Prostředky proti klimakterickému syndromu

Klimakterium je období asi 7–10 let mezi premenopauzou (když je cyklus nepravidelný, trvá také 6–8 let) a menopauzou (celková absence menstruačního cyklu po dobu minimálně 12 měsíců).

Klimakterický syndrom je porucha charakterizovaná souborem typických symptomů, které se vyskytují během klimakteria.
Přechod z plodnosti do menopauzy je způsoben snížením hormonálního toku estrogenu; ten je také zodpovědný za klimakterické symptomy.
Ne všechny ženy, které vstupují do menopauzy, trpí klimakterickým syndromem, ale u západních žen statistiky uvádějí „incidenci rovnou 75%.
Snížení estrogenu je považováno za negativní faktor pro zdraví ženy; stává se citlivější na různé choroby kostí, metabolické, cévní, nádorové typy atd.
Na druhou stranu je třeba upřesnit, že nebezpečí NENÍ spojeno s klimakterickým syndromem, ale se základní hormonální modifikací.To znamená, že intenzita a trvání symptomů přímo nesouvisí se zvýšeným rizikem / výskytem ženských chorob v stáří ..

Publikovaný materiál má umožnit rychlý přístup k obecným radám, návrhům a prostředkům, které lékaři a učebnice obvykle pro léčbu klimakterického syndromu vydávají; takové indikace nesmí v žádném případě nahradit názor ošetřujícího lékaře nebo jiných zdravotních specialistů v oboru, kteří pacienta ošetřují.

Co dělat

V první řadě je nutné rozpoznat první „příznaky“ vstupu do menopauzy.

Mohou také nastat mnoho let před „definitivním záznamem:

Menstruační změny.
Návaly horka.
Noční pocení.
Únava.
Bolest hlavy.
Palpitace a úzkost.
Podrážděnost
Poruchy spánku.

Méně často a později:

Bolesti kloubů a svalů.
Poruchy moči (jako je inkontinence).
Deprese.
Obtížné soustředění a deficity paměti.
Vaginální suchost, snížené libido a bolestivý pohlavní styk.
Zvýšené vaginální pH.
Vulvarská atrofie.
Suchost pokožky a vlasů.
Přibývání na váze a přerozdělování tuku (z gynoidu na android).

Komplikace jako:

Osteoporóza.
Primární arteriální hypertenze.
Zvýšené kardiovaskulární riziko.
Zvýšené riziko rakoviny prsu a děložního čípku.

Kontaktujte svého praktického lékaře nebo gynekologa, který situaci zanalyzuje a posoudí relevanci farmakoterapie.
Pokud odborník souhlasí, může být léková terapie spojena s:

Strava.
Program motorické aktivity.
Některé přírodní bylinné přípravky.

Co NEDĚLAT

Ignorujte příznaky a symptomy klimakterického syndromu: Včasné zahájení léčby může být hlavním faktorem snižování závažnosti.
Nechoďte ke svému praktickému lékaři nebo gynekologovi, zvláště pokud je menopauza časná, objevují se pozdní nebo intenzivní / podivné příznaky.
Nesledujte lékovou terapii.
Nepřijímejte rady týkající se životního stylu, diety a dalších opravných prostředků.

Co k jídlu

Základní principy diety klimakterického syndromu jsou:

Pokud máte nadváhu, zhubněte díky nízkokalorickému plánu na 70% normálních kalorií.
Poskytněte vápník a vitamín D v boji proti osteoporóze.
Poskytování prospěšných mastných kyselin proti zvýšení cholesterolu, triglyceridů, krevního tlaku a ke snížení jakýchkoli komplikací diabetes mellitus 2. typu.
Podporujte příjem draslíku a hořčíku a snižte příjem sodíku: působí proti nástupu hypertenze.
Konzumujte potraviny s nízkým nebo středním glykemickým indexem, s mírnými porcemi (střední glykemická zátěž), abyste předešli nástupu hyperglykémie, diabetes mellitus 2. typu a hypertriglyceridémie.
Podporovat příjem polyfenolických antioxidantů a fytosterolů ke snížení symptomů (fytoestrogeny), snížení oxidačního stresu, prevenci vzniku nádorů a optimalizaci metabolických parametrů (lipidy, krevní cukr atd.).

Stručně řečeno, zvyšte příjem:

Potraviny bohaté na fytosteroly a lecitiny: fytosteroly jsou alter ego cholesterolu v rostlinném světě. Z metabolického hlediska mají diametrálně opačný účinek a podporují snižování cholesterolémie. Pamatujte, že některé fytosteroly simulují účinek ženských estrogenů, i když rozsah této reakce není zcela jasný.Jsou to potraviny bohaté na fytosteroly: sója a sojový olej, mnoho olejnatých semen, červený jetel, obilné klíčky, ovoce, zelenina a některé dietní potraviny (například přidané jogurty).
Lecitiny jsou molekuly schopné vázat jak mastné, tak vodné sloučeniny; k tomu se také používají jako přísady. V zažívacím traktu váží cholesterol a žlučové soli, čímž se snižuje jejich absorpce. Na metabolické úrovni zlepšují poměr dobrého a špatného cholesterolu a snižují celkový obsah. Jsou bohaté na lecitiny: sója a jiné luštěniny, vaječný žloutek (ale nedoporučuje se v případě vysokého cholesterolu), zelenina a ovoce.
Vitamín D: nezbytný pro metabolismus kostí, produkci hormonů a podporu imunitního systému; je bohatý na produkty rybolovu, rybí tuk, játra a vaječný žloutek.
Omega 3: jsou to kyselina eikosapentaenová (EPA), kyselina dokosahexaenová (DHA) a kyselina alfa linolenová (ALA). Hrají ochrannou roli před všemi metabolickými chorobami, včetně vysokého krevního tlaku. První dva jsou biologicky velmi aktivní a jsou hlavně obsaženy v: sardinky, makrely, bonito, sardinie, sledě, alletterato, bůček tuňáka, garfish, mořské řasy, krill atd. Třetí je naopak méně aktivní, ale představuje prekurzor EPA; je obsažen hlavně v tuku frakce určitých potravin rostlinného původu nebo v olejích: sója, lněné semínko, kiwi, hroznové semeno atd.
Omega 6: jsou to kyselina linolová (LA), kyselina gama -linolová (GLA), linolenová dihomogamma (DGLA) a kyselina arachidonová (AA). Mají podobnou funkci jako předchozí, ale ve stravě jsou hojnější. " na druhé straně nutriční rovnováha vyžaduje, aby bylo přijato nejvýše 400% omega 3. Jsou obsaženy hlavně v: slunečnicových semenech, pšeničných klíčcích, sezamu, téměř veškerém sušeném ovoci (například arašídy), kukuřičných klíčcích a příbuzných oleje.
Draslík: zvýšení jeho příjmu ve stravě snižuje krevní tlak a zvyšuje vylučování sodíku močí. Dosažením dávky 4000mg / den je možné snížit krevní tlak až na 4mmHg. Je obsažen ve všech potravinách, s výjimkou dochucování tuků.Nejvhodnějšími potravinami ke zvýšení jeho příjmu ve stravě jsou však čerstvá a syrová zelenina a ovoce.
Hořčík: jako ten předchozí podporuje snižování krevního tlaku. Dávky 120-973mg / den (přes 200% požadavku) se ukázaly být účinné při snižování hypertenze. Je obsažen hlavně v potravinách rostlinného původu; zejména: celozrnné produkty a otruby, olejnatá semena, kakao, zelenina atd.
Vápník: je základem udržování kostí. Zajištění jeho příjmu snižuje riziko osteoporózy.Obsahuje ho hlavně mléko a deriváty, sušené ovoce a luštěniny.

Pozn. Konzumace extra panenského olivového oleje bohatého na omega 9 mastné kyseliny je nepřímo úměrná vysokému krevnímu tlaku, ale to nemusí nutně záviset na kyselině olejové; ve skutečnosti je tento kořenící tuk bohatý také na polynenasycené mastné kyseliny, vitamín E, polyfenoly a fytosteroly atd.

Potraviny bohaté na rostlinné antioxidanty: nejběžnější jsou polyfenolové povahy (jednoduché fenoly, flavonoidy, třísloviny). Některé spadají do skupiny výše uvedených fytosterolů (isoflavonů). Chovají se víceméně jako vitamíny. Snižují oxidační stres a optimalizují metabolismus lipoproteinů; Zdá se, že koreluje se snížením celkového a LDL cholesterolu. Jsou velmi bohaté na polyfenoly: zelenina (cibule, česnek, citrusové plody, třešně atd.), Ovoce a příbuzná semena (granátové jablko, hrozny, bobule atd.), Víno, olejnatá semena, káva, čaj, kakao, luštěniny a celozrnné produkty atd.
Malé porce potravin s převahou sacharidů: obiloviny a deriváty (těstoviny, chléb atd.), Brambory, vyloupané luštěniny, velmi sladké ovoce.
Z potravin bohatých na sacharidy upřednostňujte ty s nízkým glykemickým indexem: celozrnné nebo obohacené o vlákninu (například ty přidané v inulinu), celozrnné luštěniny, malé nebo středně sladké ovoce.
Snižte glykemickou zátěž jídel: zvýšení počtu (celkem asi 5-7), snížení celkového kalorického příjmu, snížení porcí zejména u potravin bohatých na sacharidy (je vhodné rozdělit sacharidy na všechna jídla kromě případné svačiny večer).
Snižte glykemický index jídel: zvýšení množství nízkokalorické zeleniny bohaté na vlákninu: radicchio, salát, cuketa, fenykl atd. Obohacení všech pokrmů o nízký obsah tuku a bílkovin (zpomalují trávení a „vstřebávání cukrů a vyhýbají se „glykemický nárůst).

Co NEJÍST

Excesy:

Sodík: přímo a nepřímo souvisí s vysokým krevním tlakem, měl by být vyloučen ze stravy. Mluvíme o přidaném sodíku, tj. O tom, který je přítomen v kuchyňské soli (chlorid sodný) a používá se jako konzervační médium pro: uzené maso, uzeniny, masové konzervy, rybí konzervy, nakládané nebo solené potraviny atd. Jsou také bohaté na ně: slané občerstvení, rychlé občerstvení a nezdravé jídlo obecně.
Nasycené a hydrogenované tuky, zejména v trans -konformaci: souvisejí se zvýšením krevního tlaku, cholesterolemií a systémovým zánětem. Nasycené tuky jsou přítomny hlavně v: tučných sýrech, smetaně, tučných kusech čerstvého masa, uzeninách a uzeném masu, hamburgery, párky, palmojádrový a palmový olej, jiné dvoufrakcionované oleje atd. Hydrogenované tuky, které mohou mít vysoké procento transformačních řetězců, jsou obsaženy zejména v: hydrogenovaných olejích, margarínech, sladkých svačinách, slaných svačinkách, balených pečivo atd.
Potraviny bohaté na cholesterol: paradoxně se zdá, že mají méně hypercholesterolemický účinek než předchozí kategorie, ale stejně se nedoporučují. Jsou bohaté na cholesterol: žloutek, tučné a vyzrálé sýry, droby (mozek, játra a srdce), korýši (například krevety) a některé mlži (například mušle).
Alkohol: je to molekula, která se přímo podílí na patologickém zvýšení krevního tlaku. Zapojeny jsou všechny nápoje, od nejlehčích po lihoviny. Je však třeba upřesnit, že jedna nebo dvě jednotky červeného vína denně nejsou považovány za kardiovaskulární rizikové faktory, např. Naopak díky koncentraci polyfenolů mají podle všeho preventivní funkci.
Nadměrná zátěž a glykemický index: podporují zvýšení hladiny cukru v krvi a triglyceridů. Doporučuje se omezit porce sladkostí a občerstvení, těstovin, chleba, pizzy a velmi sladkého ovoce. Výběr potravin musí upřednostňovat ty bohaté na vlákninu, čerstvé a dobře hydratované.

Přírodní léky a prostředky

Motorická aktivita: mírná a možná i aerobní, má několik příznivých účinků, jako například:

Předchází mnoha závažným komplikacím (osteoporóza, metabolická a kardiovaskulární onemocnění).
Podporuje emoční rovnováhu.
Normalizuje fyziologické podněty.

Fytoterapie: je schopna snížit příznaky klimakterického syndromu. Nejpoužívanějšími rostlinami jsou:

Black Cohosh (Black Cohosh): používají se oddenky a kořeny. Obsahuje triterpenové glykosidy (aktein a cimicifugosid), fenolové kyseliny, chinolizidinové alkaloidy, flavonoidy a pryskyřice (cimicifugina). Snižuje hormonální hladiny LH (luteinizace) v krvi, nikoli však hladiny FSH (stimulující folikul); působí proti ztrátě kostního minerálu.
Strom cudný (Vitex agnus-castus): používá se zralé ovoce. Obsahuje iridoidní glykosidy (aucubin, agnoside), flavonoidy (caticin, vitexin, isovitexin), terpeny (vitexylactone) a alkaloidy (vaticin). Inhibuje sekreci prolaktinu a zvyšuje hladiny LH a FSH.

Doplňky stravy: ne všechny prokázaly stejnou účinnost při zmírnění symptomů. Nejpoužívanější jsou:

Sója (Glycine max): díky svým izoflavonům snižuje návaly horka, poruchy spánku, podrážděnost, deprese, výskyt vazomotorických projevů a hladiny celkového cholesterolu (díky esenciálním tukům a lecitinům). Nemá žádné vedlejší účinky a pravděpodobně pomáhá předcházet rakovině prsu a dělohy.
Jetel červený (Trifolium pratense): má víceméně stejné účinky jako sója.
Suchý extrakt Dioscorea (Dioscorea villosa): díky koncentraci diosgeninu optimalizuje vztah mezi estrogenem a progesteronem.

Farmakologická léčba

Léková terapie používaná proti klimakterickému syndromu je hormonální substituce. Je založen na syntetickém estrogenu a progesteronu.Používá se ke snížení symptomů a prevenci komplikací (zejména osteoporózy).
Ukazuje však některé vedlejší účinky, jako jsou: nevolnost, sklon k trombotickým jevům, hypertenze a zvýšený výskyt rakoviny dělohy a prsu.

Estradiol (například Ephelia, Climara, Estrofem).
Estriol (například Ovestin).
Medroxyprogesteron acetát (např. Farlutal, Provera, Premia).
Progesteron (např. Prontogest, Prometrium).
Ethinylestradiol (např. Ethinylestradiol Amsa).
Tibolon (např. Livial).

Další metody jsou založeny na podávání:

Selektivní inhibitory estrogenových receptorů:

Raloxifene (např. Raloxifene Teva, Optruma, Evista).
Tamoxifen (například Nolvadex, Tamoxifene AUR, Nomafen).

SSRI léky nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), užitečné pro kontrolu vazomotorických symptomů, mají důležitý antidepresivní účinek: