Podívejte se na video
- Podívejte se na video na youtube
Kožní houby - Pityriasis Versicolor
Houby, nazývané také mycety, se běžně vyskytují v kožní flóře a v životním prostředí, ale obecně nepředstavují problém; ve skutečnosti mají tendenci „koexistovat“ s lidským organismem v saprofytickém stavu, aniž by způsobovaly újmu. To vše díky několika obranným faktorům, které chrání lidské tělo před jejich nadměrným rozvojem.
Za určitých příznivých podmínek se však kožní houby mohou přeměnit na invazivní patogeny, které se chovají jako oportunní mikroorganismy. V praxi jsou tyto houby schopné „využít“ oslabený imunitní stav organismu ke zvýšení počtu svých kolonií na kůži, až způsobují onemocnění.
Není překvapením, že infekce způsobené kožními houbami se vyskytují častěji v létě, kdy teplo a vlhkost typické pro letní období usnadňují jejich růst a šíří se mezi jednotlivci (vzhledem k častému výskytu přeplněných míst, jako jsou koupaliště a pláže).
Příznaky spojené s mykózou kůže se projevují v místech kůže a v připojených strukturách (např. Pokožka hlavy, nehty, genitálie nebo povrch kůže), které infikují.
Epidemiologie se liší od jedné formy mykózy k druhé a je do značné míry ovlivněna mnoha environmentálními a subjektivními faktory.
Diagnóza je založena na klinickém vzhledu lézí zjištěných při dermatologickém vyšetření a na mikroskopickém a kulturním vyšetření infikované tkáně.
Léčba závisí na místě infekce, ale obecně zahrnuje použití topických nebo perorálních antimykotik zaměřených specificky na příslušnou kožní houbu.
rostlin nebo živočichů. Experti na mykologii jsou schopni identifikovat a klasifikovat houby na základě jejich mikroskopického vzhledu a způsobu reprodukce, ke kterému může dojít jak sexuálně, tak asexuálně. Houby, které infikují lidskou kůži, jsou mikroskopické velikosti a mohou být jednobuněčné s vejcovitým tvarem (jako kvasinky) nebo mnohobuněčné a vláknité (jako plísně).Druhy patří do této kategorie Epidermofyton, Mikrosporum A Trichophyton.
Dermatofyty jsou zodpovědné za charakteristické růžové, ostře ohraničené kožní makuly s odstředivou evolucí (kožní onemocnění). Některé z těchto hub mohou infikovat kmen (tinea corporis), nohy (tinea pedis nebo noha sportovce), nehty (tinea unguium) a tříselné rýhy (tinea cruris). Tyto infekce tvoří asi 40–50% všech. Povrchové mykózy a se liší od kandidózy tím, že jsou jen zřídka invazivní.
Kožní houby - Tinea Pedis (Atletova noha)
- Kvasinky: jedná se o jednobuněčné a nevláknité mikroorganismy, které se velmi rychle rozmnožují nepohlavním způsobem a lokalizují se v teplých a vlhkých oblastech těla (ústní dutina, podpaží, submamární záhyby, interdigitální prostory, anogenitální oblast atd.).
Mnoho kvasinek je normálně přítomno na kůži a nezpůsobuje poškození (téměř vždy koexistují v saprofytickém stavu).
Nejdůležitějšími kvasinkami v dermatologii jsou: Candida albicans, Malassezia furfur A Cryptococcus neoformans.
V závislosti na odpovědném houbovém činidle a postižené oblasti těla mohou viditelné kožní projevy zahrnovat edém, zarudnutí a růžově bílé deskvamativní skvrny; svědění je téměř vždy přítomno. - Plísně: jsou mnohobuněčné a vláknité houby, které se reprodukují sexuálně.
Nejběžnější patogenní plísně jsou: Alternaria, Aspergillus A Fusarium. Tyto druhy hub jsou zodpovědné hlavně za hluboké a systémové mykózy, zatímco pouze ve vzácných případech způsobují kožní a povrchové infekce.
Obecně lze tyto patologie rozdělit na dva typy:
- Povrchové a kožní: omezeno na povrchovou vrstvu kůže (epidermis), vlasů, nehtů a sliznic (ústní dutina a genitálie);
- Subkutánní: rozšířeno na dermis a spojené struktury.
Kožní onemocnění způsobená houbami může postihnout každého bez ohledu na pohlaví a věk. Ve většině případů mají lidé, u nichž se vyvinula kožní mykóza, sníženou imunitní odpověď, například v důsledku „změny lokální obrany (např. Trauma s cévním kompromisem) nebo“ imunosuprese (např. Diabetes, AIDS, antibiotická dysbióza atd.).
K přenosu může dojít z člověka na člověka, ze zvířete (kočka, pes, králík, myš a skot) na člověka a zřídka z kontaminované půdy a předmětů na člověka.
Nejčastějšími houbovými infekcemi kůže jsou:
- Dermatofytóza: Plísňové infekce zahrnující keratinizované oblasti těla (stratum corneum, vlasy nebo nehty). Příznaky se mohou lišit, ale většinou se jedná o kožní léze, které jen zřídka svědí.
- Kandidóza: mykózy, které postihují hlavně pocení, například třísla, podpaží a interdigitální oblasti. Na úrovni sliznic, ústní dutiny (např. Drozd), genitálií (např. Vulvovaginitida z Candida albicans) a jícnu (zejména u imunosuprimovaných subjektů).
- Pityriasis versicolor: plísňová infekce kůže, při které se na krku, trupu, břiše, pažích a obličeji objevují malé, ploché, nerovnoměrné skvrny.
Charakteristické pro toto onemocnění je změna pigmentace kůže (dyschromie): léze jsou hypo- nebo hyperpigmentované a mají barvu od bílé po hnědou. Kolonizované oblasti pokožky ve skutečnosti, pokud jsou vystaveny slunci, brání průchod ultrafialových paprsků, které za normálních podmínek stimulují produkci melaninu.
Mezi tyto podmínky patří:
- Špatné stravovací návyky;
- Nedostatečná hygiena;
- Fyzický stres;
- Horká a nadměrná vlhkost;
- Situace chronické macerace kůže (nadměrné pocení, zvyk nosit špatně prodyšný oděv);
- Prodloužené terapie na bázi antibiotik nebo kortizonu;
- Imunitní obrana narušená konkrétními patologiemi (AIDS, nádory, cukrovka atd.);
- Užívání imunosupresiv.
U některých houbových infekcí jsou léze nejprve bělavé, poté mají tendenci časem ztmavnout.
Zánět je většinou malý nebo žádný, ale občas, když je zánět závažnější, zahrnuje poškození příslušných struktur, které se projevuje náhlými puchýři nebo bulózním onemocněním (obvykle na úrovni chodidel) nebo jako „velký měkká léze pokožky hlavy, která má za následek oblasti alopecie (kerionu).
Mezi další příznaky spojené s kožními houbami patří pocit pálení, puchýře s náhlým nástupem a praskliny (zejména na chodidlech), zesílení nehtů a šupinatění pokožky hlavy podobné lupům.
Pro diferenciální diagnostiku může lékař použít také Woodovu lampu, která je schopna detekovat typickou fluorescenci (např. Zlatožlutá Malassezia, nazelenalý pro dermatofyty atd.) a vyloučit tyto dermatózové infekce nezpůsobené houbami.
Jakmile je identifikován typ kožní houby odpovědné za klinické příznaky (kultivací), lékař může předepsat konkrétní terapii.
topická léčiva (jako je hydrokortison). Orální kortikosteroidy se zřídka používají k léčbě závažných zánětlivých lézí.
Další informace: Léky k léčbě kožní mykózy », upravte pH pokožky a podporujte stagnaci vlhkosti.
.jpg)
