Bohatá menstruace
"Menoragie" je lékařský termín, který označuje obzvláště hojnou a abnormální menstruační ztrátu krve; krvácení může také přesahovat fyziologický termín menstruace, což je v přítomnosti menoragie - kromě intenzivnější - často ještě bolestivější.
Menorrhagia by neměla být zaměňována s metroragií: oba stavy zahrnují hypermenoreu, tedy hojnou ztrátu krve, ale zatímco menoragie se shoduje s menstruačním tokem, metroragie se vyskytuje mezi jednou menstruací a druhou. Žena může být stále ovlivněna. Z obou stavů, to je z menometroragie , a v tomto případě porucha vyžaduje více než kdy jindy rychlou gynekologickou diagnózu.
Příčiny
Příčinou menoragie může být několik faktorů: hormonální změny, poruchy srážlivosti krve, patologie ženského pohlavního systému, zavádění cizích těl do pochvy, infekce a přetížení pánve (způsobené například zácpou).
Některé z těchto faktorů souvisejících s menoragií si zaslouží další studii.
Za prvé, změna hormonální rovnováhy může způsobit poruchy, které ovlivňují menstruační cyklus: obecně jsou hormonální změny způsobeny poruchami funkce vaječníků, s odchylkami ve fyziologickém cyklickém procesu růstu a involuce sliznice během menstruačního cyklu Vaječník produkující nadměrné množství estrogenních hormonů může způsobit menoragii: příčina estrogenní změny může být primární nebo sekundární v důsledku nadměrné stimulace hypofýzy. Není překvapením, že klinická vyšetření žen trpících menoragií často ukazují „vysoké množství estrogenních hormonů v krvi a moči; byl však zjištěn nedostatek progesteronu. U jiných žen je hormonální změna inverzní“, tzn. nikoli nadprodukce hormonů, ale jejich nedostatek.V prvním případě přebytek estrogenu zahrnuje nejen menoragii, ale také zvýšení objemu prsu a vnějších genitálií; ve druhém stavu způsobuje hormonální nedostatek zmenšení objemu prsou, dělohy a malých stydkých pysků pochvy.
Menoragie se zvyšuje, pokud se k těmto faktorům přidá také kapilární křehkost a změny štítné žlázy a nadledvin.
Mechanismus, který koordinuje menoragii, stále zůstává ne zcela jasnou podmínkou.
Novorozenecká menoragie
Novorozenci mohou také zaznamenat vaginální výtok, který však nemůže být spojen s menoragií: příčinou výboje je pravděpodobně opět hormonální změna. Estrogenní modulace matky může ovlivnit dceru, což způsobí reaktivitu tkáně, které odráží se ztrátou krve u novorozence. Tato událost však není patologická.
Menoragie v pubertě
Menoragie se často objevuje i během puberty, protože „endokrinní osa nové ženy se teprve musí sama regulovat: v první menstruaci mluvíme více než o skutečné„ menoragii “ pubertální hemoragická metropatie.
Dokonce i zavedení cizích těl do pochvy, ať už dobrovolné nebo ne, může způsobit vnitřní léze různého stupně doprovázené ztrátou krve, která se někdy může shodovat s menstruačním cyklem. To však usnadňuje bakteriální infekci, ke které dochází, šíří se vaginálně a způsobuje bolest , nepohodlí, podráždění, zarudnutí a krvácení.
I některé patologie postihující ženský genitální trakt mohou způsobit menoragii: děložní myomy, endometrióza, nádory vaječníků, polypy.V tomto případě je menoragie prvním světlem, které organismus rozsvítí, aby bylo jasné, že dochází k zaseknutí fyziologických mechanismů.
Diagnóza
V případě menoragie je návštěva odborníka naprosto nezbytná, a to hned od prvních příznaků, nejen k vyřešení silné menstruace, ale také k zjištění absence možných pánevních patologií. Diagnóza je důležitá pro stanovení příčin, které poruchu způsobují. : obecně se endometriální biopsie používá, pokud gynekolog zjistí pochybné problémy.
Terapie
Terapie musí být zaměřena na blokování krvácení: vzhledem k tomu, že hlavní příčiny, které vyvolávají metroragii, se týkají hormonální modulace, podávání progestinů by mohlo být dobrým řešením. Pokud je naopak metroragie důsledkem patologie postihující vaječník, je nutné v první řadě napravit nemoc, jejíž vyřešení následně určí uzdravení samotné menoragie.
souhrn
Opravit koncepty
Ruším
Menoragie
Popis
Obzvláště hojné a abnormální krvácení během menstruace (80 ml krve)
Následky
Bolest, anémie
Rozdíl s metroragií
Metrorrhagia je „krvácení, ke kterému dochází mezi jednou menstruací a druhou“.
Menoragie je „hypermenorea během menstruace
Příčiny
Hormonální změny, poruchy srážlivosti krve, patologie ženského pohlavního systému, zavádění cizích těles do pochvy, infekce, přetížení pánve (způsobené například zácpou)
Diagnóza
Návštěva gynekologa s možnou endometriální biopsií
Terapie
Hormonální modulace
Řešení vyvolávajících příčin (např. Patologií): následuje uzdravení metroragie
