„Plazmové proteiny
Syntetizován parenchymálními buňkami jater má albumin průměrnou životnost 20 dní. Je zodpovědný za 80% onkotického tlaku (koloidně-osmotického) krve a jako takový podporuje průchod vody z intersticiální tekutiny do kapiláry (příliš mnoho albuminu přehnaně zvyšuje objem krve, nedostatek místo toho vede k edému v důsledku akumulace tekutin v mezibuněčných prostorech). Působí také jako rezerva aminokyselin, významně přispívá k homeostáze nejdůležitějších bílkoviny.
Tento velmi důležitý a mnohostranný plazmatický protein má také transportní funkci (steroidní hormony, bilirubin, léky, kyselina močová, vápník, volné mastné kyseliny, některé vitamíny).
ZVÝŠENÍ: jevy dehydratace (zvracení, průjem, nadměrná fyzická aktivita, Addisonova choroba atd.).
SNÍŽENÍ: nedostatečný příjem (podvýživa, malabsorpce); snížená syntéza (onemocnění jater: cirhóza); exogenní ztráty (onemocnění ledvin, změny střevní sliznice, popáleniny); zvýšený katabolismus (hypertyreóza).
Játra a lymfoidní tkáň
Jsou rozděleny do tří frakcí: α, Β a γ. První dvě pokrývají transportní funkce, zatímco třetí zahrnuje imunoglobuliny zapojené do obranných procesů těla (protilátky produkované plazmatickými buňkami).
Alfa-1-globuliny: nárůst v těhotenství, během léčby perorálními kontraceptivy a v průběhu různých morbidních stavů zánětlivého nebo traumatického původu; pokles může být přítomen v závažném plicním kompromitovaném stavu nazývaném emfyzém.
- α1-antitrypsin: inhibuje serinové proteázy (trypsin, kolagenáza), má schopnost chránit tkáně před enzymy produkovanými zánětlivými buňkami, zejména elastázami. Zvýšení: zánětlivé procesy, nekróza, novotvary. Snížení: genetický defekt, cirhóza jater, dechové defekty v dětství.
- α1-kyselý glykoprotein: protein akutní fáze zánětlivých procesů; zvyšuje se u akutních a chronických zánětlivých procesů, v případě ran, popálenin a nádorů; klesá v případě selhání jater nebo podvýživy.
- α1-lipoprotein: nese vitamíny rozpustné v tucích, steroidní hormony, lipidy, lépe známý jako HDL cholesterol; má tendenci se zvyšovat u těch, kteří cvičí fyzickou aktivitu, její nárůst je považován za pozitivní faktor; na druhé straně má tendenci klesat u kuřáků a sedavých lidí.
Alfa-2-globuliny se zvyšují v přítomnosti konkrétních chorob, jako jsou infekce, zejména chronické, infarkty, nádory, rozšířená kolagenová onemocnění, traumata a popáleniny, cukrovka. Nárůst a-2-globulinů má proto velký klinický význam, ale nutně, stejně jako ESR, musí být považován za nespecifický index onemocnění, o který je proto třeba usilovat pomocí konkrétnějších a podrobnějších zkoušek. pokles a -2 - globuliny obecně nemají diagnostický význam.
- Haptoglobin: váže volný hemoglobin přítomný v oběhu za účelem transportu do systému endoteliálního retikula; zvyšuje se během akutních a chronických zánětlivých procesů, novotvarů a nefrotických syndromů; klesá v přítomnosti genetických defektů, snížená syntéza (hepatopatie), hemolytická anémie a ventilové protézy .
- Ceruloplasmin: zodpovědný za transport mědi v krvi; zvýšení intoxikace mědí, během těhotenství, u žen užívajících estrogen nebo kombinovanou perorální antikoncepci (estrogen plus progesteron), u neoplastických patologií a u akutních a chronických zánětlivých stavů, u leukémií, u Hodgkinových lymfomů, u primární biliární cirhózy, u cholestázy, Alzheimerovy choroby , systémový lupus erythematosus a revmatoidní artritida. U některých dědičných genetických chorob, jako je Wilsonova nebo Menkeova a ceruloplasminémie, klesá na patologické úrovně; má také nízkou podvýživu a všechny podmínky, které určují sníženou syntézu nebo zvýšenou ztrátu bílkovin (pokročilý onemocnění jater, malabsorpční syndrom, onemocnění ledvin, jako je nefrotický syndrom).
- Alfa-2-makroglobulin: nespecifický inhibitor plazmatických proteáz a transportér hormonů, jako je GH a inzulín; zvyšuje se v dětství a stárnutí; nemá velký diagnostický význam, ale charakteristicky stoupá v nefrotickém syndromu, protože - díky své vysoké molekulové hmotnosti - není filtrován glomeruly.
- Alfa-2-lipoprotein: transportuje lipidy.
B-globuliny se během těhotenství zvyšují, a to dokonce výrazně, se zvyšující se rychlostí transferinu a v některých případech abnormální přítomností tuků (cholesterol, triglyceridy, fosfolipidy), jakož i u jiných onemocnění, jako je cukrovka, hypotyreóza, poškození jater a žlučových cest (změny, při kterých dochází ke zvýšení tukové části žluči).
- Transferrin - nese železo v krvi; zvyšuje se u anémií z nedostatku železa, při podávání estrogenů a klesá během onemocnění jater, nefrotických syndromů, toxických a infekčních stavů, novotvarů.
- β-lipoproteiny: transportují glyceridy a další lipidy.
- C3: protein komplementu, který se aktivuje, když tělo rozpozná přítomnost bakteriálních buněk nebo imunitních komplexů. Zvyšuje se při autoimunitních onemocněních, zánětech a chronických infekcích. Snižuje se v přítomnosti onemocnění jater, onemocnění ledvin, autoimunitní hemolytické anémie a dalších patologií.
Gama-globuliny mají funkci protilátek; existuje 5 tříd: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG jsou nejdůležitějším podílem a představují 80% všech gama-globulinů.
- IgG; neutralizační toxiny, srážení, sekundární imunitní odpověď (když se organismus již dříve setkal s antigenem), placentární pasáž (novorozenecká imunita).
- IgA: účast, neutralizace virů, ochrana sliznic před lokálními infekcemi.
- IgM: aglutinace, hemolýza, virová neutralizace, primární imunitní odpověď, revmatoidní faktor
- IgD: neutralizace virů.
- IgE: homocytotropismus, anafylaxe, alergie.
Fibrinogen je velký plazmatický protein, který se podílí na procesu srážení krve. Protože není součástí séra, nenachází se v elektroforetické stopě proteinů. Jeho koncentrace se zvyšuje během zánětlivých procesů jakéhokoli původu, při zotavení z chirurgického zákroku a během těhotenství; na druhé straně se snižují v důsledku dědičných poruch, závažných onemocnění jater (snížená kapacita jaterní syntézy) a diseminované intravaskulární koagulace (v důsledku nadměrné spotřeby v důsledku přítomnosti četných trombů).
Index aterogenity plazmy
