Statistiky Divers Alert Network (DAN) [2] a University of Rhode Island [3] tvrdí, že panika byla zodpovědná za 20-30 procent smrtelných potápěčských nehod a je pravděpodobně hlavní příčinou úmrtí při potápěčských aktivitách.
Co se ale přesně děje v mysli potápěče?
.eidner [4] poukazuje na to, že raná stadia mnoha forem stresu mohou být spojena s „úzkostí a poukazuje na to, že strach z nehody“ je jeho součástí.
Tento strach může být skutečný nebo symbolický. Podle Zeidnera jsou hlavními charakteristikami tohoto typu úzkosti:
- Jedinec vnímá svou situaci jako výhružnou, obtížnou nebo náročnou;
- Jedinec považuje svoji schopnost vyrovnat se s touto situací za nedostatečnou;
- Jedinec se zaměřuje na negativní důsledky, které budou vyplývat z jeho neúspěchu (řešení problémů), než aby se soustředil na hledání možných řešení svých obtíží.
Trvalá úzkost po dlouhou dobu může přerůst do stavu paniky.
Úzkost však vždy znamená nadměrný pocit obavy a strachu. Podívejme se na to podrobněji.
než psychologický.Úzkost může vést k pochybnostem o povaze a realitě hrozby a také k pochybnostem o zvládání situace.
Fyzické příznaky se mohou velmi lišit, od pocení rukou a tachykardie středních forem až po psychomotorickou agitaci, emoční paralýzu nebo vyvolání panického záchvatu nebo fobické reakce. Rozdíl je pouze technický fakt.
Příznaky úzkosti se liší od člověka k člověku, od jedné situace k druhé a dokonce od jednoho okamžiku k druhému ve stejném předmětu.
Úzkost slouží velmi specifickému účelu: je to poplach ohrožení, který má hodnotu přežití.
Útěk je nejtypičtější behaviorální reakcí na strach.
Občas je ale vyžadována „přímá akce (boj místo útěku) a“ fyziologická aktivace může někdy vyvolat hrdinskou reakci, například útok na žraloka nebo skok do chladných vod řeky, aby se zachránil tonoucí pes.
Některé studie ukázaly, že průměrná úroveň úzkosti zaručuje optimální výkon v určitých situacích.
Lidé, kteří prožívají mírný až střední stupeň úzkosti, mají stupeň „vzrušení“, který jim umožňuje podávat lepší výkony než lidé, kteří úzkost nepociťují.
Průměrná úroveň někdy způsobuje zvýšení motivace soustředit se na své cíle.
Přebytek naopak vede k tomu, že se jedinec soustředí na sebe a na své vlastní obavy, čímž se distancuje od svých cílů.
Nízká úroveň úzkosti může potápěči pomoci být opatrnější.
Nadměrný stav úzkosti může vést k redukované kognitivní a vnímavé dimenzi, ve které se koncentrace a pozornost potápěče může přesunout do vnitřních obav, což z něj činí zanedbání důležitých aspektů, jako je pomalý výstup na povrch.
Úzkost a panika jsou však dvě poměrně odlišné podmínky.
a panické příznaky jsou výraznější.Záchvat paniky má náhlý nástup, dosáhne vrcholu symptomů velmi rychle (10 minut nebo méně od začátku), odezní do 60 minut a často je doprovázen pocitem blížící se zkázy a nutkání uniknout.
Symptomatologie paniky je mnohem oslabující než úzkostná krize; racionální myšlení je pozastaveno a lidé se mohou zaseknout, například zůstávají fixovaní v jedné poloze nebo reagují nepředvídatelným způsobem nebo způsobem, který se dostává do nebezpečí [5].
arteriální tlak, zrychlené dýchání atd.), které vyjadřují modifikaci aktivity autonomního nervového systému a zejména jeho adrenergní složky.
To by mohlo naznačovat, že existují objektivní parametry, kterými lze měřit závažnost úzkostné poruchy a její variace.
Ve skutečnosti úzkostné pocity (a tedy závažnost poruchy) špatně korelují s fyziologickými parametry, a to jednak kvůli „vysoké subjektivní variabilitě fyziologické reakce na stres, jednak proto, že korelace mezi fyziologickou aktivitou a somatickými pocity je nízká“.
V konečném důsledku tedy mají úpravy fyziologických parametrů ve vztahu k úzkostné poruše značný heuristický zájem, ale jsou téměř nepoužitelné při hodnocení závažnosti a modifikací psychické složky této poruchy, protože neexistuje obousměrný vztah mezi nimi.
Profesionální potápěči a ti, kteří absolvovali záchranné kurzy, jsou vyškoleni k rozpoznání symptomů úzkosti u sebe i u ostatních [6], které lze shrnout do následujících postojů:
- Zrychlené dýchání nebo hyperventilace
- Svalové napětí;
- Klouby zablokovány
- Široké oči nebo vyhýbání se očnímu kontaktu
- Podrážděnost nebo roztržitost;
- Chování „Útěk na povrch“;
- Lákavé, například trávit příliš mnoho času přípravou vybavení nebo vstupem do vody;
- Imaginární problémy související s vybavením nebo ušima;
- Být upovídaný nebo se odpoutat a mlčet
- Udržujte pevné uchopení ve vodě pomocí lodního žebříku nebo kotevní šňůry.
Je nezbytné, aby se instruktoři naučili zasáhnout dříve, než se nálada nebo stresové události stanou nadměrnými, což vede k vyčerpání, panice nebo potápěčské nehodě.
Pokud se symptomy vyvolávající úzkost a paniku zvyšují, klesá schopnost potápěče identifikovat je a najít adekvátní odpověď.
V obtížné situaci je pro potápěče velmi obtížné rozpoznat a zastavit eskalaci úzkosti, než dosáhne panických rozměrů.
I chování subjektu (rychlý výstup z vody, podrážděnost, pohrdavý přístup k nebezpečí, nepřetržité vyzařování bublin atd.), Stejně jako fyziologické parametry, je od jednotlivce k jednotlivci extrémně variabilní a nijak úzce nekoreluje s subjektivní pocit úzkosti: z tohoto důvodu jej nelze brát samostatně jako referenční bod pro identifikaci a měření úzkosti.
Primárním zdrojem informací tedy zůstává to, co subjekt uvádí, přičemž další dvě oblasti (fyziologické a behaviorální aspekty) mohou přispět pouze k podtržení, potvrzení nebo zesílení toho, co je sděleno.
Potápěč se může zdát klidný a nemá žádné změny v dýchání a srdeční frekvenci, ale krátce poté může vyvolat panický záchvat.
Z toho tedy vyplývá, že pro hodnocení úzkostné poruchy je nutné použít standardizované hodnotící nástroje, jako jsou vlastní nebo heterosadministrační testy a dotazníky..
což může na souši doprovázet paniku.Záchvaty paniky, podle DSM-IV-TR [9], se mohou objevit v kontextu jakékoli úzkostné poruchy i u jiných duševních poruch (sociální fobie, specifická fobie, obsedantně-kompulzivní porucha, posttraumatická stresová porucha nebo separace úzkostná porucha) a některé obecné zdravotní stavy.
Jsou rozděleny na:
- Nečekané (nevyprovokované) záchvaty paniky: potápěč nemá žádný stresový faktor a cítí útok „jasného nebe“;
- Situační záchvaty paniky (vyprovokované), ke kterým dochází bezprostředně po vystavení nebo čekání na podnět nebo situační spoušť, jako je ztráta vzduchu nebo jiné poruchy vybavení, dezorientace ve vraku nebo v jeskyni, velmi špatná viditelnost nebo nevidění potápěčského kamaráda už;
- Záchvaty paniky citlivé na situaci, které jsou podobné útokům v bodě b, ale nejsou vždy spojeny se stimulem a nemusí nutně dojít bezprostředně po expozici (například k panickému záchvatu dojde po půl hodině překročení žraloka nebo po po sestupu do „modré“ od zdi).
Bylo pozorováno, že úzkostliví jedinci, vystavení namáhavému cvičení s maskou, si ji odtrhli z obličeje, pokud věří, že nemohou správně dýchat.
Bylo oznámeno, že zpanikaření potápěči sundali regulátory a bránili se, pokud se to jejich kamarád pokusil dát zpět do úst, přestože měl plné nádrže a plně funkční dávkovací systém.
Jednoduchá myšlenka nebo asociace může často vyvolat řetězovou reakci myšlenek, například následující:
'Mám příliš velkou váhu - Co když se potopím příliš rychle? - Mohl bych si zlomit ušní bubínek - Nikdo by se ke mně včas nedostal - Mohl bych skončit na dně více než 25 metrů od útesu - Mohl bych se zranit - Už se topím - Panika!'.
Jedna otázka zůstává: proč někteří lidé zažívají panický záchvat, zatímco jiní projevují pouze úzkost a situaci racionálně zvládají?
Faktory se mohou lišit, včetně:
- konkrétní význam vnějšího podnětu pro jednotlivce, kterého se to týká;
- skutečnost, že proběhlo specifické školení;
- výsledky, které školení mělo při posilování obrany a přizpůsobivosti jednotlivce vůči nepředvídaným situacím.
Návrhy navržené těmito pěti studiemi však nejsou podloženy významnými empirickými důkazy. Metodický návrh, který je podle mě snadno použitelný a který může představovat jednoduchou metodu prevence potápěčských nehod způsobených záchvaty paniky během potápění, je založen na příležitosti rozpoznat jedince nejvíce náchylné k panice navržením testu malé baterie:
- Thyer's Clinical Anxiety Scale (CAS), 25položková škála sebehodnocení, jejímž cílem je měřit množství, stupeň a závažnost úzkosti. CAS, formulovaný jednoduchým jazykem, se snadno spravuje a interpretuje. rozlišování mezi úzkostlivými a neklidnými subjekty [15].
- State-Trait Anxiety Inventory (STAI), vyvinutý Spielbergerem, je jedním z nejpoužívanějších testů k identifikaci možné predispozice k úzkosti a panice a rozlišuje úzkost na stavovou a rysovou úzkost [16].
- Self-rating Anxiety Scale (S.A.S.) od Zunga, který umožňuje vyhodnotit úzkost jako klinickou entitu prostřednictvím objektivního měření informací pocházejících pouze od subjektu [17].
CAS je screeningový test, lidé, kteří vykazují významné skóre úzkosti, jsou pomocí STAI hodnoceni, aby identifikovali úzkost jako osobnostní rys.
Zungova stupnice by měla být jakousi připomínkou toho, že potápěč prochází, aby se naučil kvantifikovat úroveň své úzkosti.
Je zřejmé, že jedinci, kteří dosahují vysokého skóre úzkostných rysů, mají potenciálně vyšší riziko vzniku panického záchvatu než ti, kteří dosahují normálního skóre.
Tyto testy dokážou identifikovat panickou tendenci s velmi vysokou přesností.
Predispozici k úzkosti lze však překonat pomocí zkušeností a tréninku.
Vyloučit z potápění ty, kteří mají jednoduše vyšší vnitřní úroveň úzkosti, by proto bylo obtížné a pravděpodobně ne legitimní.
Je však třeba si položit otázku, zda je téma panického potápění dostatečně řešeno, protože rizika spojená s panikou by mohla být podceňována v důsledku potřeby propagace a „komercializace“ potápění.
Je proto nezbytné, aby didaktika věnovala dostatek prostoru problému úzkostlivého potápěče, paniky a jeho zvládání, a to od nejranějších úrovní výcviku a zejména během výcviku instruktorů.
, prolaps mitrální chlopně, srdeční arytmie, vestibulární dysfunkce, premenstruační syndrom, některé příznaky menopauzy, diabetes, hypoglykémie, poruchy štítné žlázy a příštítných tělísek, astma a některé systémové infekce.
Četné léky mohou stav úzkosti zhoršit.
Některé látky, jako je kofein, nikotin a další produkty používané jako stimulanty, pseudoefedrin (dekongestant) [18], teofylin (bronchodilatátor používaný při léčbě astmatu nebo chronické bronchitidy), některá antihypertenziva a odvykání alkoholu mohou vyvolat panický záchvat. Podobně může současný psychologický stres, jako jsou pracovní problémy, ekonomické starosti, problémy ve vztazích, předchozí zkušenosti nebo myšlenky devalvující povahy (například pochybovat o svých schopnostech nebo mít pocit, že situaci neovládáte), zvýšit šance na nástup panika.
Některé výzkumy zjistily, že chronické starosti předurčují více k úzkostným reakcím a zahrnují větší potíže se schopností relaxovat než jednotlivci, kteří jsou méně náchylní k obavám nebo obsedantnímu přemítání [19].
Četné výzkumy diskutují o používání léků k prevenci panického záchvatu a mnoha subjektům, kteří se věnují potápění, byly předepsány léky, jako je imipramin, propanolol, paroxetin, fluoxetin nebo alprazolam, které se používají při terapii poruchy. “Úzkost a záchvaty paniky.
Tyto stejné studie uznávají určité obavy z používání určitých léků potápěči, zvláště pokud mají sklon k ospalosti nebo proto, že by mohly jakkoli poškodit povědomí potápěče o životním prostředí [20].
K léčbě úzkosti byla také použita řada nelékařských technik, u nichž existuje jen málo kontraindikací a u některých lidí, například u těch, kteří mají vedlejší účinky na léky, může být výhodnější.
Mezi hlavní patří:
- systematická desenzibilizace,
- implozivní techniky,
- kognitivně-behaviorální technika;
- hypnóza.
Pochopení mechanismů úzkosti vám pomůže pochopit, jak tyto techniky mohou fungovat.
, jako je ovládání dechu a střídání napětí a relaxace svalových skupin, aby došlo k poznání rozdílu mezi napětím a uvolněním.Student rozvíjí hierarchii myšlenek a chování, které vyvolávají úzkost, od těch, které vyvolávají nejmenší stav úzkosti (stojící na okraji bazénu), po ty, které vyvolávají větší stav (jsou v bazénu s kompletním vybavením) až ti, kteří dávají maximum úzkosti (ponoření do dna bazénu).
Lidé mohou projít řadou mentálních cvičení, například si představovat, jak se blíží k vodě, pečlivě a pečlivě si připravit vybavení a pak jít dolů do bazénu.
Některé subjekty se naopak mohou rozhodnout provádět sérii cvičení, jako je chůze v bazénu, dýchání přes regulátor, když stojíte ve vodě, která sahá až k jejich opasku, a klečíte s hlavou pouze pod vodou.
Lze také provést kombinaci těchto dvou metod.
Na základě individuální motivace studentů, trpělivosti instruktorů, potápěčských mistrů a potápěčského kamaráda by měl potápěčský kandidát dokázat výrazně snížit svoji úzkost až k prožívání potěšení z potápění.
Výsledkem je, že každý úspěšně provedený ponor posiluje pozitivní aspekty rekreačního potápění.
. Když začne vtíravá a znepokojivá myšlenka, žák si může přitisknout gumičku o zápěstí.
Tento bodavý a mírně bolestivý pocit okamžitě přitahuje pozornost, která byla věnována myšlenkám vyvolávajícím úzkost.
V tu chvíli si tedy potápěč říká „Zastavte“. Časem a trochou praxe dosahují tyto techniky pozoruhodných výsledků při snižování úzkosti.
asi 15 metrů hluboko.Když se pokusí plout tvrději, aby se osvobodil, ocitne se zaklíněný hlouběji.
Má úzkostnou reakci „Jsem uvízlý. Co“ se stalo? Nemůžu se odsud dostat! Ó můj bože! Zapletl jsem se do těchto věcí! "
Po každém pokusu osvobodit se Carlo ocitne více zablokovaný. Začíná se hyperventilovat a rychle spotřebovává vzduch.
Není si jistý, zda se řasy zapletly do jeho těla nebo do nádrže.
V jednom okamžiku se rozhodne sundat BCD a válec a provést nouzový výstup s rizikem utonutí.
Počátek panického záchvatu musí místo toho zahrnovat následující posloupnost:
- STOP: "Zapletl jsem se do řas. Mám pocit, že se nemůžu hýbat. Zastavím se a představím si, jak z toho ven."
- BREATHE: "Potřebuji ovládat svůj dech. Pomalu se zhluboka nadechuji, když o tom přemýšlím. Stále bych měl v nádrži dýchat 100 barů vzduchu."
- THINK: „Protože se nemůžu hýbat, mám dvě možnosti: zkusit nožem rozříznout to, co mě blokuje, nebo si zkusit sundat bundu a nádrž“.
- ZÁKON: Carlo sklouzne pravou rukou po noze a vezme nůž. Pomalu a opatrně začíná ve výšce pásu stříhat všechny řasy, které vidí nebo slyší. Mírnými rotačními pohyby pokračuje v řezání širších a širších oblastí. Za několik minut se dokáže zcela otočit a rozříznout zbývající řasy kolem Zde odloží nůž a začne pomalým výstupem na hladinu.
Příklad 2
Alberto si v hloubce 18 metrů uvědomuje, že mu došel vzduch.
Nevidí svého potápěčského kamaráda. Má panický záchvat: „Pane bože, budu muset zemřít! Jak se to mohlo stát? Nemůžu dýchat! Kde je sakra můj kamarád? Nechal mě tady. "
Alberto vidí vzdálený povrch a začne plout tak tvrdě, jak jen může nahoru.
V panice a bez přemýšlení zatajil dech a dosažení povrchu je zasaženo dekompresní nemocí (DCS). Kognitivní sekvence měla být opět následující.
- STOP: „Určitě mi došel vzduch.“ Nevidím svého partnera a nemám čas ho hledat. “
- BREATHE: "To je ten problém. Nemůžu vdechnout vodu."
- THINK: „Budu mít v plicích dobrou půlminutu vzduchu.“ Musím si pamatovat první pravidlo „potápění“ „Nikdy nezadržuj dech“. D „Dobře, musím udělat nouzový výstup. Musím si být jistý, že při výstupu budu plně vydechovat. Je to lepší než uvolnit a uvolnit váhu pás."
- ZÁKON: Alberto sejme pás, který rychle spadne. Pomocí biče trochu nafoukne BCD a zjistí, že pro tento účel zbylo dost vzduchu. Rychle plave k hladině, zatímco pokračuje ve výdechu, a to vše se zaměřením na vzduchové bubliny vycházející z jeho plic. Za několik sekund dosáhne hladiny a v tu chvíli ručně nafoukne svůj BCD.
Alberto byl zachráněn, protože přiměřeně reagoval na extrémně tíživou situaci.
Příklad 3
Giovanna, potápěč, který nedávno dokončil certifikaci, si rezervuje, že se jednoho rána vydá na vrakový ponor se skupinou zkušených potápěčů.
Je sama a věří, že se jí na lodi podaří najít partnera.
Dostatečně bezpečná je spárována s jakýmsi potápěčským Rambem, který v této oblasti již provedl stovky ponorů.
Když dorazí blízko místa vraku, průvodce informuje skupinu, že první ponor bude proveden na 30 metrů, což je více než dvojnásobek maximální hloubky, jaké kdy Giovanna dosáhla. Téměř panika.
Giovanna je nervózní: „Teď nemůžu odejít do důchodu“.
Racionalizuje: „Tento ponor by se neměl lišit od dvou předchozích, které jsem absolvoval na 60 stopách během certifikačního kurzu.
Vyděšená si myslí: „Co se stane, když ztratím kontakt se svým partnerem? Budu ho muset následovat do vraku? Budu na něj moci zuřivě čekat? Budu mít konečně dostatek vzduchu? Sakra, jak se rozhodnu „Když něco řeknu, budu považován za„ husu! “
Musím se ponořit a zjistit, co se stane. Ale co mám dělat, když nastane problém? Giovanna, kořist v pochybách, úzkostná a hyperventilační, začíná ponor.
O několik minut později, když plave nad vrakem a snaží se zůstat v blízkosti svého partnera, je Giovanna šokována, když zjistí, že tlakoměr signalizuje, že se chystá vstoupit do oblasti rezervy vzduchu: poté přeruší ponor a rychle stoupá bez provedení bezpečnostního zastavení. Giovanna by měla mít:
- STOP: "První ponor na 30 metrů? To není situace, která by zaručovala moji bezpečnost na základě mé úrovně přípravy".
- DÝCHÁNÍ: "Nepotřebuji zažít panický záchvat. Jsem rád, že jsem se nepotopil. Dech se mi vrací do normálu a moje pocity také."
- THINK: „Nikdy jsem nebyl v takové hloubce a teď na to není čas, obzvlášť když je Rambo jako potápěčský kamarád. Moc nedoufám, že bude poblíž mě. Dostal jsem se do problémů, když jsem přemýšlel o všech nejhorších věcech, které by mě tam dole mohly potkat. “
- ZÁKON: Giovanna říká Dive Masterovi, že nedávno získala její certifikaci a že se necítí bezpečně provést tento ponor na 30 metrů a že se raději nepotápí a místo toho se účastní druhého, který se bude konat pozdě ráno asi 18 metrů se vším, co skupina potápěčů. „Není problém,“ odpovídá instruktor. Rambo se spáruje s jinou osobou a Giovanna provede nejbezpečnější ponor o několik hodin později.
Účelem této kognitivní „strategie“ je vždy si pamatovat a často opakovat, že v případě nouze „lze jakýkoli problém - a měl by být vyřešen pod vodou“, a nikoli nekontrolovaným výstupem.
Úvahy
V hlavních příručkách k potápění ve vztahu ke stresu najdete fráze jako: „Pokud se necítíte dobře, vždy nezapomeňte Zastavit, Odpočívat, Myslet a teprve potom jednat.
Pokud jdete směrem k povrchu, musíte to dělat pomalu a kontrolovaně, pravidelně dýchat a hlavně se starat o výdech.
Jakmile jste na povrchu, dobře nafoukněte BCD a uvolněte závaží. V nouzových situacích bude lepší vztlak a snazší návrat do lodi.
Pokud víte, že máte sklony k panice, vyhněte se ponoření do potenciálně stresových situací nebo s vrstevníky, které dobře neznáte a kteří vám možná nepomohou efektivně řešit situaci náhlé úzkosti.
Ať se stane cokoli, myslete a bojujte s panikou. “
Limit těchto návrhů souvisí se skutečností, že může najít platnost pouze s ohledem na záchvaty paniky, které DSM-IV-TR klasifikuje jako „způsobené situací (provokované), zatímco pro ostatní dvě formy panika, neočekávané a citlivé na situaci, které klinicky představují většinu panických situací.
Dalším výrazným prvkem příruček o potápění je terminologický zmatek mezi stresem, úzkostí a panikou a „absence argumentace o“ vzrušení ”v části didaktiky věnované nehodám při potápění.
u potápěčů vystavených různým stresorům, ale nebyli vždy efektivní. Některé výzkumy například ukázaly, že hypnóza může u potápěče dosáhnout relaxace, ale že může mít nežádoucí účinky, jako je nedostatek energie.
Relaxace může u nadměrně kontrolovaných nebo velmi úzkostných jedinců vést ke zvýšené úzkosti a záchvatům paniky (tento jev je známý jako RIA „Relaxace-indikovaná-úzkost“).
Jedinci s anamnézou úzkosti a panické poruchy by měli být identifikováni a měli by absolvovat konkrétní školení, které sníží potenciální riziko vzplanutí této poruchy. Problém je v tom, že lidé, kteří se připojují k této rekreační aktivitě, která je stále oblíbenější, neznáte rizika a nebezpečí, která to může znamenat.
Je nezbytné, aby ti, kdo provozují potápění, mohli vést interní dialog o svých pocitech úzkosti v dané situaci. Očekávání, negativní fantazie, starosti, to jsou všechny aspekty, které mohou být zavádějící, protože situaci prožívají negativněji než by mělo být a obvykle ještě dříve, než dojde k samotné situaci.
k situaci.Osoba uznává, že strach je nadměrný nebo nepřiměřený, vyhýbá se situaci nebo ji snáší s intenzivní úzkostí a nepohodlím.
Existují různé podtypy specifické fobie; ty, které se mohou vyskytnout v průběhu podvodní činnosti, lze klasifikovat následovně:
Typ Zvířata
Tento podtyp se týká strachu z ryb (Ittophobia) nebo konkrétněji ze žraloků nebo Elasmophobia. Ten druhý souvisí s fagofobií nebo strachem z toho, že by vás někdo sežral zaživa.Tento podtyp má obvykle svůj počátek v dětství.
Typ přírodního prostředí
Zahrnuje Thalassophobia, což je iracionální strach z moře, Hydrophobia nebo strach z vody (který obvykle začíná v dětství), Batophobia nebo strach z hloubky nebo z hloubky v případě hlubokého potápění a Nictophobia nebo strach z temnoty v případě noční ponory.
Situační typ
Zahrnuje klaustrofobii (strach z uzavření nebo zaseknutí), která se může projevit vrakovým potápěním nebo podmořským závalem, Barophobia (strach z rozdrcení) vyvolaná myšlenkou, že množství vody nahoře může potápěče rozdrtit.
Jiný typ
Některé podněty mohou vyvolat jiné fobie, jako je Thanatophobia (strach ze smrti) nebo Pnigophobia, což je strach z toho, že nemůžete dýchat nebo se dusit. V klinickém prostředí je nejčastějším podtypem Situační, následovaný strachem ze zvířat (žraloci, v případě těch, kteří se potápějí).
Zobrazit další články tag Underwater - Apnea
