Definice
Retinoblastom je maligní nádor, který postihuje sítnici. Tato rakovina se může vyvinout v jakémkoli věku, ale obvykle se vyskytuje během prvních pěti let života.
Retinoblastom obecně postihuje pouze jedno oko, ale nelze vyloučit možnost, že se novotvar vyvine v obou očích.
Lze rozlišit dvě formy retinoblastomu: sporadické (60% případů) a dědičné (40% případů).
Příčiny
Spouštěcí příčina nádoru spočívá v mutaci genu supresoru nádoru RB1 umístěného na chromozomu 13. Tato genetická změna vede k tomu, že se buňky sítnice vyvíjejí rychle a nekontrolovatelně, což vede k vzniku novotvaru.
V některých případech je změněný gen děděn přímo od rodičů (dědičná forma); v jiných případech však ke genetické změně dochází náhodně během vývoje plodu (sporadická forma).
Příznaky
Charakteristickým příznakem retinoblastomu je leukocoria, což je šedobílý reflex, který se objevuje na zornici, když je tato osvětlena paprskem světla.
Další příznaky, které se mohou objevit u pacientů s retinoblastomem, jsou: bolest očí, zarudnutí očí, únava očí, zhoršené vidění, zúžení zorného pole, zpoždění vývoje, glaukom a strabismus.
Informace o retinoblastomech - lécích na léčbu retinoblastomu nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím Retinoblastoma - Retinoblastoma Medication se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Naštěstí mají děti s diagnostikovaným retinoblastomem velkou šanci na uzdravení. V tomto smyslu je časná diagnostika novotvaru velmi důležitá, ve skutečnosti je retinoblastom velmi agresivní nádor, který může metastazovat a šířit se do kostí, kostní dřeně a lymfatických uzlin. Z tohoto důvodu je nezbytná jeho včasná léčba, než začne metastáza.
Terapeutické strategie prováděné proti retinoblastomu se samozřejmě zaměřují na eradikaci nádoru a zároveň se snaží - pokud je to možné - chránit oko i zrak pacienta.
Když je nádor v rané fázi, obvykle zasahuje pomocí laserové terapie, termoterapie nebo zmrazením nádoru, tj. Kryoterapií.
Když je naopak nádor v pokročilejším stádiu, lékař se může rozhodnout zasáhnout a podrobit pacienta chemoterapii a / nebo radioterapii.
Kromě toho lze chemoterapii a radioterapii použít také k léčbě metastatického retinoblastomu a v případě potřeby k odstranění zbývajících rakovinných buněk po jiné léčbě.
Chemoterapie se obecně podává systémově, i když v některých případech ji lze podávat přímo do oční tepny (intraarteriální cestou), čímž se minimalizují její vedlejší účinky.
Pokud je však nádor příliš velký a nelze provést žádnou jinou terapeutickou strategii, lékař se může rozhodnout uchýlit se k „chirurgickému odstranění nemocného oka“, po kterém následuje umístění implantátu do oční jamky.
Níže jsou uvedeny některé příklady protirakovinných léčiv, která lze použít v terapii proti retinoblastomu, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování pro pacienta na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu.
Vincristina
Vincristine (Vincristina Teva ®) je protirakovina přírodního původu, poprvé izolovaná z brčálu madagaskarského. Je to účinná látka, která má terapeutické indikace pro léčbu retinoblastomu.
Léčivo je dostupné ve farmaceutických formulacích, které umožňují parenterální podávání. Obvyklá dávka vinkristinu používaná u dětí je 1,5-2 mg / m2 tělesného povrchu, podávaná intravenózně jednou týdně.
U dětí, jejichž tělesná hmotnost je nižší než 10 kg, se však obecně doporučuje zahájit terapii na bázi vinkristinu s dávkou 0,05 mg / kg tělesné hmotnosti, vždy podanou intravenózně jednou týdně.
Cyklofosfamid
Cyklofosfamid (Endoxan Baxter®) je protirakovinové léčivo patřící do třídy alkylačních činidel, dostupné ve farmaceutických formulacích vhodných pro orální a parenterální podávání.
Při intravenózním podání je obvyklá dávka cyklofosfamidu 3-6 mg / kg tělesné hmotnosti denně.
V případech, kdy je nutné zahájit udržovací terapii, se to obvykle provádí orálním podáním cyklofosfamidu v dávce 50-200 mg denně, zapít velkým množstvím vody.
V každém případě lékař určí přesné množství léku, které je třeba užít, frekvenci podávání a dobu léčby pro každého pacienta, v závislosti na závažnosti a stádiu retinoblastomu a v závislosti na klinickém stavu pacienta. a jeho reakci na samotnou terapii.
