Léky k léčbě proktitidy

Definice

Proktitida je definována jako zánětlivý proces, akutní nebo chronický, postihující konečník a mech, který jej pokrývá.

Příčiny

Mnohočetné a četné možné etiologické faktory zodpovědné za proktitidu: zneužívání drog (laxativa / protiprůjmová onemocnění, antibiotika), ulcerózní kolitida, bakteriální infekce (salmonela, shigella), pohlavně přenosné choroby (např. Kapavka, chlamydie, genitální herpes), Crohnova choroba, nechráněný pohlavní styk , radiační terapie, otravy jídlem a traumata.

Příznaky

Typickými příznaky spojenými s proktitidou jsou: bolest v konečníku, drobné krvácení z konečníku, častá potřeba vyprazdňování a anální výtok hlenu nebo hnisu. Kromě toho si pacient s proktitidou často stěžuje na průjem, dehydrataci, horečku, svědění v konečníku a tenesmus konečníku.

Dieta a výživa

Informace o lécích Proctitis - Proctitis Treatment nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím léků na léčbu proktitidy - proktitidy se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.

Léky

Vzhledem k mnoha spouštěcím příčinám proktitidy musí být lék vybrán výhradně na etiologickém základě; přísně vzato by bylo neinteligentní zahájit terapii bez ohledu na identifikaci příčiny. Na praktickém příkladu by bylo zbytečné užívat antibiotika, když je proktitida důsledkem genitálního herpesu.

Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii a některé příklady farmakologických specialit: je na lékaři, aby vybral aktivní složku a dávkování, které jsou pro pacienta nejvhodnější, na základě vyvolávající příčiny, závažnosti onemocnění a reakce pacienta na léčbu:

Protizánětlivé léky (NSAID a kortikosteroidy): užívají se pouze v případě proktitidy zánětlivé povahy. Obecně se doporučuje topická (rektální) terapie, ale pokud pacient není schopen držet tekutý klystýr, je vhodnější zvolit systémovou (orální) léčbu. V případě vážnosti je možné pacienta podrobit intravenózní terapii.

MESALAZINE (nebo kyselina 5-aminosalicylová) (např. ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): tento lék je užitečný pro všechny zánětlivé formy postihující střevo, jak pro ústup symptomů, tak pro prevenci relapsů. při proktitidě se doporučuje lokálně-rektální podání 500 mg čípků: 1 čípek třikrát denně. Ve formě rektálního roztoku topická aplikace 2 gramů léčiva dvakrát denně (ráno a večer před spaním) nebo 4 gramy jednou denně (před spaním). Délku léčby musí stanovit ošetřující lékař. Orální podávání mesalazinu v tabletách je také možné: užívejte 2–4 g účinné látky denně v rozdělených dávkách podle pokynů lékaře.
Balsalazid (např. Balzide): v případě proktitidy ulcerózní kolitidy se doporučuje orální podání 2,25 g léčiva třikrát denně po dobu 8–12 týdnů. Užitečné, aby se zabránilo degeneraci proktitidy na ulcerózní megakolon.
Olsalazin (např. Dipentum) také tento lék, stejně jako předchozí, se používá v terapii k léčbě proktitidy spojené s ulcerózní kolitidou. Vezměte 500 mg až 1 gram léku denně, rozdělený do dvou dávek. Alternativně si vezměte 4 dávky 500mg denně, když se potýkáte s těžkou formou. Přestože délku léčby musí stanovit lékař, ve většině případů netrvá déle než 7 dní.
Sulfasalazin (např. Salazopyrin EN) je lék kombinovaný s kyselinou 5-aminosalicylovou (5-ASA) a sulfapyridinem, účinný při léčbě proktitidy ulcerózní kolitidy.Užívejte rektálně (čípky) 0,5–1 g léčiva ráno a večer po evakuaci. Účinná látka je k dispozici také ve formě klystýrů, které se podávají 3 g večer před spaním: ponechte účinnou látku po dobu nejméně jedné hodiny. Případně užijte 1-2 g drogy orálně a operaci opakujte až 4krát denně.
Hydrokortison (např. Locoidon, Colifoam): lék, který patří do třídy kortikosteroidů, by měl být užíván v dávce 100 mg (rektální suspenze) večer po dobu 21 dnů nebo aby došlo k ústupu symptomů. V závažných případech může terapie pokračovat 2 nebo 3 měsíce. Pokud léčba nepřinese výsledky do 2–3 týdnů, přestaňte lék užívat. Pokud terapie trvá déle než 21 dní, před ukončením léčby dávku pomalu snižte. Poraďte se se svým lékařem.
Budesonid (např. Biben, Pulmaxan): indikován zejména k léčbě proktitidy spojené s Crohnovou chorobou. Užívejte 3 mg účinné látky perorálně, 3krát denně po dobu 8 týdnů. V posledních dvou týdnech léčby se doporučuje postupně snižovat dávku, než přestanete užívat lék.Účinná složka se také doporučuje v případě proktitidy ulcerózní kolitidy postihující konečník: v tomto případě se doporučuje aplikace. Rektální klystýr večer před spaním, po dobu 4 týdnů.

Antibiotika: Podávání antibiotik není indikováno u všech forem proktitidy. Výhradně v případě bakteriálních infekcí spojených s proktitidou se doporučuje užívat antibakteriálně-antibiotická léčiva. Zde jsou nějaké příklady:

METRONIDAZOLE (např. Flagyl, Metronidazol Same, Rozex): indikováno pro proktitidu Crohnovy choroby a trichomoniázu. V prvním případě se doporučuje orální podání 250 mg léčiva každých 6 hodin; ve druhém je však doporučená dávka 2 g jednou denně (nebo 500 mg dvakrát denně, v závislosti na závažnosti onemocnění) po dobu 7 dnů; alternativně užívejte 375 mg účinné látky dvakrát denně po dobu 7 dnů.
Doxycyklin (např. Doxycicl, Bassado): toto antibiotikum, patřící do třídy tetracyklinů, je užitečné v případě proktitidy způsobené pohlavně přenosnými chorobami. Doporučuje se podávat léčivo v dávce 100 mg jednou denně, přednostně spojené s ceftriaxonem (např. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim), patřící do třídy chinolonů.

N.B. v případě proktitidy je vhodné dodržovat vyváženou stravu, bez přebytků, vyjma kořeněných a kořeněných jídel, zodpovědných za případné zhoršení symptomatologického obrazu.