Fibroadenom prsu

, která postihuje hlavně mladé ženy. Proměnlivá velikost připomíná mramor a může nabývat někdy gumové, někdy tuhé konzistence.

Spouštěcí příčiny jsou v tuto chvíli stále nejasné.

Obrázek: fibroadenom prsu. Ze stránek: daviddarling.info

Největší podezření se však týká estrogenu (ženských pohlavních hormonů) a role, kterou hrají během druhé a třetí dekády života (tj. Mezi 15 a 30 lety).
Většina fibroadenomů je neškodná a nezpůsobuje zhoubné nádory prsu, aby však byla zajištěna jejich benigita, musí být stanovena přesná diagnóza.
Terapeutická léčba, pokud se předpokládá, zahrnuje chirurgické odstranění.

, fibroadenom se jeví jako hrudka s hladkým povrchem a proměnlivou konzistencí: v některých případech může být ve skutečnosti kaučukovitý; v jiných může být rigidní; jindy je popisován jako velmi pohyblivý mramor.
Fibroadenom prsu nelze považovat za nebezpečný stav jako maligní karcinom prsu, jeho vznik však vyžaduje preventivní pravidelné sledování.

Hloubková studie: Co je benigní nádor?
Termín nádor označuje masu proliferujících buněk, která se tvoří zcela abnormálním způsobem uvnitř tkáně.
V případě nezhoubných nádorů se buněčná hmota množí velmi pomalu, není ani infiltrační, ani metastazující (neinfiltrační a nemetastázující znamená, že nevnikne do okolních tkání a nerozšíří se organismem, protože místo toho zhoubný nádor). Zhoubný nádor (nebo rakovina nebo karcinom) má přesně opačné vlastnosti: rychle roste a pokud není včas odstraněn, šíří se do okolních tkání a zbytku těla.

TYPY FIBROADENOMŮ V PRSI

Existují dva typy fibroadenomů prsu: jednoduchý fibroadenom a komplexní fibroadenom.
Jednoduchý fibroadenom je buněčná hmota obecně bez jakéhokoli nebezpečí, která v průběhu života zůstává stabilní (nebo se dokonce snižuje).
Složitý fibroadenom je na druhé straně benigním novotvarem, který je třeba pravidelně sledovat, protože podle akreditovaných vědeckých studií se zdá, že upřednostňuje výskyt maligního nádoru prsu.
Rozdíly mezi jednoduchým fibroadenomem a komplexním fibroadenomem se týkají také vnitřní struktury: u komplexních fibroadenomů lze ve skutečnosti identifikovat cysty naplněné tekutinou a usazeniny vápníku, které u jednoduchých fibroadenomů chybí.
Chcete -li zjistit, jaký typ fibroadenomu trpíte, musíte podstoupit příslušné diagnostické testy.

KDE FIBROADENOMA VZNIKÁ V PRSI?

Prsní nebo mamelární žláza má zvláštní „anatomii“.Uvnitř obsahuje žláznatou tkáň, tukovou tkáň a vláknitou tkáň. Žláznatá tkáň se skládá ze struktur nazývaných lalůčky, které spojením tvoří takzvané laloky.

Obrázek: ženské prsa a jeho hlavní struktury. Ze stránek: breastcancercare.org.uk

V lalocích se produkuje mateřské mléko, které se do bradavky dostává malými kanály, nazývanými mlékovody.
Fibroadenom prsu je kompaktní abnormální hmota, která se tvoří v lalůčcích.

EPIDEMIOLOGIE

Fibroadenom prsu je nezhoubný nádor typický pro mladé ženy v rozmezí od 15 do 30 let. Podle některých statistických údajů se ve skutečnosti od 30 let šance na jeho vzhled postupně snižují až do té míry, že v období po menopauze je jich velmi málo.
Podle studie provedené ve Spojených státech je roční výskyt fibroadenomu prsu asi 10% amerických žen.

a v postmenopauze, kdy je počet estrogenů výrazně snížen.

, objem nádoru se může dočasně zvýšit, pravděpodobně v důsledku změny hladin hormonů.

KOLIK FIBROADENOMŮ V PRSI MŮŽE FORMAT?

Na ženských prsou se může objevit jeden nebo více fibroadenomů. Pokud existuje více než jeden, může být ovlivněn pouze jeden prs nebo oba.
Pokud jsou buněčné masy jednoduchého typu (tj. Neobsahují cysty a / nebo usazeniny vápníku), je výskyt mnohočetných fibroadenomů prsu zcela náhodný a nemá žádný zvláštní význam.

KDY SE DOHLEDOVAT?

Při výskytu fibroadenomu prsu nebo před jeho možným zvětšením se vždy doporučuje kontaktovat lékaře a podrobit se preventivním klinickým testům. Pouze tímto způsobem je ve skutečnosti možné zjistit, zda je dotyčný nezhoubný nádor jednoduchého typu nebo složitého typu.

KOMPLIKACE

Přítomnost jednoduchých fibroadenomů prsu je obecně považována za neškodnou.
Jedinými dokumentovatelnými komplikacemi jsou proto komplikace související s možnou evolucí komplexního fibroadenomu na maligní nádor prsu.

a ultrazvuk prsu) a „cytologickou (tj. buněčnou) analýzou nádorové hmoty.
Zde je přehled diagnostické cesty, která se obecně zavádí do praxe v případě podezření na fibroadenom prsu:

Obrázek: Ultrazvuk prsou.

Vyšetření. Lékař pečlivě analyzuje prsa postižená podezřelou hrudkou a snaží se pochopit její tvar a velikost. Jak již bylo zmíněno, fibroadenom prsu připomíná mramor a na dotek má hladký povrch a někdy gumovou, někdy tuhou konzistenci. Fibroadenomy poměrně velké velikosti jsou snadno viditelné i pouhým okem; ty menších rozměrů jsou lépe patrné na dotek.
Mamografie. Mamografie je rentgenové vyšetření, které poskytuje jasné snímky oblasti s podezřením na bulku. Fibroadenom prsu se jeví jako hmota bez drsnosti (tedy hladká), s definovanými konturami, zaobleného tvaru a konečně odlišná od zbytku Tento poslední aspekt, konkrétně skutečnost, že nádor je izolován, je zvláště důležitý, protože charakterizuje neinfiltrující nádory prsu.
Mamografie je ideálním testem pro detekci fibroadenomů prsu u žen starších 30 let.
Jako rentgenové vyšetření zahrnuje mamografie použití škodlivého ionizujícího záření.
Ultrazvuk prsou. Ultrazvukové vyšetření umožňuje na monitoru a v reálném čase vizualizovat strukturu podezřelého uzlíku. Pokud existují cysty (typické pro komplexní fibroadenom), jsou rozpoznatelné, protože diagnostický nástroj ukazuje sbírky kapalin.
Na rozdíl od mamografie ultrazvuk nepoužívá ionizující záření a je nejvhodnějším testem pro ženy do 30 let.
Aspirace jemnou jehlou. Provádí se pouze v případě prokázané přítomnosti cyst, spočívá v „zasunutí jehly přesně do podezřelého uzlíku a v“ odsátí části jejího tekutého obsahu. Jakmile je toto provedeno, kapalina je analyzována v laboratoři a je stanoven typ a závažnost fibroadenomu.
Biopsie. Zahrnuje odstranění velmi malé části podezřelé žlázové tkáně a její pozorování pod mikroskopem. Buňky benigního nádoru se velmi liší od buněk zhoubného nádoru, a proto je biopsie ideálním vyšetřením ke zjištění skutečné povahy novotvaru.
Je třeba mít na paměti, že jehla použitá k odběru buněčného vzorku je rozhodně větší než jehla používaná k nasávání kapaliny, a proto by mohla vzbuzovat určité obavy.

potvrdit malignitu, terapeutická léčba nekončí lumpektomií, ale bude vyžadovat také kurzy chemoterapie, radioterapie a možná i druhou operaci.
Omezit: je to invazivní postup, zvláště pokud je podezření na fibroadenom velký.

Kryoablace. Zahrnuje použití konkrétního nástroje, vybaveného mnoha malými jehlami a nazývanými kryosondami, který je schopen zmrazit podezřelé tkáně (termín „kryo“ pochází z řečtiny a znamená „studený“) a postupně je rozmrazovat. proces vytváří tepelný šok, který způsobí smrt ošetřených nádorových buněk. Procesy zmrazování a rozmrazování se získávají plyny (argon pro první proces a helium pro druhý), které jsou „vypalovány“ jehlami kryosonda, na tkanina, která má být ošetřena.
Celý postup je sledován na monitoru připojeném ke kryoprobe a probíhá v lokální anestezii.
Omezit: jednající přímo in situ (tj. na místě), nenabízí pro lumpektomii tu výhodu, že může dále analyzovat nádorovou tkáň.

Ultrazvuková terapie. Je to metoda, jejíž účinnost byla teprve nedávno uznána; ve skutečnosti to bylo donedávna bráno v úvahu pouze u rakoviny prostaty, dělohy nebo jater. Spočívá v soustředění vysoce intenzivních ultrazvukových vln na postiženou oblast a pomocí speciálního nástroje takovým způsobem, který zničí nádorové buňky.
Omezit: jednající přímo in situ (tj. na místě), nenabízí pro lumpektomii tu výhodu, že může dále analyzovat nádorovou tkáň.