Definice
V lékařské oblasti identifikují petechie malé hyperpigmentované tečkované skvrny na kůži, vytvořené v důsledku nedostatku některých prvků koagulace; kožní mikro-makuly mají hladký povrch a poměrně nepravidelný tvar, obvykle kruhový, jehož barva se liší od počátečních červenohnědých až po nažloutlé a obecně mizící po několika dnech. Petechie samy o sobě neodkazují na jakákoli lékařská pohotovost.
Příčiny
Petechie jsou nejbezprostřednějším výrazem přerušení krevních kapilár; petechie vytvořené kolem očí nebo na obličeji jsou nejčastěji důsledkem „změny krevního tlaku, vyvolané zvracením nebo kašlem.
- Rizikové faktory: změny krevních destiček (trombocytopenie), orální antidiabetika, nedostatek vitaminu K, chemoterapie, poruchy krevního oběhu, bakteriální infekce, stárnutí kůže, leukémie, infantilní kurděje, Cushingův syndrom, trauma
Příznaky
Petechie nejsou spojeny s žádnou bolestí nebo nepohodlím: příznaky jsou čistě estetické. Když jsou petechie početné a téměř tvoří hmotu mírně větších makul, mluvíme správněji o purpuře, typickém příznaku některých kapilárních změn.
Informace o Petechiae - léky k léčbě Petechií nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím přípravku Petechiae - léky k léčbě Petechiae se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Přestože přítomnost petechií na kůži sama o sobě nepředstavuje patologický stav, doporučuje se přesto doporučení lékaře, protože skvrny na kůži mohou někdy skrývat základní onemocnění, mnohem závažnější. Jen si vzpomeňte třeba na leukémii: petechie jsou charakteristickým symptomem zmíněné rakovinné choroby, při které dochází k „abnormální tvorbě krvinek, neschopných plnit svoji roli.
Léčba petechií závisí na vyvolávající příčině: viděli jsme, že trombocytopenie může pacienta předisponovat k petechii, vzhledem k tomu, že nedostatek krevních destiček mění fyziologický mechanismus srážení krve. Podle toho obnovení standardních hodnot trombocytů (> 150 000 jednotek / m3) rovněž podporuje odstranění petechií z kůže.
Nedostatek vitaminu C (skorbut) také podporuje výskyt petechiálních lézí na kůži: integrace tohoto velmi důležitého vitaminu je prvním terapeutickým opatřením, které je třeba zvážit při léčbě onemocnění (skorbut) se všemi jeho příznaky (včetně petechií). Podobně u Cushingova syndromu: klinické příznaky - petechie, ekchymóza a purpura -, které odlišují onemocnění, lze odstranit pouze po provedení terapeutického postupu k léčbě syndromu.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii proti petechiím a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
Neexistuje žádný lék zaměřený na pouhou léčbu petechií: jak jsme viděli, tyto mikroskvrny na kůži jsou vždy výrazem morbidního stavu nebo nedostatku vitaminu, takže jediným způsobem, jak odstranit petechie, je vyléčení základního onemocnění. .
Doplněk vitaminu C: indikován k léčbě petechií v kontextu skorbutu. Kurděje je onemocnění odvozené z nedostatku vitaminu C, proto podávání kyseliny askorbové zlepšuje klinický obraz pacienta.
- Vitamín C (např. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): orientačně užívejte 50-180 mg denně vitaminu C, orálně, intramuskulárně nebo intravenózně. Nepřekračujte 180 mg kyseliny askorbové denně.
Další informace: přečtěte si článek o lécích na léčbu kurděje
Doplnění vitaminu E
Některé studie ukazují, že suplementace vitamínem E se také jeví jako účinná při vymizení petechií.
- Vitamín E (např. Arovit, Evion, Ephynal, Rigentex, Sursum, E-Vitum): k odstranění petechií se doporučuje užívat 400-600 mg denně vitaminu E, orálně, podle indikací předepsaných doktor.
Prohloubení: Zdá se, že příjem vitaminu E přináší překvapivé výsledky při léčbě petechií. Podle toho, co vyplývá ze studií doktora Fujiiho, působí vitamín E „inhibičně“ na zvýšení propustnosti kapilárních stěn, odvozené od infekční urážky nebo reakce na léky
Snížení produkce kortizolu: v souvislosti s Cushingovým syndromem je hlavním cílem omezit nadprodukci kortizolu.Některé léky, jako je Mitotane a ketokonazol, mohou snížit jeho syntézu a přinést vylepšení také z hlediska klinických důkazů (v tomto případě petechie) .
Další informace: přečtěte si článek o lécích k léčbě Cushingova syndromu
Kortizonová terapie a podávání imunoglobulinů: pro léčbu petechií závislých na trombocytopenii závisí terapie na základní příčině.
Glukokortikoidy například mají tendenci snižovat krvácení (charakteristický znak závažné trombocytopenie), zatímco imunoglobuliny jsou indikovány k léčbě trombocytopenie závislé na abnormální imunitní reakci. Ke snížení podávání steroidů mohou být někdy užívána i imunosupresiva.
Zde jsou nějaké příklady:
- Dexamethason (např. Decadron, Soldesam): dexamethason je díky svému antihemoragickému účinku indikován k blokování krvácení způsobeného trombocytopenií. Orientačně užívejte lék v dávce 40 mg / den po dobu 4 dnů. Pokračujte s pozastavením na 28 dní a cyklus opakujte podle pokynů předepsaných lékařem.
- Kortizon (např. Cortis Acet, Cortone): pro léčbu idiopatické (imunitní) trombocytopenie se doporučuje užívat 25-300 mg léku denně, orálně nebo intramuskulárně, rozdělením zátěže do jedné nebo dvou dávek.
- Gammaglobuliny: imunoglobuliny k podávání ve vysokých dávkách (u těžkých forem trombocytopenie). Lék uplatňuje svou terapeutickou aktivitu zpomalením procesu destrukce krevních destiček. Pokud jde o dávkování, poraďte se se svým lékařem.
Další informace: přečtěte si článek o léčbě trombocytopenie.
Chemoterapie: v neposlední řadě je chemoterapie indikována k léčbě leukémie.Jak bylo analyzováno, leukémie může také podporovat tvorbu petechií na kůži; jasně vytvořené skvrny představují jednoduchý klinický důkaz, ale základním problémem je zjevně novotvar krve. Léčba leukémie - tedy obnovení krevního složení v normálním rozmezí - také podporuje odstranění petechií.
Další informace: přečtěte si článek o lécích k léčbě leukémie