Všeobecnost
Rhinoseptoplastika je operace rhinoplastiky spojená s operací septoplastiky.
Rhinoplastika má estetický účel a je vhodná pro lidi, kteří nejsou spokojeni s tvarem a vzhledem nosu, Septoplastika má naopak terapeutické účely a je indikována pro osoby s odchylkou nosní přepážky.
Rhinoseptoplastika vyžaduje určitou přípravu; tato příprava zahrnuje: setkání lékaře a pacienta k projednání charakteristik intervence a přání pacienta; klinická vyšetření k posouzení vhodnosti pacienta pro intervenci; série vyšetření nosu; pečlivá anamnéza; atd.
Existují různé chirurgické techniky pro provedení rhinoseptoplastiky.
Na konci operace je hospitalizace naplánována maximálně na jeden den.
Pooperační fáze vyžaduje určitou pozornost pacienta. Úplné zotavení je poměrně dlouhý proces, obvykle trvá několik měsíců.
Co je rhinoseptoplastika?
Rhinoseptoplastika je operace rhinoplastiky spojená s operací septoplastiky.
Rhinoplastika je operace kosmetické chirurgie praktikovaná tak, aby vyhovovala potřebám těch, kteří nejsou spokojeni s tvarem a vzhledem nosu. Jinými slovy, je to estetické přetvoření nosu.
Septoplastika je naproti tomu chirurgický výkon s výhradně terapeutickým účelem, který slouží k nápravě stavu vychýlené nosní přepážky.
Rhinoseptoplastika je tedy chirurgický zákrok s estetickými a terapeutickými účely, který slouží ke korekci nedokonalostí nosu a odchylek nosní přepážky.
Využití
Terapeutické a estetické důvody pro rhinoseptoplastiku jsou stejné jako jednoduchá septoplastika a jednoduchá rhinoplastika.
Pokud jde o septoplastiku, je to indikováno u všech subjektů, které kvůli odchylce nosní přepážky trpí:
- Dýchací problémy. Jsou důsledkem patologických obstrukcí, způsobených odchylkami nosní přepážky;
- Poruchy spánku. Závisí na výše uvedených potížích s dýcháním;
- Opakované epizody epistaxe;
- Xerostomie (nebo sucho v ústech).
Pokud jde o rhinoplastiku, tento postup obvykle berou v úvahu lidé, kteří:
- Zvýrazněný hrb na nose;
- Špička nosu směřující dolů (aquiline nos);
- Nosní dírky se velmi rozšířily.
Příprava
Příprava na rhinoseptoplastiku zahrnuje:
- Setkání mezi operačním chirurgem a pacientem, na kterém první vysvětlí druhému všechny charakteristiky intervence (předoperační opatření, fáze skutečného postupu, související rizika atd.), Přičemž pacient bude komunikovat s doktor, jaký je „aspekt, který by chtěl, aby nos převzal po estetické přestavbě (někdy je to plastický chirurg, kdo navrhuje alternativy).
- „Průzkum týkající se klinické anamnézy pacienta. Provádí se obecně během setkání lékaře a pacienta uvedeného v předchozím bodě a zahrnuje řadu otázek týkajících se: léků užívaných pacientem, jeho alergií na léky, anestetik nebo jiných, jakýchkoli současné morbidní podmínky atd.
- Série klinických testů, které slouží ke zjištění vhodnosti pacienta pro operaci rhinoseptoplastiky. Dotyčné testy zahrnují: krevní test, analýzu moči, elektrokardiogram a měření krevního tlaku.
- Série konkrétních vyšetření a kontrol nosu (fotografie, fyzická vyšetření atd.). Lékař musí analyzovat nos, porozumět přesným konotacím odchylky nosní přepážky a přesně stanovit, jak postupovat při estetické přestavbě.
RECENZE PŘED OPERATIVNÍMI OPATŘENÍMI
Každá operace, včetně rhinoseptoplastiky, zahrnuje řadu předoperačních opatření, ke kterým je nezbytné, aby je pacient dodržoval, aby celá operace proběhla hladce.
V očekávání rhinoseptoplastiky lékaři doporučují pacientům:
- Přerušte jakýkoli příjem protidestičkových léků (aspirin) a antikoagulancií (warfarin). Tato předoperační indikace je vysvětlena skutečností, že výše uvedené léky „ředí krev“, a proto představují faktor podporující krvácení.
Ztráta krve se očekává z chirurgických řezů rhinoseptoplastiky, která, pokud se užívají protidestičková nebo antikoagulační léčiva, může být nápadná a nebezpečná pro zdraví pacienta.
Je dobrým pravidlem vyhnout se výše uvedeným předpokladům, a to před i po operaci, po dobu přibližně dvou týdnů. - Nekuřte (jasně, pokud je pacient kuřák) během celé pooperační fáze zotavení. Cigaretový kouř ve skutečnosti zpomaluje a snižuje účinnost hojení kožních tkání a vnitřní výstelky nosu.
- Dokončete hladovku alespoň předchozí večer, protože je vyžadována lokální nebo celková anestezie, krátce před operací.
- Na konci procedury buďte v doprovodu příbuzného a přítele, kteří vám pomohou při návratu domů. Toto doporučení je vysvětleno skutečností, že účinky anestézie a sedace (závratě, zmatenost atd.) Přetrvávají několik hodin po operaci.
Postup
Rhinoseptoplastika kombinuje procedurální rysy septoplastiky s procedurálními rysy rhinoplastiky.
Krátce před zahájením zákroku musí odborný lékař provést anestezii, aby pacient během operace nepociťoval bolest. Jak bylo uvedeno, anestezie může být lokální nebo celková. Pokud je celková, pacient je zcela v bezvědomí.
SEPTOPLASTIC STRUČNĚ
Během septoplastiky operační chirurg provede „řez“ uvnitř nosu, v místě, kde má volný přístup ke komponentě osteo-chrupavky tvořící nosní přepážku.
Pokud je odchylka nosní přepážky mírná, provede narovnání na místě, to znamená bez vyjmutí nosní přepážky z původní polohy.
Pokud je odchylka naopak velmi zdůrazněna, je nucen rozdělit nosní přepážku na několik kusů, dočasně je odstranit jeden po druhém a narovnat je zvenčí. Poté, co ukončil vnější narovnání, znovu vloží v jejich původní poloze, rekonstituce nosní přepážky. v plném rozsahu.
Jakmile chirurg dokončí operaci nosní přepážky (ať už je odchylka mírná nebo závažná), přiloží na řez stehy, aby ránu zavřel, a do nosních dírek umístí plastové trubičky. období hojení.
Obrázek: nos před a po septoplastice
RHINOPLASTY STRUČNĚ
Operaci rhinoplastiky lze provést dvěma různými způsoby: otevřenými nebo zavřenými.
Uzavřená rhinoplastika zahrnuje remodelaci nosu pomocí „řezu uvnitř nosu“.
Otevřená rinoplastika na druhé straně zahrnuje přestavbu nosu pomocí „vnějšího řezu, vytvořeného na spodní části nosu, který umožňuje převrácení kůže a operaci na podkladových tkáních chrupavky.
Po rhinoplastice plastický chirurg nanese na zadní část nosu ochrannou křídu, která se odstraní 5-6 dní po operaci.
Pooperační fáze
Na konci rhinoseptoplastiky se očekává hospitalizace.
Hospitalizace končí, když účinky anestézie zmizí. Obecně platí, že pokud byla anestezie místního typu, výtok se uskuteční ve stejný den operace; pokud byla anestezie obecného typu, výtok se uskuteční. po operaci.
Po celou dobu hospitalizace zdravotnický personál drží pacienta pod dohledem a podrobuje ho pravidelným kontrolám životně důležitých parametrů.
POOPERATIVNÍ POCITY
Po rhinoseptoplastice je zcela běžné, že pacient pociťuje bolest v nose a trpí krvácením nebo zvracením s krví.
Lékaři obecně pro bolest doporučují analgetika, jako je acetaminofen.
POST-OPERATIVNÍ INDIKACE
Některé běžné indikace po rhinoseptoplastice jsou:
- Použití dekongestantních očních kapek;
- Antibiotická terapie trvající 5 dní;
- Odpočívejte a zdržujte se těžkých aktivit, dokud ošetřující lékař neurčí jinak. Slouží ke snížení rizika krvácení;
- Z žádného důvodu nevyfoukněte nos;
- Držte hlavu vzhůru, zatímco spíte;
- Používejte pohodlné oblečení s předním zapínáním na knoflíky. Vyhněte se oblečení, které sklouzne z krku.
OPERAČNÍ LÉČENÍ (PRVNÍ FÁZE OBNOVY)
Hojení chirurgických ran trvá jeden nebo dva týdny, podle toho, jak invazivní operace to byla. Díky moderním chirurgickým technikám se pacient podstupující rhinoseptoplastiku může po 7 dnech vrátit k nijak zvlášť těžké pracovní aktivitě.
KOMPLETNÍ OBNOVA
Celkové zotavení z rhinoseptoplastiky obecně trvá 3 až 6 měsíců.
V nejzávažnějších případech se to však může stát po 12 měsících.
Rizika a komplikace
Jedinci, kteří podstupují rhinoseptoplastiku, hrozí:
- Krvácení;
- Infekce;
- Nežádoucí reakce na anestezii;
- Perzistence vychýlené nosní přepážky;
- Nechtěná změna tvaru nosu;
- Perforace septa (otevření škodlivé povahy, na úrovni nosní přepážky);
- Snížený čich;
- Hematom nosní přepážky;
- Dočasná necitlivost dásní a horní zubní klenby.
Některé z výše uvedených komplikací (např. Přetrvávání vychýlené nosní přepážky, nežádoucí změna tvaru nosu) mohou vyžadovat druhou operaci nosu.
Výsledek
V současné době je rhinoseptoplastika „chirurgická operace, která poskytuje vynikající výsledky. Je však třeba poznamenat, že nejlepších výhod je dosaženo, když je odchylka nosní přepážky mírná a přestavba nosu je méně komplikovaná“.
Jakékoli selhání rhinoseptoplastiky vyžaduje opětovné provedení stejné operace.
