TRAVELGUM ® je lék na bázi dimenhydrinátu.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antiemetika - léky proti nevolnosti.
Indikace TRAVELGUM ® dimenhydrinát
TRAVELGUM ® je indikován k prevenci nevolnosti a zvracení při cestování autem, vlakem, letadlem a lodí.
Mechanismus účinku TRAVELGUM ® dimenhydrinát
Formulace TRAVELGUM ® ve žvýkací gumě zaručuje účinnou perilinguální absorpci přibližně 60% celkového obsahu dimenhydrinátu, s významným jaterním metabolismem při prvním průchodu a odhadovaným poločasem přibližně 4-6 hodin.
Jeho terapeutická účinnost je v zásadě dána antihistaminickými schopnostmi aktivní složky zaručenými strukturou podobnou difenhydraminu, což z něj činí rychlý lék na symptomy pohybové nemoci, známé také jako "pohybové choroby", ke kterým dochází u zvláště predisponovaných subjektů.
Antiemetický a antinausový účinek účinné látky je realizován prostřednictvím inhibice H1 receptorů pro histamin, exprimovaných především na úrovni gastrointestinální tkáně a zodpovědných za symptomy spojené s cienetózou.
Provedené studie a klinická účinnost
1. DIMENHYDRINÁT A INFEKČNÍ GASTROENTERITIS
Pediatrie. 2009 říjen; 124: e622-32. EPUB 2009 14. září.
Dimenhydrinát u dětí s infekční gastroenteritidou: prospektivní, RCT.
Uhlig U, Pfeil N, Gelbrich G, Spranger C, Syrbe S, Huegle B, Teichmann B, Kapellen T, Houben P, Kiess W, Uhlig HH.
Zvracení je jedním ze symptomů spojených s nástupem infekční gastroenteritidy u dětí. Ve většině případů je zodpovědný za potenciálně nebezpečnou dehydrataci pro zdraví těch nejmenších. Použití dimenhydrinátu dnes představuje terapii používanou v některých státech, ale nedávné studie ukázaly, že i když je schopen snížit frekvenci epizod zvracení, není schopen zlepšit stupeň hydratace, čímž se znovu zdůrazňuje především preventivní role této účinné látky.
2. DIMENHYDRINOVANÉ A VERTIGO
Clin Drug Investig. 2008; 28: 89-99.
Fixní kombinace cinnarizinu / dimenhydrinátu pro léčbu pacientů s akutním vertigem v důsledku vestibulárních poruch: randomizovaná, referenčně kontrolovaná klinická studie.
Jedním z příznaků nejčastěji spojených s vestibulárním syndromem je nástup závratí a následná nevolnost. Ukázalo se, že použití dimenhydrinátu souběžně s jinými léky je zvláště účinné při snižování závratí a pocitu nevolnosti a zvracení spojených s těmito stavy.
3. DIMENIDRINATO A POST-OPERATIVNÍ NAUSEA
Acta Anaesthesiol Scand. 2002 březen; 46: 238-44.
Dimenhydrinát pro profylaxi pooperační nevolnosti a zvracení: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií.
Kranke P, Morin AM, Roewer N, Eberhart LH.
Pooperační nevolnost spojená se sedativní terapií je jedním z nejnepříjemnějších klinických projevů po chirurgickém zákroku, což činí pooperační průběh obzvláště komplikovaným. Ačkoli je nyní dimenhydrinát možným terapeutickým přístupem užitečným pro prevenci tohoto stavu, v současné době není existuje statistické vyhodnocení, aby bylo možné porovnat účinnost tohoto léku s ostatními ve stejné kategorii. Z tohoto důvodu je zapotřebí „pečlivé kritické a klinické přehodnocení, aby se stanovila správná role tohoto léčiva v léčbě pooperační nevolnosti.
Způsob použití a dávkování
TRAVELGUM ® Žvýkací guma 20 mg dimenhydrinátu:
Příjem tohoto léku by měl začít souběžně s výskytem prvních příznaků nevolnosti spojených s pohybovou nemocí a případně by měl pokračovat maximálně 4 cukrové mandle denně užívané v pravidelných intervalech 3–4 hodiny po přetrvání symptomů.
U pediatrických pacientů by měla být dávka snížena na polovinu.
Vezmeme -li v úvahu, že první terapeutické účinky nastávají několik minut po užití přípravku TRAVELGUM ®, aby byl maximalizován během prvních dvou hodin, je možné lék užít před konkrétní cestou, aby se zabránilo možnému výskytu výše uvedených symptomů.
Varování TRAVELGUM ® dimenhydrinát
Aby byla zajištěna správná perilinguální absorpce účinných látek obsažených v TRAVELGUM ®, je důležité, aby bonbóny žvýkaly a nebyly spolknuty.
Přítomnost glukózy a sacharózy v léčivu vyžaduje kontrolované použití u pacientů s diabetem nebo se syndromem malabsorpce glukózy, zatímco přítomnost aspartamu činí jeho použití zvláště nebezpečným u pacientů s enzymatickým nedostatkem fenylalaninhydroxylázy.
Schopnost léčiva působit proti normální vylučovací funkci ledvin a moči by mohla zhoršit klinický stav u pacientů s hypertrofií prostaty nebo s poruchou funkce močového měchýře a vylučování.
Některé ze sedativních účinků vyvolaných inhibicí H1 histaminových receptorů, zejména ospalost a závratě, mohou způsobit, že používání strojů nebo řízení auta bude nebezpečné.
Těhotenství a kojení
Farmakokinetické studie a klinické studie neprokázaly toxické ani teratogenní účinky dimenhydrinátu, pokud byl užíván během těhotenství, dokonce ani během prvního trimestru. Navzdory těmto údajům by bylo stále vhodné vyhnout se užívání tohoto léku během prvního trimestru těhotenství a případně v následujících trimestrech jej používat pouze v případě skutečné potřeby a pod přísným lékařským dohledem.
Interakce
Sedativní účinky navozené antihistaminovým působením TRAVELGUM® lze zesílit souběžným příjmem léků s hypnotickým, sedativním a uklidňujícím účinkem.
Naopak některé z nejdůležitějších vedlejších účinků, jako je ototoxicita, spojená s terapií dimenhydrinátem, by mohly být maskovány souběžným příjmem léků s antibiotickým účinkem, což se projeví až tehdy, když se příznaky stanou obzvláště intenzivními a relativní poškození nevratnými .
Kontraindikace TRAVELGUM ® dimenhydrinát
TRAVELGUM ® je kontraindikován během prvního trimestru těhotenství a následujícího období laktace v případě přecitlivělosti na některou z jeho složek a u pacientů s fenylketonurií.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Mezi nejčastější nežádoucí účinky popsané po užití přípravku TRAVELGUM ® patří sedativní účinky léku, výskyt ospalosti, sucho v ústech, akomodace, bolesti hlavy a anorexie.
Alergické reakce dermatologické povahy byly popsány vzácněji, stejně jako závratě, astenie, nespavost, třes a hypotenze.
Poznámka
TRAVELGUM ® je volně prodejný léčivý přípravek bez předpisu.
Informace o TRAVELGUM ® dimenhydrinátu zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
