znamená narušení hlasu. Tato změna může být kvalitativní nebo kvantitativní a spočívá v obtížnosti vydávání zvuků.Aphonia: absence hlasu. Souvisí s fyzickým a psychickým vyčerpáním, oboustrannou paralýzou fonatorních svalů, laryngeálním záškrtem nebo náhodným vdechnutím cizích těl. Fonastenie: slabý hlas. Obecně spojené se stavy únavy vokálních varhan. Chvějící se nebo nestabilní: změněný tón a kvalita. Je spojena s neurologickým poškozením nebo svalovým diskomfortem (není konkrétní). Nasátý nebo zašeptaný: obvykle způsobený svalovým nebo neurologickým poškozením hlasivek. Nejzávažnějšími projevy, za jejichž přítomnosti by bylo lepší poradit se s lékařem, jsou: Přítomnost jednoho nebo druhého příznaku může indikovat stupeň závažnosti a příčinu. Diagnóza nejzávažnějších poruch je pouze odborného zájmu; proto je vhodné kontaktovat praktického lékaře nebo otolaryngologa, který: Na druhou stranu někdy je dysfonie zjevně způsobena nezávažnými příčinami. Prostředky k výběru a / nebo praxi nezávisle jsou: Existují také závažné (méně časté) patologické příčiny a vysoce specifická lékařská řešení: Dehydratujte se. Neustále větrejte s otevřenými ústy. Při sportu větrejte s otevřenou pusou. Častá prostředí s velmi suchou atmosférou (odvlhčená, vytápěná kamny na dřevo nebo krbem). Dodržujte dietu předisponující k gastroezofageální refluxní chorobě. V případě potřeby proveďte logopedickou převýchovu.
), zhubněte cvičením nízkokalorické diety s energetickým příjmem 70% ve srovnání s normálním. Konzumujte malá jídla, s mírnými porcemi. Rozdělení kalorií by mohlo respektovat podobné kritérium: snídaně s 15% energie, dvě svačiny (svačiny) s 10% (nebo čtyři s 5%), oběd s 35% a večeře s 30%. Jezte daleko od odpočinku. Trochu okořeníme a pouze extra panenským olivovým olejem. Postačí 4 čajové lžičky denně mezi obědem a večeří. Ze zvířat upřednostňujte libová jídla a / nebo málo pojivové tkáně: Je možné konzumovat olejnatá semena, ale pouze mimo hlavní jídla, tedy v blízkosti občerstvení. Mezi těmi proteinovými upřednostňujte středně vařená jídla. Doporučené techniky jsou: Mezi obilovinami, luštěninami a deriváty vybírejte ty se středním nebo nízkým obsahem vlákniny. Přebytek je příčinou nadměrné žaludeční stálosti. Ovoce a zelenina jsou tolerovány vařené a syrové, ale porce nesmí překročit 150 g. Bez chuti. Čerstvé potraviny a ke konzumaci „přírodní“; jedinou doporučenou metodou dlouhodobého skladování je zmrazení. Konzumujte výrobky, které neobsahují molekuly přímo se podílející na zhoršení gastroezofageálního refluxu (snižte tón dolního jícnového svěrače - SEI), jako je čokoláda, máta a potraviny bohaté na tuky (zejména pokud jsou vařeny při vysokých teplotách nebo delší dobu). Pokud je to možné, jezte potraviny se středním pH. Vezměte potraviny při střední teplotě. .
Místní antibiotika (pro bakteriální tonzilitidu): Účinné topické dezinfekční prostředky (mohou usnadnit odstraňování plaků): Antibiotika (pro bakteriální tonzilitidu): Antimykotika pro houbovou tonzilitidu. Antivirová léčiva pro virovou tonzilitidu (obecně se používají pouze tehdy, jsou -li spojeny s vážnějšími patologickými obrázky). Perorální systémové protizánětlivé látky: Kortikosteroidy. Jsou indikovány pro tonzilitidu závislou na mononukleóze: Zinkové tablety: zvláště užitečné v případě tonzilitidy spojené s nachlazením. Pro GERD dysfonii: Prevence infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Přestat kouřit. Přestaňte pít alkohol. Léčba možného GERD a obezity. Přestávky mlčet, zvláště když mluvíte dlouho a nahlas. Snížit stres. Správně hydratujte. Udržujte ve vzduchu dostatečnou vlhkost. V případě potřeby dodržujte lékovou terapii: liší se podle spouštěcího činidla. Možná využijte výhody operace: liší se také podle příčiny. V případě potřeby se uchýlit k logopedii. zvýšit hlasitost ochrnuté hlasivky: přibližuje šňůry, zlepšuje hlas a brání vdechování jídla (nelze provést, je -li paralýza oboustranná). Tracheotomie: trvalá nebo pouze při respiračním selhání. Arytenoidektomie s lateralizací hlasivek: otevírá glottis a optimalizuje dýchací prostor (může změnit kvalitu hlasu). Laryngoplastika: vnější řez štítné chrupavky a vložení materiálu k mediálnímu pohybu hlasivky. Částečná nebo úplná tyreoidektomie: nutná ke snížení strumy štítné žlázy. Logopedie: je lékařská specializace, která se týká patologií a poruch hlasu, jazyka, komunikace, polykání a kognitivních procesů. Zlepšuje používání hlasu a vyhýbá se jeho zneužívání (nadměrný tón). Lokální injekce botulotoxinu: snižuje svalové křeče nebo abnormální pohyby, řeší neurologické pohybové poruchy postihující vokální svaly hrtanu.
Tagy:
farmakologie toxicita a toxikologie Welfare
Dysfonie je onemocnění postihující hrtan, hlasivky, jazyk a / nebo ústa.
Příčiny dysfonie (kromě stárnutí) je třeba hledat v anatomických a funkčních změnách, v infekčních patologiích a zánětech horních cest dýchacích.
Různé formy nejsou všechny stejné a existuje velmi přesná diagnostická diferenciace.
- Úplná ztráta hlasu po dobu nejméně dvou dnů.
- Hlas chraplavý, pronikavý nebo najednou hlubší.
- Hrdlo často suché a / nebo bolestivé.
- Obtížné mluvení a potřeba si často odkašlat.
- Trvalá bolest ucha.
- Ztráta chuti k jídlu a hmotnosti.
- Kašel s krví.
- Zvětšené lymfatické uzliny.
- Objektivně vyhodnotí:
- Trvání a závažnost nepohodlí.
- Specifické a související příznaky.
- Klinická historie.
- Návyky a životní styl (profese, koníčky, sport, sklon k týrání a neřesti).
- Provedou jedno nebo více diagnostických vyšetření:
- Kontrola hrdla.
- Laryngoskopie.
- Laryngeální elektromyografie.
- Hluboká a specifická kontrola ORL.
- Alergie: očkovat nebo užívat antihistaminika.
- Kouření a zneužívání alkoholu: přestat kouřit a pít.
- Sucho v krku: zvlhčete prostředí.
- Gastroezofageální refluxní choroba (GERD): zhubněte, pokud máte nadváhu a jíte specifickou dietu.
- Rýma a infekce horních cest dýchacích (jako je laryngitida): odpočinek a léková terapie (pokud je to antibiotikum, předepsané lékařem).
- Psychický stres: stačí eliminovat škodlivý zdroj (trvale nebo na omezenou dobu) nebo provádět činnosti, které podporují relaxaci.
- Nadměrné nebo nesprávné používání hlasu (surmenage nebo malmenage): logopedická a tichá terapie jsou zvláště užitečné.
- Neurologické poruchy hlasu (spasmodická dysfonie): jedním z řešení je lokální injekce botulotoxinu.
- Nádory, prekancerózní a nerakovinové léze (polypy, uzliny nebo cysty hlasivek): chirurgický zákrok.
- Rekurentní respirační papilomatóza (způsobená virem HPV): chirurgický zákrok.
- Paralýza, slabost a cévní léze hlasivek: chirurgický zákrok.
- Leukoplakia: Pokud je závažná se zvýšeným rizikem dysplastiky, je nutná operace.
- Poranění krku nebo znemožňující chirurgický zákrok: nápravu není vždy možné.
- Dysfunkce štítné žlázy: farmakoterapie (specifická a protizánětlivá) a chirurgie (redukce strumy).
- Obezita (GERD je predisponující).
- Mezi maso: ptačí bez kůže (kuřecí, krůtí atd.), Králík, vepřové nebo hovězí maso atd.
- Mezi produkty rybolovu patří treska, ančovičky, pražma, mořský vlk, corvina, croaker, filet z tuňáka, krevety atd.
- Mezi sýry: libová ricotta, lehký pomazánkový sýr, tvaroh.
- Na porci ne více než jedno celé vejce.
- Vařící ve vodě.
- Vakuové vaření.
- Vasocooking.
- Poháněný párou.
- V tlakovém hrnci.
- V pánvi na mírném plameni.
- Pečený.
- Grilovaný.
- Pečený.
Dalšími užitečnými výživovými doporučeními jsou doporučení pro dysfonii způsobenou gastroezofageální refluxní chorobou.
- Vysokokalorické potraviny, které mohou podporovat nadváhu.
- Velká jídla a porce.
- Kvantitativně nadměrné večeře; NIKDY by neměly být nejbohatším jídlem dne.
- Jídla blízko odpočinku.
- Velmi kořeněná jídla.
- Tučná jídla, zejména živočišného původu nebo bohatá na pojivové tkáně:
- Mezi maso: droby, tučné vepřové maso, kůra, ossobuco, klobásy, uzená masa, wurstel, hamburgery atd.
- Mezi produkty rybolovu patří losos, úhoř, bůček tuňáka, chobotnice, sépie, mušle, škeble, šneci atd.
- Mezi sýry: gorgonzola, pecorino, mascarpone, fontina, brie atd.
- Více než jeden žloutek najednou.
- Syrové nebo převařené bílkovinné potraviny:
- Carpaccio, tatarák, sushi atd.
- Dusit.
- Ragú a podobně.
- Polévky
- Dušený.
- Vařené maso.
- Nedoporučené techniky jsou:
- Dušení.
- Smažení na pánvi.
- Dlouhé vaření v troubě nebo na grilu nebo ve vroucí vodě.
- Pájení natvrdo.
- Obiloviny, luštěniny a deriváty s vysokým obsahem vlákniny (celozrnné).
- Nadměrné porce ovoce a zeleniny.
- Pikantní jídla.
- Konzervované potraviny:
- V oleji.
- Ve slaném nálevu.
- V soli.
- Uzené a sušené.
- Koření a příchutě, zejména ty, které stimulují sekreci kyseliny:
- Chilli papričky.
- Pepř.
- Křen.
- Zrzavý.
- Cibule, česnek, šalotka.
- Produkty, které snižují tón SEI:
- Čokoláda a kakao.
- Máta.
- Kyselá jídla a nápoje:
- Ocet.
- Nápoje (např. Cola).
- Citrusové plody a šťáva.
- Rajčata a jejich šťáva.
- Teplá nebo mražená jídla.
- Mléko.
- Káva a čaj.
- Alkoholik.
- Vývar.
- Sýtené nápoje (pomerančová soda, cola atd.).
- Občerstvení a jiná nezdravá jídla.
- Atropin a skopolamin (alkaloidy): obsaženy v listech Atropa belladonna.
POZORNOST! Jeho použití se již nedoporučuje kvůli potenciálním vedlejším účinkům; navíc jsou plody stejné rostliny silně jedovaté. - Sliz: marshmallow, kyselina alginová, sléz, islandský lišejník a aloe gel.
- Činnosti podporující relaxaci: užitečné při léčbě stresové dysfonie. Někteří jsou:
- Fytoterapie: založená na příjmu rostlin, jako jsou: kozlík lékařský, hloh, meduňka a zejména mučenka.
- Oligoterapie: založená na podávání minerálů, zejména mangan-kobalt. To se užívá jednou denně po dobu 3 týdnů; poté se sníží na 2-3 příjmy týdně. Může být doplněn hořčíkem.
- Gemmoterapie: založená na podávání pupenů, zejména: Ficus carica (obr) a Tilia tormentosa (lípa).
- Aromaterapie: založená na vdechnutí (nebo kožní absorpci) neurosedativních těkavých silic, zejména: levandule, meduňky, heřmánku a hořkého pomeranče.
- Pro dysfonii způsobenou nadměrným hlasovým nasazením nebo obecněji z podráždění je možné vzít čajovou lžičku medu (také zředěného trochou teplého mléka). Poskytuje úlevu a zdá se, že má změkčující účinek.
- Flurbiprofen (např. Borocillin, Benactiv Gola, Tantum Verde Gola atd.).
- Fusafungina (např. Locabiotal).
- Oplachy peroxidem vodíku, zředěné nebo čisté.
- Aplikace jodové tinktury.
- Klarithromycin (např. Biaxin, Macladin).
- Amoxicilin (například Augmentin).
- Telithromycin (například Ketek).
- Paracetamol (například Tachipirina a Efferalgan).
- Ibuprofen (například brufen a moment).
- Kortizon (například Corton acetát).
- Prednison (např. Deltacortene a Lodotra).
- Inhibitory protonové pumpy (PPI) a antagonisté H2 receptorů: snižují kyselost žaludečních sekrecí a zabraňují korozi žaludečního obsahu jícnového muscosa.
- PPI:
- Lansoprazol (např. Pergastid, Lomevel, Lansox).
- Omeprazol (např. Antra, Nansen).
- Rabeprazol (např. Pariet).
- Antagonisté H2 receptorů:
- Nizatidin (např. Nizax, Cronizat, Zanizal).
- Ranitidina (např. Zantac, Ranibloc).
- Chrániče jícnové sliznice: chrání stěnu jícnu před napadením kyselinou:
- Algináty (např. Gaviscon předem).
- Prokinetické léky: urychlují vyprazdňování žaludku, čímž brání zpomalené evakuaci ve prospěch nástupu poruchy:
- Metoklopramid (např. Plasil, Isaprandil).
- Domperidon (např. Motilium, Peridon).
- Volně prodejné antacidy:
- Hydrogenuhličitan sodný (NaHCO3).
- Uhličitan vápenatý (CaCO3).
.jpg)
-di-cottura.jpg)
.jpg)
