TIRACRIN ® lék na bázi levothyroxinu sodného
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Přípravky na štítnou žlázu
Indikace TIRACRIN ® Levothyroxine
TIRACRIN ® se používá v případech hypotyreózy, netoxické difúzní strumy, Hashimotovy tyreoiditidy a dalších zánětlivých onemocnění postihujících štítnou žlázu.
Mechanismus účinku TIRACRIN ® Levothyroxine
TIRACRIN ® je léčivo na bázi levotyroxinu, levotočivého izomeru tyroxinu, jodované aminokyseliny začleněné do glykoproteinu známého jako thyroglobulin.
Tento hormon produkovaný folikulárními buňkami štítné žlázy se normálně syntetizuje a akumuluje ve folikulech štítné žlázy, aby se v případě potřeby uvolnil do oběhu po stimulaci indukované hypofyzárním hormonem TSH.
Levothyroxin spolu s trijodiothyroninem působí na periferní úrovni, kontroluje činnost různých orgánů a tkání a výrazně ovlivňuje růst těla, termogenezi, kardiovaskulární aktivitu, aktivitu nervové soustavy a metabolismus obecně.
Stavy hypotyreózy, charakterizované snížením produkce těchto hormonů, jsou proto doprovázeny výrazným snížením metabolické kapacity a zhoršením běžných organických aktivit, které výrazně ovlivňují zdravotní stav pacienta.
V těchto případech, s výjimkou dalších sekundárních patologií, se stává nezbytným pro ochranu lidského zdraví, terapie nahrazena levothyroxinem.
Tento lék podávaný orálně se rychle dostává do gastrointestinálního prostředí, kde je absorbován v extrémně proměnlivých množstvích od jednotlivce k jednotlivci, a vázán na specifické plazmatické proteiny transportované do periferních tkání.
Metabolismus, převážně jaterního původu, umožňuje eliminaci účinné látky glukuronátu stolicí.
Provedené studie a klinická účinnost
1. LEVOTHYROXIN A KARDIOVASKULÁRNÍ RIZIKOVÉ FAKTORY
Endokrinní. 2011 18. března.
Citlivost na inzulín, plazmatické koncentrace adiponektinu a sICAM-1 u pacientů se subklinickou hypotyreózou: reakce na léčbu levothyroxinem.
Kowalska I, Borawski J, Nikołajuk A, Budlewski T, Otziomek E, Górska M, Strączkowski M.
Ukázalo se, že léčba subklinické hypotyreózy levothyroxinem je zvláště užitečná při snižování některých rizikových faktorů spojených s nástupem kardiovaskulárních chorob. Tato studie znovu potvrzuje ústřední úlohu hormonů štítné žlázy v řízení integrovaného metabolismu.
2. „FUNKČNOST TYROIDU A CHOLESTEROLU
Káthmándú Univ Med J (KUMJ). 2010 duben-červen; 8: 265-8.
Variace celkového sérového cholesterolu u pacienta s dysfunkcí štítné žlázy.
Risal P, Maharjan BR, Koju R, Makaju RK, Gautam M.
Je známo, jak mohou hormony štítné žlázy regulovat metabolismus lipidů a zejména cholesterolu. V této studii je pozorováno, že pacienti se sníženou funkcí štítné žlázy mají zvýšenou hladinu LDL cholesterolu v oběhu a jak to může představovat potenciální rizikový faktor pro vývoj kardiovaskulárních chorob Data získaná z této práce naznačují nutnost screeningu lipidemických koncentrací u pacientů s zjevnou nebo subklinickou hypotyreózou.
3. HYPERTIROIDISMUS A ZDRAVÍ KOSTÍ
Curr Osteoporos Rep.2009, červenec; 7: 47-52.
Hormon stimulující štítnou žlázu, hormony štítné žlázy a úbytek kostní hmoty.
Zaidi M, Davies TF, Zallone A, Blair HC, Iqbal J, Moonga SS, Mechanick J, Sun L.
Z klinických a experimentálních zkušeností je známo, že zvýšená funkce štítné žlázy nebo tyreotoxikóza vyvolaná vysokými koncentracemi léků na bázi hormonů štítné žlázy mohou být evidentně spojeny s poškozením kosti charakterizovaným nadměrnou resorpcí tváří v tvář mírnému ukládání. Tento aspekt se stává zvláště důležitým pro ženy po menopauze podstupující substituční terapii a pro všechny, kteří tyto produkty zneužívají.
Způsob použití a dávkování
TIRACRIN ® 100 mcg tablety levothyroxinu sodného:
přestože byly definovány aplikační rozsahy, které u dospělých oscilují mezi 50 a 200 mcg denně, specifické dávkování se u jednotlivých pacientů výrazně liší v závislosti na fyziologicko-patologických stavech, klinickém obrazu a souvisejících terapeutických cílech.
Je proto zásadní, aby dávkování stanovil lékař po pečlivém klinickém zhodnocení zdravotního stavu pacienta.
Varování TIRACRIN ® Levothyroxine
Přestože se léky a výrobky na bázi hormonů štítné žlázy používají v mnoha oblastech bez lékařských kritérií, je třeba mít na paměti, že příjem levothyroxinu je odůvodněn výhradně zdravotními potřebami, které lze přičíst snížené funkci štítné žlázy
Zneužití těchto produktů by mohlo způsobit výskyt závažných vedlejších účinků, jako je vážné ohrožení zdravotního stavu pacienta.
Ze stejného důvodu by lékařské terapii mělo předcházet pečlivé klinické hodnocení zaměřené na potvrzení potřeby farmakologické léčby a doprovázené pravidelným monitorováním krevních koncentrací TSH a transamináz za účelem zhodnocení adekvátnosti probíhající terapie.
Některé vedlejší účinky, které lze přičíst podání přípravku TIRACRIN ®, by mohly snížit normální vnímavé a reaktivní schopnosti pacienta, což by používání strojů a řízení vozidel představovalo nebezpečí.
Těhotenství a kojení
Četné studie podporují dobrý bezpečnostní profil levothyroxinu, užívaného v terapeutických dávkách a pod přísným lékařským dohledem, na zdraví plodu navzdory skutečnosti, že tato účinná látka může snadno procházet placentární bariérou a částečně se také vylučuje do mateřského mléka.
S ohledem na zvýšenou poptávku a zásadní roli těchto hormonů ve vývoji plodu je proto zásadní zvládnout hypotyreózu během těhotenství.
Interakce
Četné metabolické důsledky, které charakterizují biologickou aktivitu hormonů štítné žlázy, vystavují TIRACRIN ® různým možným lékovým interakcím.
Ve skutečnosti může levothyroxin pozměnit funkčnost hypoglykemických léků a derivátů kumarinu a vystavit pacienta možným metabolickým a hemoragickým následkům, zatímco cholestyramin, léky obsahující hliník, železo a vápník, salicyláty, dikumarol, furosemid, klofibrát, fenytoin, glukokritikoidy, beta- sympatolytika, amiodaron a jodovaná kontrastní média, estrogeny, barbituráty, proguanil, antiepileptika a sloučeniny obsahující sóju by mohly změnit normální farmakokinetické vlastnosti přípravku TIRACRIN® a snížit jeho terapeutický účinek.
Kontraindikace TIRACRIN ® Levothyroxine
TIRACRIN ® je kontraindikován v případě neléčené adrenální insuficience, neléčené hypofyzární insuficience, neléčené tyreotoxikózy, akutního infarktu myokardu, akutní myokarditidy a pancarditidy a přecitlivělosti na účinnou látku nebo její pomocné látky.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Rozsáhlá klinická studie a pečlivé sledování po uvedení na trh definují dobrou bezpečnost a vynikající snášenlivost lékařské terapie levothyroxinem, pokud je správně nastavena.
Nežádoucí účinky, v některých případech dokonce závažných entit, byly místo toho pozorovány po nesprávném dávkování nebo po nekontrolovaném zneužívání tohoto léku.
Vzhledem ke klíčové úloze hormonů štítné žlázy v obecném metabolismu souvisí pozorované nežádoucí účinky s klasickými příznaky hypertyreózy charakterizovanými arytmiemi, tachykardií, anginální bolestí, hypertenzí, srdeční nedostatečností a zástavou, bolestmi hlavy, hyperexcitabilitou, nespavostí, třesem, emoční labilitou, epilepsie, vypadávání vlasů, rozšířené zánětlivé reakce, poškození nadledvin, poruchy transamináz, nevolnost, zvracení, křeče, bolesti břicha a osteoporóza.
Poznámka
TIRACRIN ® lze prodávat pouze na lékařský předpis.
TIRACRIN ® spadá do dopingové třídy: Hormony a příbuzné látky (zakázáno v soutěži i mimo ni)
Informace o přípravku TIRACRIN ® Levothyroxine zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.