povrchově aktivní látky, ředidla, maziva a změkčovadla. Lipofilní pomocné látky (rozpustné v olejových látkách, nerozpustné ve vodě) - široce používané pro přípravu čípků pro rektální použití - nejsou vhodné pro vaginální vajíčka: podobné látky ve skutečnosti podporují uvolňování bezprostřední aktivní složky, což brání léčivu v adekvátním výkonu jeho terapeutického účinku. Jinými slovy, lipofilní pomocné látky nejsou vhodné pro přípravu farmakologických forem, jako jsou vaginální čípky, protože by bránily tomu, aby léčivo zůstalo v kontaktu s vaginální sliznicí po adekvátní dobu k uplatnění léčebného účinku.
Dalším důvodem, proč se vaginální vajíčka neformulují lipofilními pomocnými látkami, je poškození, které by léčivo mohlo lokálně způsobit: když je účinná látka roztavený příliš rychle (proto se uvolní ve velmi krátkém čase), by vaginální sliznice mohla být silně zasažena a mohla by být přecitlivělá, zarudlá nebo podrážděná.
Nejvhodnějšími pomocnými látkami jsou hydrofilní, proto rozpustné ve vodě, které se mohou pomalu tát: tyto látky umožňují postupné šíření účinné látky tak, aby se vaginální sliznice po vhodnou dobu dostala do kontaktu s léčivem, což zajistí její „žádoucí“ terapeutický účinek.
Tam glycerin glycerin představuje nejpoužívanější pomocnou látku ze všech pro formulaci vaginálních vajíček; Manuál galenických přípravkůZdá se, že klasické složení této pomocné látky je formulováno s 10% želatiny, 25% čištěné vody a 65% glycerolu.
Množství každé jednotlivé složky glycerinu a glycerinu se může lišit podle účinné látky: některé látky ve skutečnosti zvyšují nebo snižují konzistenci produktu, a proto je pro dosažení ideální tuhosti nezbytné upravit množství pomocných látek .
Jako alternativu glycerinu k glycerinu lze použít takzvaný PEG, zkratka pro polyethylenglykol, široce používaný ve farmakologickém (a kosmetickém) sektoru pro jeho plastifikační vlastnosti. Například u vaginálních tablet zvyšují PEG plastické vlastnosti vnějšího filmu.
Mnoho vaginálních pesarů je také formulováno s kyselinou vinnou nebo mléčnou, aby se dosáhlo pH v pesaru velmi podobném vaginálnímu.
Z těchto předpokladů chápeme, jak výběr pomocných látek silně ovlivňuje kvalitu léčiva: je proto nutné věnovat zvláštní pozornost nejen výběru účinné látky, ale také výběru pomocné látky.
AKTIVNÍ ZÁSADY: účinné látky používané ve vaginálních vajíčcích jsou různé; výběr jednoho léku nad druhým zjevně závisí na problému, který ženu trápí. Například pro vaginální mykotické infekce se doporučuje užívat vaginální čípky se specifickými antimykotiky, zatímco pro léčbu bakteriálních vaginálních infekcí mají antibiotika vynikající terapeutický účinek. Ve formě vaginálních vajíček jsou k dispozici také laktobacily, které působí přímo na vaginální úrovni a naplno uplatňují svůj terapeutický účinek; například pro obnovení rovnováhy složení vaginální bakteriální flóry v krátkém čase je aplikace vaginálních vajíček vhodnější než orální příjem laktobacilů, které, ačkoliv mají dobrý terapeutický účinek, vyžadují více času.
Příklady účinných látek a léčivých specialit:
- Ekonazol (např. Pevaryl, Ecodergin, Ecomí, Ganazolo, Ifenec Ginec OVULI): indikován k léčbě Candida albicans
- Miconazol (např. Daktarin, Micotef): indikován k léčbě infekcí Candida albicans
- Metronidazol (např. Flagyl): indikován k topické léčbě vaginitidy Trichomonas vaginalis
- Lactobacily (např. Candinorm, Floragyn, Softigyn VAGINAL OVULES): indikovány k obnově vaginální bakteriální flóry
- Triticum vulgare + 2-fenoxyethanol (např. Vaginální vajíčka Fitostimoline): indikováno pro zánětlivá a dystrofická onemocnění jakéhokoli původu postihující ženské pohlavní orgány
- Clindamycin fosfát (např. Cleocin vaginální vajíčka): antibiotikum indikované k léčbě trichomoniázy
- Kanamycin (např. Keimycin): indikován k léčbě vaginitidy, bakteriální cervicitidy a vulvovaginitidy (širokospektrální antibiotikum, které působí proti stafylokokům, E. coli, A. aerogenes)
- Nonoxinol-9 (např. Patentex Oval): indikován pro antikoncepční účely, k zavedení do pochvy 10 minut před začátkem pohlavního styku
Přečtěte si hloubkovou studii: Vajíčka pro Candidu
; po vyjmutí vajíčka z obalu jej vložte hluboko (a jemně) do pochvy, čímž se rozpustí účinná látka.Doporučuje se aplikovat vaginální vajíčko večer, před spaním: prodloužená poloha podporuje stálost léčiva podél vaginálního kanálu, což je nepostradatelný prvek, který umožňuje účinné látce co nejlépe uplatnit svůj terapeutický účinek.
Antibakteriální a antifungální léčiva obsažená ve vaginálních vajíčkách, stejně jako některé pomocné látky se změkčujícím účinkem, by mohly kondomy poškodit interakcí s latexem, se kterým jsou formulovány; z tohoto důvodu se během celé terapie vaginálními čípky nedoporučuje používat současně latexové kondomy nebo membrány.