Co je hnis?
Hnis je víceméně hustá, nažloutlá nebo nazelenalá, krémová tekutina, která se tvoří v místě infekce.
Hnis se skládá z:
- variabilní množství séra nebo plazmy;
- degenerující bílé krvinky;
- živé a mrtvé bakterie;
- fragmenty nekrotické tkáně a další zbytky obranného procesu.
Obrázek: Pustule, malá sbírka hnisu v kůži
Hlavními rozpadajícími se bílými krvinkami nacházejícími se v hnisu jsou neutrofily, fagocytární buňky schopné pohltit a strávit bakterie, s nimiž přicházejí do styku; značné množství lymfocytů se nachází také v chronických zánětlivých procesech.
Na rozdíl od toho, co by si člověk mohl kvůli jeho nechutnému vzhledu myslet, přítomnost hnisu naznačuje dobrou reakci leukocytů na zánět a na chemotaktické faktory, které se v reakci na něj uvolňují.
Pyogenní bakterie
Hnis je patologický materiál, takže přítomnost bakterií jak v mikroskopickém vyšetření, tak v kultivačním má obvykle vysoký diagnostický význam.
Pyogenní je definován jako ten, který určuje produkci hnisu; příklady pyogenních bakterií nebo zárodků jsou Staphylococcus aureus, hle Staphylococcus haemolyticus, the Pseudomonas aeruginosa a Nesseiria Gonorrhoeae (původce blenoragie, sexuálně přenosné choroby, která se vyskytuje s hnisavými sekrety z penisu nebo pochvy).
Velké množství bakteriálních druhů lze klasifikovat jako pyogenní. Mezi nejběžnější patří:
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
- Streptococcus pyogenes
- Escherichia coli
- Streptococcus pneumoniae
- Klebsiella pneumoniae
- Salmonella typhi
- Pseudomonas aeruginosa
- Neisseria gonorrhoeae
- Actinomyces
- Burkholderia mallei
- Mycobacterium tuberculosis
The Staphylococcus aureus je to nejčastější příčina varu.
Zdroj: wikipedia.org
Adjektivum purulentní označuje cokoli, co obsahuje hnis, sestává z něj nebo jej produkuje (např. Hnisavý zánět); pokud je spojen s hlenem, používá se adjektivum „mukopurulentní“.
Empyémy, abscesy a pustuly
Nazývají se sbírky hnisu
- empyémy, pokud se nacházejí v předem vytvořených dutinách
- abscesy, pokud jsou přítomny v nově vytvořených dutinách
- flegmony, pokud mají tendenci se šířit.
Pustuly jsou malé vyvýšené léze naplněné hnisem, které se tvoří v epidermis; jsou typickým znakem akné a pustulární psoriázy.
Léčba
V přítomnosti malých hnisem naplněných pupínků stačí přiložit teplý vlhký obklad na podporu drenáže, po kterém následuje lokální dezinfekce.
Před a po operaci je důležité si důkladně umýt ruce (hnis může ve skutečnosti obsahovat živé bakterie, které mohou infikovat jiné oblasti pokožky nebo infikovat další lidi).
Obecně je však dobrým pravidlem vyhnout se přílišnému mučení těchto malých sbírek hnisu, které mají tendenci spontánně zmizet během několika dní.