Patologie a sport

Dr. Francesca Fanolla

Bolesti obratlů jsou nyní „denním chlebem“ pro každého instruktora, kterému je předložen „sportovec“ praktikující určitou disciplínu, a to jak na amatérské, tak na soutěžní úrovni.

Jakékoli atletické gesto většiny sportovních disciplín uvolňuje na struktury páteře různé druhy napětí, jako jsou tlakové síly (hlavně vybíjené v předním úseku páteře, tj. Na tělech obratlů a na meziobratlových ploténkách), torzní síly (absorbované předními než zadními obratli) a napěťovými a smykovými silami (působícími hlavně na zadní část obratlů)
Stručně řečeno, pojďme se blíže podívat na tato atletická gesta, která lze přičíst tomuto přetížení, tedy budoucím a potenciálním bolestem obratlů.

ATLETIKA:

1. Běh (DOLE) nepřetržitý dopad chodidel na zem, často s vysokou intenzitou, způsobuje v průběhu času stlačení disku a související sedací svaly.
2. PŘEKÁŽENÍ PŘEKÁŽKY: kromě vysokého nárazu na kloub ve fázi přistání, který zahrnuje kotník-tarzální a bederní klouby se silnými stlačeními disku, je zde také značné napětí na svaly iliopsoas během opakovaných flexí a rotací. Kyčle. To by mohlo vést k lumbosciatalgii z hyperlordózy.

STAVBA TĚLA

Tato aktivita se zaměřuje téměř výhradně na nadměrný rozvoj síly a svalové hmoty způsobující omezení svalové elasticity, snížení kloubní linie a zvýšení interartikulárního tlaku s často nevratnými problémy.
Během tréninku je proto vhodné nejen zaujmout nejsprávnější a nejpohodlnější držení těla, ale také kompenzovat přetížení posturální prací při prodlužování svalů (strečink pro vykládku, relaxace a dekomprese).

FOTBAL

Většina zranění páteře ve fotbale se týká hlavně bederního a krčního traktu v důsledku častého kroucení, ohýbání a prodlužování trupu, kromě vnitřních aspektů hry, které jsou běh, změny směru, skoky, přistání, které na všechny klouby v dolní části těla i na páteř umístěte značné přetížení a napětí.
Pokud jde o cervikální trakt, byl zjištěn častý syndrom cervikální artrózy s cervikobrachialgií a funkčními omezeními v důsledku mikrotraumat generovaných „údery hlavy“.
Silový, pružný a stabilizační trénink je proto nezbytný k ochraně páteře před takovými zraněními.

CYKLISTIKA:

V této disciplíně je páteř vystavena velmi energetickému namáhání jak ve statickém, tak v dynamickém smyslu, a to jak v rozsahu, tak v trvání.Statická napětí se týkají polohy sportovce na kole udržované po delší dobu; tento postoj prodloužený na dlouhou dobu vede k „změně fyziologických křivek (zvýraznění dorzální kyfózy a cervikální lordózy) a k„ “ inverze bederního lordotického zakřivení.
V těchto případech můžete mít:

1. Osteoartikulární bolest dolní části zad způsobená nadměrným statickým napětím způsobeným polohou.
2. Konstantní hypertlak způsobený předpokládanou polohou, která pohybuje kotoučem zpět a vystavuje jej stlačení přibližně čtyřikrát většímu, než je norma;
3. Postoj hyperlordózy nebo hyperkyfózy v závislosti na tom, zda je sedlo příliš vysoké nebo příliš nízké;
4. Vliv chladu a vlhkosti prostředí.

Cervikální trakt je neustále vystavován kontrakturám extenzorových svalů krku, aby se sportovec mohl dívat dopředu.
Je proto vhodné často vstávat ze sedla, aby bylo umožněno větší uvolnění těchto svalů a aby se páteři vrátily její fyziologické křivky.
Dále by nemělo být přehlíženo intenzivní namáhání kolenního kloubu, které „tlačí“ na šlapání a následně na meziobratlové kloubní fazety stejné strany, které uvolňují veškeré úsilí na lumbosakrální oblast.

JÁ PLAVU:

Plavání bylo vždy považováno za „rehabilitační“ a „preventivní“ sport par excellence v případech patologií páteře, protože sestává z pohybů, na které nepůsobí gravitační síla, což páteři umožňuje aktivní a dynamický odpočinek současně.
Vyžaduje také volnost, pružnost a nenásilné stahy.

BASKETBAL A VOLEJBAL

Nejčastější poranění jsou v zásadě detekována na dolních končetinách, ale existují i ​​ta, která souvisejí s páteří, zejména s bederní páteří.
Hlavními příčinami jsou skoky, tedy fáze přistání, která zahrnuje značné stlačení obratlů, stejně jako „vysoký náraz“ kloubů na kolena a kotníky, a také časté a náhlé záškuby k zachycení míče.
Velmi důležitou „fyzickou“ příčinou těchto poranění je častý nedostatek tónu a síly svalů nohou (stejně jako špatná pružnost), tudíž neschopný „absorbovat“ zátěže, které jsou nevyhnutelně přesunuty do výše uvedených kloubů.
Časté je lumbosakrální natahování vazů nebo protahování paravertebrálních, pánevních nebo bočních svalů, jejichž příčinou je náhlý a rychlý rotační pohyb, často s výskytem bolesti při pohybu.
Nepřetržité napětí ve skocích a opakované kroucení může také způsobit tržnou ránu vazivového prstence a následnou degeneraci meziobratlových plotének vedoucí k herniovaným ploténkám.
Kromě těchto patologií se často vyskytuje spondylolýza (klouzání interartikulární části obratle) a spondylolistéza.

TENIS

I v tomto sportu, kde je kroucení časté, se objevují bolesti zad. Dále rychlé pohyby, náhlé zastavení a kontinuální torze kmene způsobují vysoký a často asymetrický tlak na meziobratlové ploténky.
Tenisté proto potřebují dobrou pohyblivost ramen a posílení hřbetní páteře, stejně jako schopnost hrát na měkkém podkladu.

LÉČBA

Samozřejmě každý, kdo trpí těmito příznaky a patologiemi, by měl absolutně pozastavit svoji činnost a věnovat se výhradně odpočinku, následovat kineziologickou léčbu spočívající v rehabilitační práci páteře, kterou rozeberu v příštím článku.

Bibliografie: „Preventivní a kompenzační motorická výchova“, F.lli Tribastone, Rome Sports Press Society

SOUVISEJÍCÍ ČLÁNKY: Držení těla a kulturistika

Držení těla a pohoda