SECURGIN ® je lék na bázi ethinylestradiolu + desogestrelu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Systémová hormonální antikoncepce - progestin a estrogen, fixní kombinace
Indikace SECURGIN ® - Antikoncepční pilulka
SECURGIN® se používá jako perorální antikoncepce.
Mechanismus účinku SECURGIN ® - antikoncepční pilulka
Antikoncepční účinek přípravku SECURGIN ® je zaručen přítomností ethinylestradiolu a desogestrelu v takových koncentracích, které vyvolávají centrální i lokální účinky.
Přesněji řečeno, výše uvedené hormony jsou schopné inhibovat hypofyzární sekreci gonadotropinů, FSH a LH, čímž zasahují do procesů zrání oocytů a samotné ovulace a současně vyvolávají chemicko-fyzikální změny v cervikálním hlenu, jako je působí proti vzestupu spermií v ženském genitálním traktu a případnému uhnízdění embrya ve sliznici dělohy.
Estrogeny obsažené v přípravku SECURGIN ® umožňují zařadit tento léčivý přípravek mezi třetí generaci perorálních kontraceptiv, která se narodila s úmyslem omezit některé vedlejší účinky, jako je přibývání na váze a kožní poruchy, jsou bohužel spojeny se zvýšeným rizikem rozvoje tromboembolických příhod .
Provedené studie a klinická účinnost
1. DESOGESTRELOVÉ KONTRACETIVY A LDL METABOLISMUS
Antikoncepce. 2011 srpen; 84: 160-8. EPUB 2011 28. ledna.
Účinek kombinované perorální antikoncepce (desogestrel + ethinylestradiol) na expresi lipoproteinového receptoru s nízkou hustotou a jeho transkripčního faktoru (SREBP2) v buňkách placentárního trofoblastu.
Arjuman A, Pandey H, Chandra NC.
Velmi zajímavá studie in vitro, která ukazuje, jak jsou orální kontraceptiva na bázi ethinylestradiolu a desogestrelu schopna indukovat expresi receptorů LDL v placentárních trofoblastových buňkách.Tato studie by mohla částečně ospravedlnit účinky desogestrelu na metabolismus lipidů pozorované in vivo.
2. ÚČINKY DESOGESTRELU NA MIKROKRUH
Mikrocirkulace. 2011 červenec; 18: 339-46.
Kombinované perorální antikoncepční pilulky obsahující desogestrel nebo drospirenon posilují vazodilataci velkých cév a mikrovaskulaturu u zdravých premenopauzálních žen.
Thompson AK, Przemska A, Vasilopoulou D, Newens KJ, Williams CM.
Studie, která ukazuje, jak mohou antikoncepční přípravky na bázi desogesterlu a ethinylestradiolu indukovat vazodilataci závislou na endotelu díky diferenciální expresi eNOS, která produkuje oxid dusnatý, Tento účinek je zřejmě zprostředkován především progestinovým účinkem desogestrelu.
3. KONTRACEPTIVY TŘETÍ GENERACE A NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY
Saudi Med J. 2011 leden; 32: 23-6.
Desogestrel + ethinylestradiol versus levonorgestrel + ethinylestradiol. Který z nich má lepší vliv na akné, hirsutismus a změnu hmotnosti.
Sanam M, Ziba O.
Roční klinická studie provedená na 100 zdravých ženách, které prokázaly, že antikoncepce založená na desogestrelu a ethinylestradiolu je bezpečnější než ty, které obsahují levonorgestrel, pokud jde o výskyt a závažnost akné, hirsutismu a změny hmotnosti.
Způsob použití a dávkování
SECURGIN ® Ethylestradiol 20 mcg a Desogestrel 150 mcg potahované tablety:
příjem perorálních kontraceptiv, jako je SECURGIN ®, by se měl řídit klasickým cyklickým schématem, které se vyznačuje nepřetržitým podáváním jedné tablety denně po dobu 21 dnů, střídavě se 7denními obdobími pozastavení, během nichž by mělo být pozorováno krvácení z vysazení, v důsledku změn vyvolaných na úrovni endometria.
Poločas rozpadu obou účinných látek, odhadovaný na přibližně 24 hodin, umožňuje zachovat maximální antikoncepční pokrytí prostým užíváním jedné tablety denně ve stejnou dobu, vzhledem k tomu, že již 36 hodin po poslední tabletě dochází ke snížení „účinnosti antikoncepce“ má tendenci postupně mizet kolem sedmého dne pozastavení, ve kterém je obnovena fyziologická hormonální kontrola.
Změny oproti normálnímu dávkovacímu schématu mohou být nezbytné v průběhu konkrétních patologií, nedávných potratů nebo těhotenství, zapomnění na denní příjem nebo v případě změny použité antikoncepce.
Varování SECURGIN ® - antikoncepční pilulka
Vzhledem k biologické složitosti hormonální antikoncepce a jejím potenciálním dlouhodobým rizikům by před užitím perorální antikoncepce bylo nutné podstoupit pečlivé lékařské vyšetření k vyloučení přítomnosti stavů, které mohou zvýšit výskyt výše uvedených rizik.
Ve skutečnosti by ženy trpící současnými nebo předchozími kardiovaskulárními a neoplastickými patologiemi, onemocněním jater a ledvin, neurologickými a psychiatrickými poruchami, metabolickými patologiemi, jako je diabetes a rizikovými faktory kardiovaskulárních chorob, jako je obezita nebo kouření, měly podstupovat pravidelné užitečné testy. zdraví.
Zejména v těchto případech je nezbytný vztah lékař / pacient, aby bylo možné pečlivě zvážit poměr rizika a prospěšnosti perorální antikoncepce, vyjasnit jak potenciální vedlejší účinky, tak první příznaky, s nimiž se tyto příznaky objevují, aby byly rychle rozpoznány a řádně zkontrolovány.
SECURGIN ® obsahuje laktózu, takže jeho příjem u pacientů s deficitem enzymu laktázy, malabsorpcí glukózy / galaktózy nebo intolerancí laktózy může být spojen dokonce se závažnými gastrointestinálními poruchami.
Těhotenství a kojení
Absence studií, které by plně charakterizovaly bezpečnostní profil přípravku SECURGIN ®, pokud je podáván během těhotenství, a omezená potřeba uchýlit se k antikoncepční metodě ve stejném období, neumožňuje používání orální antikoncepce během gestačního období.
Schopnost estrogenů a progestogenů obsažených v těchto lécích pronikat do prsního filtru a koncentrovat se v mateřském mléce dále rozšiřuje tuto kontraindikaci také na následující fázi kojení.
Interakce
Jaterní metabolismus, kterému jsou vystaveny jak ethinylestradiol, tak desogestrel, významně zvyšuje riziko lékových interakcí schopných změnit farmakokinetické vlastnosti přípravku SECURGIN® a snížit tak jeho antikoncepční účinnost.
Přesněji řečeno, současný příjem metabolických induktorů citrochromiálních enzymů, jako je rifampicin, fenytoin, barbituráty, antiretrovirotika, antibiotika, bylinné přípravky, jako je třezalka, by mohl zvýšit metabolismus hormonů obsažených v přípravku SECURGIN ®, a tím snížit koncentrace v krvi a účinnost.
Proto před užitím jakéhokoli léku by bylo vhodné vyhledat radu svého lékaře a případně se uchýlit k antikoncepčním metodám krytí.
Kontraindikace SECURGIN ® - Antikoncepční pilulka
SECURGIN ® je kontraindikován v případě současné nebo předchozí žilní trombózy, cévní mozkové příhody, hypertenze, metabolických onemocnění, jako je diabetes mellitus, hypertenze a dyslipidémie, zhoršené funkce jater a ledvin, maligních onemocnění, neuropsychiatrických poruch, motorických poruch, nediagnostikovaných gynekologických onemocnění a v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Ačkoli byla perorální antikoncepce třetí generace navržena tak, aby omezila některé vedlejší účinky hormonální antikoncepční terapie, jako je přibývání na váze a kožní poruchy, užívání přípravku SECURGIN ® bylo často spojeno s vedlejšími účinky, jako je nevolnost, bolesti hlavy, změny nálady., Podráždění očí, hemoragické špinění , zvýšená citlivost a citlivost prsou.
Obzvláště relevantní z klinického hlediska, v některých případech natolik, že byla vyžadována okamžitá suspenze léčiva, byly některé dlouhodobé nežádoucí účinky zodpovědné za zvýšení frekvence arteriálních a venózních tromboembolických příhod, hypertenze a ischemické choroby srdeční, hyperlipidémie a cholestatická žloutenka.
Poznámka
SECURGIN ® lze prodávat pouze na lékařský předpis.
Informace o SECURGIN ® - antikoncepční pilulce zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
