GENTALYN BETA ® je lék na bázi Gentamicin sulfát + Betamethason 17-valerát
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Kortikosteroidy ve spojení s antibiotiky
Indikace GENTALYN BETA ® Gentamicin + Betamethason
GENTALYN BETA ® je indikován k léčbě alergických nebo zánětlivých kožních lézí charakterizovaných překrývajícími se bakteriálními infekcemi nebo vysokým rizikem infekce.
Klinicky se tento lék ukázal jako zvláště účinný při léčbě ekzémů, různých typů dermatitidy, intertriga a opakujícího se svědění.
Mechanismus účinku GENTALYN BETA ® Gentamicin + Betamethason
Terapeutická účinnost přípravku GENTALYN BETA ®, který z něj dnes činí jedno z nejvíce klinicky používaných léků při léčbě dermatitidy, je dána přítomností dvou účinných látek s různými terapeutickými vlastnostmi.
Gentamicin je ve skutečnosti antibiotikum patřící do rodiny aminoglykosidů, schopné provádět na dávce závislý baktericidní účinek prostřednictvím inhibice syntézy bakteriálních proteinů, zaručené schopností selektivně inhibovat 30S ribozomální podjednotku, čímž je ohroženo prodloužení peptidu řetězy.
Betamethason je naproti tomu syntetický kortikosteroid schopný provádět intenzivní protizánětlivou aktivitu, nezbytnou k rychlému ústupu symptomů, zaručenou indukčním účinkem proti lipokortinu, proteinu použitelnému pro blokování kaskády enzymatických reakcí nezbytných pro převádějí prekurzory, jako je kyselý arachidon, na chemické mediátory s prozánětlivou aktivitou.
Absorpce účinných látek kůží také činí léčbu obzvláště snadno proveditelnou, čímž se optimalizuje její terapeutická účinnost a současně se snižují vedlejší účinky obecně spojené s orální terapií.
Provedené studie a klinická účinnost
1. OTOTOXICITA "GENTAMYCINU A BETAMETHASONU U PACIENTŮ S MENIERE SYNDROMEM
Laryngoskop. Duben 2002; 112: 689-95.
Úmyslná ablace vestibulární funkce za použití komerčně dostupných topických agentaminin-betamethasonových ušních kapek u pacientů s Menierovou chorobou: další důkaz pro lokální ototoxicitu ušní kapky.
Kaplan DM, Hehar SS, Bance ML, Rutka JA.
Zajímavá studie, která ukazuje, jak může být topické použití produktů na bázi gentamicinu a betamethasonu ototoxické, zejména u pacientů trpících onemocněním bubínku, již náchylným k nástupu poruch sluchu a rovnováhy.
2. KOLLAGEN-GENTAMYCINOVÁ NEEFEKTIVITA V PŘEVENCI POST-CHURGICKÝCH COLOREKTÁLNÍCH INFEKCÍ
N Engl J Med.2010 9. září; 363: 1038-49. EPUB 2010 4. srpna.
Gentamicin-kolagenová houba pro profylaxi infekce v kolorektální chirurgii.
Bennett-Guerrero E, Pappas TN, Koltun WA, Fleshman JW, Lin M, Garg J, Mark DB, Marcet JE, Remzi FH, George VV, Newland K, Corey GR; Zkušební skupina SWIPE 2.
Nedávná multicentrická studie prokazující, že použití gentamicin-kolagenu není účinné při prevenci infekcí v místě chirurgického zákroku po kolorektálním chirurgickém zákroku, což zvyšuje riziko bakteriálních infekcí.
3. TOXICITA “ANTIBIOTIK
Int J Clin Pract. 2006 září; 60: 1115-9.
Aktuální ušní kapky s antibiotiky: jsou bezpečné?
Pappas S, Nikolopoulos TP, Korres S, Papacharalampous G, Tzangarulakis A, Ferekidis E.
Práce, která zdůrazňuje potenciální ototoxicitu antibiotik používaných kutánně nebo ve formě očních kapek. Gentamicin se bohužel také osvědčil, zejména u všech pacientů s předchozí anamnézou patologií ORL.
Způsob použití a dávkování
GENTALYN BETA ®
Topický krém s 0,1% gentamicinu a betamethasonu (0,166 g gentamicin sulfátu a 0,122 g 17-valerátu betamethasonu na 100 gramů produktu)
Obecně je aplikace krému 2-3krát denně na postiženou oblast schopna zaručit rychlé vymizení probíhajících symptomů.
Pokud by se tato aplikace ukázala jako neúčinná, mohl by být použit okluzivní obvaz ke zvýšení kožní absorpce dvou aktivních principů.
Před použitím GENTALYN BETA ® je nutné poradit se s lékařem.
Varování GENTALYN BETA ® Gentamicin + Betamethason
Dlouhodobé používání přípravku GENTALYN BETA ®, zejména pokud je prováděno technikou okluzivního obvazu, by mohlo pacienta vystavit riziku hypersenzitivní dermatologické reakce, někdy dokonce závažné.
Pacienti trpící renálními, muskuloskeletálními a sluchově-vestibulárními patologiemi by měli věnovat zvláštní pozornost používání přípravku GENTALYN BETA ®, který prochází periodickými kontrolami v průběhu terapeutického procesu.
Nedostatečné používání antibiotik by mohlo usnadnit šíření mikrobiálních kmenů odolných vůči běžné antibiotické terapii, a tím zhoršit klinický průběh onemocnění.
Vzhledem k přítomnosti betamethasonu by mělo být používání přípravku GENTALYN BETA ® prováděno se zvláštní péčí u dětských pacientů s ohledem na větší citlivost na hormonální variace vyvolané terapií kortizonem.
Těhotenství a kojení
Vzhledem k přítomnosti kortikosteroidů a antibiotik, jako je gentamicin, jehož expozice během těhotenství byla spojena s nástupem závažných nežádoucích účinků, je používání přípravku GENTALYN BETA ® kontraindikováno během těhotenství a v dalším období kojení.
Interakce
Topické použití gentamicinu a betamethasonu umožňuje minimalizovat potenciální lékové interakce s jinými účinnými látkami, které mohou ohrozit jejich terapeutickou účinnost a relativní bezpečnost.
Kontraindikace GENTALYN BETA ® Gentamicin + Betamethason
Použití přípravku GENTALYN BETA ® je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na účinnou látku, na strukturně podobná léčiva a na relativní pomocné látky.
Přítomnost kortikosteroidů rozšiřuje kontraindikace také u pacientů trpících kožní tuberkulózou a virovými onemocněními s lokalizací kůže.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Použití přípravku GENTALYN BETA ® je obvykle dobře tolerováno a jen zřídka je spojeno s nežádoucími účinky.
Tyto vedlejší účinky obecně postihují oblast kůže podstupující ošetření ovlivněné suchostí, svěděním, podrážděním a reakcemi z přecitlivělosti, jako je vyrážka, strie, miliária a atrofie kůže.
Výše uvedené reakce jsou pozorovány častěji po použití techniky okluzivního obvazu.
Poznámka
GENTALYN BETA ® je lék na předpis.
Informace o přípravku GENTALYN BETA ® Gentamicin + Betamethasone zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
