnějších případech;
- Smyslový systém ovlivněný ztrátou sluchu a oftalmopatií;
- Metabolická kontrola, se změnami zejména v metabolismu sacharidů;
- Centrální nervový systém s bolestmi hlavy, nespavostí, ospalostí, zmateností a třesem;
- Kardiovaskulární systém spojený s vyšším rizikem mozkových a kardiovaskulárních příhod.
Poznámka
ASPIRINETTA ® lze prodávat pouze na lékařský předpis.
Informace o kyselině acetylsalicylové ASPIRINETTA ® zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
.jpg)
