Léky k léčbě anémie z nedostatku železa

Definice

Mezi formami anémie je rozšířená ta, která je běžně definována jako „nedostatek železa“, zejména mezi kojenci, mladistvými a ženami v plodném věku. Anémie z nedostatku železa je diagnostikována při nedostatku železa v krvi v krvi; tento nedostatek je způsoben snížením příjmu a absorpce tohoto důležitého minerálu.

Příčiny

Anémie z nedostatku železa nastává, když jsou hladiny železa v těle tak nízké, že nejsou dostatečné k produkci dostatečného množství hemoglobinu, což je užitečné pro transport kyslíku do tkání. Anémii způsobenou nedostatkem železa může podporovat několik prvků: dieta s nedostatkem železa, krvácení, těhotenství, neschopnost absorbovat železo (typický důsledek celiakie, steatorea, chronický průjem a chirurgie žaludku), bohatá menstruace.

Příznaky

Anémie z nedostatku železa obecně nezačíná žádnými příznaky; jak nemoc postupuje, prodromy se obvykle projevují intenzivněji, až do vytvoření docela vážných následků: změna nálady, astenie, zvýšený srdeční tep, brnění končetin, ztráta chuť k jídlu, zánět jazyka, malabsorpce střeva, bolest hlavy, studené ruce a nohy, splenomegalie, lámavé nehty, závratě.

Dieta a výživa

Informace o anémii s nedostatkem železa - léky k léčbě „anémie z nedostatku železa nejsou určeny k tomu, aby nahradily přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Než začnete užívat anémii z nedostatku železa - léky k léčbě“, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou. Anémie z nedostatku železa.

Léky

Terapie zaměřená na léčbu „anémie z nedostatku železa se nazývá„ bojová “a je v zásadě založena na podávání železnatých solí, obecně orálně; v některých případech, zejména u pacientů, u kterých se v souvislosti s„ anémií z nedostatku železa projevuje malabsorpce “ je výhodné užívat soli železa parenterálně (intramuskulárně nebo intravenózně).
Pokud je pacient podvyživený, příliš hubený nebo má nadváhu, anémie s nedostatkem železa může záviset na neregulované stravě: v tomto případě je první terapeutické opatření představováno opravou stravovacích návyků. Pokud pacient trpící anémií z nedostatku železa přijme během dne příliš mnoho tekutin, je vhodné příjem omezit.

Níže jsou uvedeny třídy léků, které se v terapii anémie z nedostatku železa nejčastěji používají, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění. , zdravotní stav pacienta a jeho reakce na léčbu:

Doplňky železa: Typickými vedlejšími účinky doplňků železa jsou poruchy trávení a související poruchy, jako jsou křeče v břiše, průjem a pálení žáhy. Aby se předešlo těmto nepříjemným nepříjemnostem, doporučuje se zahájit podávání s nízkou dávkou, která se během terapie postupně zvyšuje. Kromě toho, i když by podání na prázdný žaludek bylo účinnější pro absorpci produktu, doplněk se obvykle užívá společně s jídlem nebo bezprostředně po jeho skončení, vzhledem k gastrointestinálním účinkům, které může způsobit.

Síran železnatý (např. Ferrograd): antianemická par excellence, síran železnatý je široce používán v bojové terapii (anémie z nedostatku železa). Typicky je léčivo dostupné ve formě tablet s řízeným uvolňováním s 595 mg aktivní látky. Doporučuje se užívat 1 tabletu denně, zapít vodou. Droga vyžaduje předpis. Pro zlepšení vstřebávání se doporučuje užívat lék s vitamínem C (např. Se sklenicí pomerančového džusu).
Iron dextran (např. Iron ATI 100 injekční roztok): orientačně vezměte 25-100 mg účinné látky intramuskulárně nebo intravenózně. Poraďte se se svým lékařem.
Fumarát železa (např. Organické železo): zahajte terapii anémie z nedostatku železa 325 mg léčiva perorálně jednou denně. Pokračujte v udržovací terapii užíváním 325 mg účinné látky třikrát denně. Dávkování zůstává stejné pro léčba anémie z nedostatku železa spojeného s onemocněním ledvin; doporučuje se, aby byl pacient pravidelně kontrolován.
Glukonát železa (např. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): k dispozici ve šumivých tabletách a šumivých granulích. Dávka tohoto léčiva pro léčbu anémie s nedostatkem železa je podobná dávce fumarátu železa.
Karbonylové železo (např. Icar): dávka pro dospělé trpící anémií z nedostatku železa je 50 mg aktivní látky, která se užívá perorálně třikrát denně.
Sacharát železa (např. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): dostupný v lahvičkách k perorálnímu podání, doporučuje se užívat lék v případě anémie s nedostatkem železa v dávce 2–3 lahviček (každá obsahuje 40 mg železa), po jídle . Při léčbě anémie z nedostatku železa u dětí by měla být dávka snížena na 1–2 lahvičky denně. Alternativně je také možné užívat lék pomalou intravenózní injekcí (5 ml roztoku obsahuje 100 mg aktivní látky), která trvá 2–5 minut.Poraďte se se svým lékařem.

Existují také multivitaminové doplňky s více vitamíny a minerály: například Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.

Protože doplňky železa obvykle způsobují zácpu, je možné užívat laxativa, jako je Glycerin (např. San Pellegrino Glycerin Suppositories), tekutý parafín, arašídový olej.

Hematopoetické růstové faktory (HGF): jsou užitečné, když anémie s nedostatkem železa závisí na renální insuficienci nebo novotvarech.Léky (např. Formulované s Erythropoietinem: Eprex, Epoxitin), stimulující syntézu červených krvinek, vyrovnávají hladiny železa v krvi.

Krevní transfuze: ve zvláště závažných případech, kdy anémii z nedostatku železa nelze vyléčit výše uvedenými léky, je možné přistoupit k transfuzi krve.

Sekundární terapie k prevenci anémie a léčbě sekundárních symptomů

Pokud ani doplnění železa, ani úprava stravovacích návyků nebyly dostatečné k vyléčení anémie s nedostatkem železa, musí pacient podstoupit podrobnější kontroly, aby zjistil skutečnou příčinu, která spouští nedostatek železa v krvi. V závislosti na etiologickém prvku může lékař předepsat antibiotika, perorální kontraceptiva nebo doporučit operaci:

1) Antibiotika: anémie může také souviset s peptickým vředem; léčba této nemoci by proto mohla také vyrovnat hladinu železa v krvi.

Metronidazol (např. Metronid, Deflamon): užívejte jednu 250 mg tabletu každých 6 hodin.
Amoxicilin (např. Augmentin, Klavux) patří k penicilinům: je to baktericid schopný inhibovat syntézu buněčné stěny bakterií (Helicobacter pylori), zodpovědný za peptický vřed. Užívejte jednu tabletu perorálně (1 gram) 2–3krát denně po dobu 14 dnů.

2) Perorální kontraceptiva: v případě obzvláště silné menstruace se riziko anémie z nedostatku železa značně zvyšuje, vzhledem k velkému množství krve ztracené v důsledku hypermenorey. Orální antikoncepce, regulující menstruační tok, by mohla představovat možnou terapeutickou možnost.

Ethinylestradiol / Levonorgestrel (např. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): tato léčiva jsou dostupná v balení po 21–28 tabletách: každá tableta se skládá z 0,02 mg ethinylestradiolu a 0,1 mg levonorgestrelu. Farmakologická léčba zahrnuje užívání jedné tablety denně po dobu 21 dnů, případně přibližně ve stejnou dobu každý den, po které následuje volný týdenní interval.
Desogestrel / Ethinylestradiol (např. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): jedná se o potahované tablety s obsahem 20 mcg ethnylestradiolu a 150 mcg desogestrelu. Dávkování těchto léků odpovídá výše popsanému: správný způsob užívání těchto účinných látek obecně zaručuje výrazné snížení menstruačního toku. Nesmí se však zapomínat, že u některých pacientů je někdy pozorováno zhoršení prodromů: v tomto případě neváhejte kontaktovat svého lékaře.V každém případě je v prvních třech měsících užívání pilulky velmi častá změna symptomů, pozitivní nebo negativní.

3) Konečně mezi příčinami zodpovědnými za „anémii s nedostatkem železa jsou také krvácející polypy, fibroidy nebo nádory dělohy: v tomto případě musí být nedostatek železa považován za sekundární symptom, užitečný pro diagnostiku onemocnění.“ chirurgické odstranění krvácejícího polypu nebo abnormální hmoty, s největší pravděpodobností ruší anémii nedostatku železa.