Kolonoskopická dieta

, bez ohledu na to, zda se jedná o tradiční optické vyšetření nebo virtuální.

Dobrá kolonoskopická příprava se skládá ze tří klíčových prvků:

možná úprava probíhající farmakologické terapie a přijetí dalších profylaktických opatření;
dieta s nízkým obsahem vlákniny;
užívání léků s projímavým účinkem.

Tato opatření jsou zásadní, protože:

umožňují dobře vyčistit střevo, což je aspekt, který je zase zásadní pro úspěch vyšetření (viz obrázek na boku);
způsobit méně nepohodlí během kolonoskopie;
snížit riziko komplikací.

pokud nejsou dostatečně prosté fekálních zbytků, lékař se může rozhodnout zastavit vyšetřování a kolonoskopii odložit.

Při přípravě na kolonoskopii lze definovat některá obecná pravidla ALE:

každé zdravotní středisko, na které se člověk obrací, má tendenci přijímat svůj vlastní protokol, který je v konečném důsledku vždy a v každém případě „ušitý“ na pacienta, pokud by bylo nutné personalizovat některé aspekty, například kvůli intoleranci nebo alergii, cukrovce , těhotenství, zánětlivá střevní onemocnění, užívání některých léků, jako je kumadin nebo klopidogrel, možnosti profylaxe antibiotiky atd.
Ve světle těchto úvah se musí čtenář vždy a v každém případě spolehnout na pokyny poskytnuté zdravotním střediskem, i když jsou v rozporu s pojmy obsaženými v tomto článku.

nebo jiné formace

což ztěžuje pozorování sliznice střeva

zvýšení nepohodlí pro pacienta

Příklady nemocí a stavů, které je třeba nahlásit zdravotnickému středisku za účelem získání bezpečného a personalizovaného protokolu o přípravě kolonoskopie:

cukrovka
glaukom
divertikly
infarkt myokardu za posledních 6 měsíců
jiná srdeční onemocnění (např. mitrální prolaps, jiné valvulopatie atd.)
přítomnost kardiostimulátorů nebo umělých srdečních chlopní
alergie jakékoli povahy
předchozí alergické reakce na určité léky nebo anestetika
užívání protidestičkových a antikoagulačních léků

K dosažení správného čištění střev je vždy doporučeno užívat projímadlo ústy. V tomto ohledu existují rozdíly mezi protokoly přijatými různými endoskopickými centry, které jsou v konečném důsledku vždy a v každém případě přizpůsobeny individuálnímu pacientovi ( v případě určitých poruch nebo stavů viz tabulka) Je proto vhodné striktně dodržovat obdržené pokyny týkající se typu použitého projímadla, dávkování a způsobů podávání.

Strava pro kolonoskopii je důležitá, protože některé stravovací návyky mohou upřednostňovat větší účinnost projímadla. Podívejme se na některá obecná pravidla:

5/7 dní před zkouškou:
- zastavit příjem ovoce a zeleniny se semeny (jako jsou hrozny, kiwi, fíky, jahody, lilek, rajčata a podobně);
- přestaňte užívat doplňky stravy obsahující železo (které má tendenci zbarvovat střevní stěny na černo a má zácpu);
- UPOZORNĚNÍ: většina center omezuje všechna tato omezení na pouhé 3 dny před kolonoskopií
2/3 dny před zkouškou
- vypijte alespoň dva litry nesycené vody denně (některá centra doporučují dosáhnout 3 litry vody denně);
- vyhnout se velkým jídlům;
- vyřadit ze stravy
  - všechny potraviny bohaté na strusku (vláknina), jako je zelenina, luštěniny, ovocné a ovocné šťávy s dužinou, celozrnné produkty (těstoviny, chléb, sušenky, cereálie bohaté na vlákninu atd.), tučné maso a sýry, čokoláda, alkoholické nápoje
  - vyvarujte se potravin bohatých na barviva (balené potraviny se zvlášť jasnými barvami)
  - vyhýbejte se ořechům a ořechům obecně, včetně potravin, které je obsahují (např. koláče nebo sladkosti, arašídové máslo, müsli atd.)
  - vyvarujte se polévek nebo džemů obsahujících stopy slupky nebo semen (např. jahodový džem a rajčatový džem);
- dieta proto musí být založena hlavně na živočišných potravinách: vejcích, libovém mase, rybách a vývaru, nízkotučných sýrech, homogenizovaných malým množstvím bílého chleba. Olivový olej lze použít jako koření ve skromném množství. Někdy je povolen jogurt, pokud neobsahuje ovoce po částech, mléko pouze pokud je odstředěno. Brambory lze také jíst, pokud jsou oloupány.
- Pamatujte, že především vždy existuje hlavní pravidlo vyhněte se velkým jídlům; kolonoskopická dieta počítá s omezením porcí jídla spotřebovaného 2/3 dny před vyšetřením.
- Pozastavte příjem dřevěného uhlí, často přítomného v některých přípravcích, proti problémům s meteorismem, plynatostí a oteklým žaludkem a dalších doplňků stravy
1/2 dne před zkouškou

Obecně se doporučuje půst nebo polostě (dieta založená pouze na tekutých potravinách, vybraných z povolených (vyhýbání se korekcím mlékem a mléčnými výrobky): voda, čaj, ječná káva, heřmánek, slazené i neslazené medem;
Je nutné dodržovat protokol týkající se správného příjmu projímadla (např. Polyethylenglykol, bisacodyl, fyziologický roztok a osmotiva → isocolan atd.)

Dvě hodiny před zkouškou
- Úplně přestaňte pít tekutiny.

UPOZORNĚNÍ: v případě virtuální kolonoskopie platí mnoho z právě viděných pravidel, i když obecně je strava méně omezující. V tomto případě hrozí, že jakékoli fekální zbytky mohou být zaměněny za polypy nebo jiné formace, což zvyšuje riziko falešně pozitivních výsledků.

Pokud subjekt trpí chronickou zácpou, některé studie převracejí právě viděná pravidla, což naznačuje dietu bohatou na vlákninu (aby se zlepšil průchod střevem a umožnilo úplné vyčištění tlustého střeva).

Výše uvedená jsou jen některá obecná pravidla kolonoskopické diety; Připomínáme, že tyto indikace se v jednotlivých zdravotních střediscích mírně liší, a proto je v případě pochybností vhodné kontaktovat zdravotní středisko, kde se kolonoskopie bude konat.