Makrofágy jsou vysoce diferencované imunitní buňky v různých tkáních organismu, kde hrají roli „pohlcovačů lidského těla“. Makrofágy jsou koncentrovány tam, kde je potřeba eliminovat odpad, například bakterie, produkt tkáně nebo poškozená buňka.
V krvi nejsou makrofágy přítomny jako takové, ale ve formě prekurzorů nazývaných monocyty; přítomnost těchto buněk v oběhu (1–6% z celkového počtu leukocytů) je absolutně přechodná, řádově asi 8 hodin, což je interval, který odráží čas, který uplynul mezi jejich syntézou v kostní dřeni a jejich výskytem v oběhu a jejich definitivní migrace do tkání (proces nazývaný diapedéza). Na úrovni tkáně se monocyty zvětšují, zvětšují své lysozomy a diferencují se na makrofágy, z nichž některé zůstávají fixované na určitém místě (rezidentní makrofágy), zatímco jiné mají schopnost se pohybovat amoeboidní pohyby (rekrutované makrofágy). Fenotypicky odlišné populace makrofágů jsou přítomny v každém orgánu a v různých oblastech sleziny a lymfatických uzlin (dvě z míst, kde jsou tyto buňky nejvíce zastoupeny, protože je nutné zničit velký počet částice, toxiny a nežádoucí látky).
Za dobu své existence může makrofág eliminovat více než 100 bakterií, ale v případě potřeby může také odstranit větší částice z tkání, jako jsou staré červené krvinky nebo nekrotické neutrofily (neutrofily jsou dalším typem bílých krvinek s fágovou aktivitou. , tedy podobné makrofágům; jsou však menší a mnohem početnější a působí především v krvi). Obecně platí, že makrofágy začleňují a štěpí antigeny, to znamená vše, co je organismu cizí nebo je jako takové rozpoznáváno, a proto si zaslouží útok a neutralizaci. Jakmile jsou antigeny stráveny, makrofágy zpracují některé ze složek tím, že je vystaví jejich vnější membrána se váže na povrchové receptory (MHC proteiny, nazývané „hlavní histokompatibilní komplex“). Tyto komplexy, velmi důležité pro imunitní funkci, fungují jako speciální „antény“ nebo „identifikační vlajky“, které signalizují nebezpečí pro jiné imunitní buňky a vyžadují Když vykonávají tuto funkci, makrofágy se nazývají buňky prezentující antigen (APC, Buňka prezentující antigen).
Kromě prezentace antigenu lymfocytům produkují a vylučují makrofágy širokou škálu sekrečních produktů (jako jsou některé interleukiny nebo faktor nekrózy nádorů TNF-alfa), které umožňují komunikaci mezi různými typy lymfocytů; jsou tedy schopné ovlivnit migraci a aktivaci dalších buněk imunitního systému.
Jak ale makrofág dokáže identifikovat buňku jako nebezpečnou? Existují další imunitní buňky, lymfocyty, schopné rozpoznávat antigeny a signalizovat je jako nebezpečné pro oči makrofágů. Ty ve skutečnosti jsou samy o sobě schopné zachytit antigeny, rozpoznávat konkrétní povrchové molekuly, které se váží přímo na jejich specifické membránové receptory. V tomto okamžiku fagocyt doslova pohltí a stráví cizí částici. Ačkoli je makrofág schopen rozpoznat mnoho cizích částic, organických i anorganických (například částice uhlí a azbestu), některé látky tomuto procesu rozpoznávání unikají, a makrofág proto není schopen rozpoznat jejich nebezpečí. To je například případ takzvaných kapsulárních bakterií, u kterých vnější polysacharidová kapsle maskuje povrchové markery.Jiné bakteriální patogeny maskovávají svůj povrch molekulami podobnými bílým krvinkám, čímž zavádějí makrofágy. Ačkoli zpočátku unikly pozorným očím makrofágů, tyto antigeny jsou přesto rozpoznávány lymfocyty, které syntetizují protilátky proti nim. Tyto protilátky se vážou na povrch antigenu jako druh identifikačního praporku, který umožňuje makrofágům rozpoznat jejich nebezpečí a neutralizovat je.
Poté, co byl patogen přeměněn na potravu pro makrofágy, tyto buňky na sebe navážou, obalí a pohltí jej a omezí na váčky zvané fagozomy. V makrofágu se fagozomy spojují s lysozomy, vezikuly bohatými na trávicí enzymy a oxidačními činidly, jako jsou kyselé hydrolázy a peroxid vodíku, které zabíjejí a demolují to, co je začleněno. Tak vznikají fagolysosomy, jinak známé jako „komory smrti“.
Kromě velkých lysozomů se makrofágy vyznačují výrazně větší velikostí než jiné leukocyty, Golgiho aparátem a zvláště vyvinutým jádrem a bohatstvím akto-myosinových vláken, která dodávají makrofágům určitou pohyblivost (migrace místa infekce).
Vybrat krevní testy Krevní testy Kyselina močová - urikémie ACTH: adrenokortitotropní hormon Alaninaminotransferáza, ALT, SGPT Alkoholismus Alkoholizmus Alfafetoprotein Alfafetoprotein v těhotenství Aldoláza Amyláza Amonémie, amoniak v krvi Androstendion Protilátky anti -endomysium Protilátky Antifosfáty Antifosfáty Antifosfáty CEA Prostatický specifický antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT nebo aspartátaminotransferáza Azotemie Bilirubin (fyziologie) Přímý, nepřímý a celkový bilirubin CA 125: nádorový antigen 125 CA 15-3: nádorový antigen 19-9 jako nádorový marker Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkináza MB Cholesterolemie Cholinesteráza (pseudcholinesteráza) Plazmatická koncentrace Kreatinkináza Kreatinin Kreatinin Clearance kreatininu Chromogranin A D -dimer Hematokrit Krevní kultura Hemocrome Hemoglobin Glykovaný hemoglobin a Krevní testy Krevní testy, screening Downova syndromu Ferritin Revmatoidní faktor Fibrin a jeho produkty rozkladu Fibrinogen Leukocytový vzorec Alkalická fosfatáza (ALP) Fruktosamin a glykovaný hemoglobin GGT - Gama -gt Gastrinémie GCT Glykémie Červené krvinky Granulocyty HE4 a rakovina na Imunoglobinech Inzulinemie Laktátdehydrogenáza LDH Leukocyty - bílé krvinky Lymfocyty Lipázy Markery poškození tkáně MCH MCHC MCV Metanephriny MPO - myeloperoxidáza Myoglobin Monocyty MPV - průměrný objem krevních destiček Natrémie Neutrofily Homocystein Tyroidní hormony OGTT Osmocyt Plazmatický protein A spojený s těhotenstvím Peptid C Pepsin a pepsinogen PCT - krevní destičky nebo destičkový hematokrit PDW - distribuční šířka objemů krevních destiček Trombocyty Trombocyty Počet trombocytů PLT - počet krevních destiček Příprava na krevní testy Prist Test Celkový IgEk Protein C (PC) - Protein Aktivovaný C (PCA) C Reaktivní protein Rast Protein Test specifický IgE Retikulocyty Renin Reuma-test Saturace kyslíkem Sideremia BAC, krevní alkohol TBG-globulin vázající tyroxin Protrombinový čas Částečný tromblopastinový čas (PTT) Aktivovaný částečný tromboplastinový čas (aPTT) Testosteron Testosteron: volný a biologicky dostupná frakce Thyroglobulin Thyroxin v krvi - celkem T4, volné T4 transaminázy Vysoké transaminázy Transglutamináza Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - nasycení transferinu Transtyretin Triglyceridémie Trijodthyronin v krvi - Celkem T3, volný T3 Troponin TRH a troponiny s thymol na TRH TSH - Thyrotropin Uremia Hodnoty jater ESR VDRL a TPHA: sérologické testy pro syfilis Volemie Konverze bilirubinu z mg / dl na µmol / l Převod cholesterolu a triglyceridémie z mg / dl na mmol / l Konverze kreatininu z mg / dl na µmol / l Převod glukózy v krvi z mg / dl na mmol / l Převod testosteronémie z ng / dl - nmol / l Převod urikémie z mg / dl na mmol / l