GLURENOR ® lék na bázi Gliquidone.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Perorální hypoglykemická činidla - sulfonylmočoviny
Indikace GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® je indikován k léčbě diabetes mellitus typu II.
Mechanismus účinku GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® je orální hypoglykemické léčivo, jehož účinnost úzce souvisí s účinnou látkou gliquidon, patřící do farmaceutické kategorie sulfonylmočovin.
Orálně se tato účinná látka rychle vstřebává ve střevě, maximální plazmatické koncentrace dosáhne přibližně po 60 až 90 minutách a přetrvává přibližně 3 až 4 hodiny, na konci se metabolizuje v játrech. řada neaktivních metabolitů eliminovaných převážně žlučí.
Jeho hypoglykemická účinnost je evidentně dána schopností vázat a inhibovat ATP-dependentní draslíkový kanál exprimovaný pankreatickými beta buňkami, což usnadňuje depolarizaci plazmatické membrány, užitečné pro zajištění uvolňování inzulínu.
Několik studií se shoduje na schopnosti gliquidonu reprodukovat postprandiální sekreci inzulínu, která je velmi blízká fyziologické, a proto je schopna zaručit vynikající kontrolu glykémie.
Provedené studie a klinická účinnost
1. TEKUTINA A ŘÍZENÍ DIABETICKÉHO PACIENTA TYPU II
Drugs R D. 2006; 7: 331-7.
Gliquidone přispívá ke zlepšení léčby diabetes mellitus 2. typu: přehled údajů o farmakokinetice a klinických studiích.
Malaisse WJ.
Klinické zkušenosti ukázaly, že většina pacientů s diabetem typu II má v průběhu času tendenci k rozvoji diabetické nefropatie se sníženou funkcí ledvin.Jedním z nejdůležitějších omezení farmakologické léčby je v tomto případě způsob likvidace neaktivních metabolitů léčiva, vzhledem k omezenému zapojení ledvin do vylučování léčiva je gliquidon velmi vhodný pro léčbu diabetických pacientů trpících nefropatií.
2. LEPIDLO A OCHRANA PŘED OXIDATIVNÍM STRESEM
Drug Toxicol Chem. 2005; 28: 483-97.
Ochranné účinky léčby glurenormem (gliquidonem) na poškození jater experimentálního diabetu.
Yanardag R, - Sacan Ozsoy O, H Orak, Ozgey Y.
Vývoj volných radikálů kyslíku a reaktivních druhů představuje jednu z nejčastějších komplikací diabetické patologie, která je postupem času spojována s makro a mikroangiopatiemi a poškozením orgánů. Experimentální studie ukázaly, jak může gliquidon snižovat oxidační stres v játrech, podporovat aktivitu glutathionu a působit proti toxickému účinku oxidačních činidel.
3. DIABETY TEKUTÉ A POŠTOVNÍ TRANSPLANTACE
Clin Nephrol. 2008 červenec; 70: 26–32.
Gliquidonová terapie nově vzniklého diabetes mellitus po transplantaci ledviny.
Tuerk TR, Bandur S, Nuernberger J, Kribben A, Mann K, Philipp T, Heemann U, Viklicky O, Witzke O.
Nástup diabetu po transplantaci ledvin představuje jednu z nejdůležitějších komplikací, často spojenou se zvýšenou morbiditou a mortalitou. V tomto případě byla léčba gliquidonem shledána bezpečnou a účinnou při kontrole glykemických koncentrací, což snižuje pracovní zátěž ledvin.
Způsob použití a dávkování
GLURENOR ® Gliquidone 30 mg tablety:
formulace správného dávkování by měla být stanovena lékařem po „pečlivém zhodnocení fyziologicko-patologického obrazu pacienta, glykemických hladin a reakce na terapii.
V zásadě by se dávka měla pohybovat mezi 30 a 120 mg gliquidonu denně.
Varování GLURENOR ® - Gliquidone
V každém případě by terapii přípravkem GLURENOR ® měl předcházet správný životní styl a zdravá strava. Pravidelné monitorování hladin glykémie v celém terapeutickém plánu je zásadní pro hodnocení účinnosti terapie a případně pro formulaci nových, vhodnějších dávek.
Podávání přípravku GLURENOR ® by mělo probíhat se zvláštní péčí a pod přísným lékařským dohledem u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin.
Riziko hypoglykémie, ke které dochází v důsledku nevhodné terapie nebo nesprávných stravovacích návyků, by mohlo způsobit, že bude řízení auta a obsluha strojů nebezpečná, proto je důležité, aby byl pacient poučen svým lékařem o rozpoznávání možných varovných příznaků tohoto stavu.
Těhotenství a kojení
Gestační diabetes, častý stav v těhotenství a potenciálně nebezpečný pro zdraví nenarozeného dítěte, je obvykle léčen hypoglykemickými léky s nejvíce charakterizovaným mechanismem účinku a nejvyšším bezpečnostním profilem, jako je inzulín.
V důsledku toho je za těchto podmínek použití GLURENOR ® kontraindikováno.
Interakce
Je důležité vzít v úvahu, že metabolický účinek sulfonylmočovin může být významně modulován souběžným příjmem dalších účinných látek, což činí terapeutický účinek léčiva nepředvídatelným.
Přesněji je známo, že deriváty dikumarolu a dikumarolu, inhibitory monoaminooxidázy, sulfonamidy, fenylbutazon, chloramfenikol, cyklofosfamid, probenecid, fenirmidol a salicyláty mohou zvýšit terapeutický účinek přípravku GLURENOR® zvyšujícího riziko hypoglykemie, zatímco adrenalin, kortikosteroidy a thiazidová diuretika může snížit terapeutickou účinnost gliquidonu, čímž je nestabilní kontrola glykémie.
Interakce s dokonce vážnými následky mohou také nastat po současném užívání derivátů sulfonylmočoviny a alkoholu nebo warfarinu.
Kontraindikace GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® kontraindikován u pacientů s diabetes mellitus 1. typu, těžkou poruchou funkce jater a ledvin, diabetickým prekomem a kómatem, diabetickou keto acidózou, v případě přecitlivělosti na účinnou látku nebo na některou z jejích pomocných látek a během těhotenství a kojení
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Přestože je terapie sulfonylmočovinami a v tomto případě GLURENOR® velmi dobře tolerována a bez klinicky relevantních vedlejších účinků, je možné popsat epizody hypoglykémie u oslabených, starších, pacientů s onemocněním jater nebo po nadměrných dávkách gliquidonu.
V tomto případě lze symptomům charakterizovaným bolestí hlavy, sníženou bdělostí, mentálním zmatením, deliriem, křečemi, bradykardií, somnolencí a ztrátou vědomí zabránit podáváním cukrů.
Zřídka je léčba sulfonylmočovinou spojena s gastrointestinálními poruchami, změnami v krevním obrazu a reakcemi přecitlivělosti kůže.
Poznámka
GLURENOR ® lze prodávat pouze podle přísného lékařského předpisu.
Informace o GLURENOR ® - Gliquidone zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
