Existuje tedy kompenzace lymfatického oběhu, který se snaží vyprázdnit stagnaci způsobenou stagnací; v tomto případě jsme v klinické situaci, ve které edém ještě není přítomen.
Když situace stagnace přetrvává a lymfatický systém již není schopen vyrovnat se s odstraněnou zátěží, objeví se edém způsobený extravazací tekutiny z žilních cév do podkožních tkání.V tomto případě se žilní hypertenze stále zvyšuje, což způsobuje mikrohemoragie, s únikem červených krvinek a srážením hemosiderinu (železo obsažené v červených krvinkách, které praskne), což způsobuje oříškové skvrny. Kromě toho dávají se do pohybu také mechanismy. zánětlivá onemocnění v důsledku stagnace proteinů, které vycházejí společně s tekutinou a díky nimž se situace vyvíjí od flebózy (žilní zánět) k podkožní fibróze.
Jsou tedy identifikovány tři stádia onemocnění: první stupeň, ve kterém jsou poruchy kompenzovány, druhý, ve kterém dochází k „edému“ a hyperpigmentaci (oříškové skvrny na kůži), a nakonec třetí stupeň charakterizovaný ulcerací a fibrózou, kdy v této fázi je přítomna hypoxie (snížený přísun kyslíku) nebo anoxie (nedostatek kyslíku) tkání s vážným buněčným utrpením.
Je důležité vědět, že žilní systém má na boku lymfatický systém, který mu může pomoci. Když se lymfatická také nasytí, vyvinou se nemoci. Dnes se tato onemocnění nazývají flebo-lymfatická, právě pro zdůraznění tohoto spojení mezi žilním a lymfatickým systémem.
Když se vzdalujeme od hlavních cévních os, máme stále menší křečové žíly až k varixům dermis (pod epidermis, což je první vrstva kůže).
Není jisté, že všechny existují současně, ale mohou existovat i jednotlivě, protože jedno není evolucí druhého. Můžete tedy mít různé rámce.
O křečových žilách se běžně říká, že jsou primitivní, pokud není rozpoznána přesná příčina, a je jich většina, i když je možné identifikovat řadu dříve uvedených „rizikových faktorů“ zodpovědných za jejich vzhled (vzpřímená poloha, obezita, žena sex, těhotenství); ve vzácných případech jsou varixy sekundární k jiným onemocněním, obecně poměrně závažným, jako například u posttrombotického syndromu, tj. v průběhu času se vyvíjí hluboká žilní trombóza. Stáze žilní krve může vést k tvorbě trombu v průběhu času povrchní nebo hluboké žíly, což je shluk červených krvinek, krevních destiček a fibrinu.
Trombóza hlubokých žil je nejnebezpečnější, zejména proto, že se trombus může odlomit, přejít do plicního oběhu a způsobit smrt na plicní embolii (obstrukce plicního oběhu).
Po nástupu hluboké žilní trombózy existují tři možnosti:
- Trombus nerekasoluje, takže vzniká obstrukční syndrom.
- Trombus je rekanalizován, ale dochází k poškození chlopně a krev proudí zpět do hlubokého žilního systému.
- Smíšený syndrom s trombotickými a chlopenními situacemi.
To vše v průběhu času určuje posttrombotický nebo postflebitický syndrom.
Další články na téma "Křečové žíly: příčiny a klasifikace"
- Křečové žíly
- Anatomie žil
- Křečové žíly: příznaky a diagnostika
- Křečové žíly: léčba a terapie
