Všeobecnost
Tam fotochemoterapie (nebo fotodynamická terapie) je minimálně invazivní terapeutická strategie s nízkou toxicitou, která zahrnuje použití fotosenzitivní léky (citlivé na světlo); tyto léky jsou selektivně vystaveny světelnému záření, které je schopné je transformovat na toxické látky pro rakovinné buňky nebo pro jiné specifické typy buněk.
Fotochemoterapie byla prokázána jako účinná při ničení bakterií, plísní a virů a používá se také při léčbě akné. Může být také použit při léčbě onemocnění, jako je věkem podmíněná makulární degenerace, psoriáza, vitiligo a různé typy maligních nádorů.
Fotochemoterapie pro léčbu rakoviny
Jak již bylo uvedeno výše, tento typ terapie se používá také při léčbě nádorů. Fotosenzitivní sloučenina musí být selektivní pro maligní buňky, takže - jakmile je aktivována - zabíjí pouze nemocné buňky a šetří zdravé.
Fotochemoterapii lze použít například k léčbě rakoviny kůže nebo vnitřních nádorů.
Pro léčba rakoviny kůže, fotosenzitivní sloučenina se obvykle podává lokálně a ozařuje se pouze kůže postižená nemocí.
Příkladem rakoviny kůže léčené fotochemoterapií je kožní T-buněčný lymfom. V tomto případě je fotosenzitivní sloučenina a derivát psoralenu (P) a zdrojem světla je ultrafialové záření s dlouhou vlnovou délkou (paprsky UVA); tato strategie je definována PUVA terapie. Psoralen je předkem rodiny přírodních molekul zvaných furanokumariny. Když jsou psoralen nebo jeho deriváty ozářeny paprsky UVA, vytvářejí vazby s DNA buněk, ve kterých se nacházejí, což způsobuje jejich smrt.
Za jakou starost léčba vnitřních nádorůfotosenzitivní sloučeninu lze podávat intravenózně, zatímco ozařování světlem probíhá prostřednictvím endoskopů nebo katétrů z optických vláken. Mezi různými fotosenzitivními sloučeninami, které lze použít, najdeme deriváty porfyrinu, které jsou aktivovány světelným zářením o vlnové délce mezi 600 a 1 000 nm. Porfyriny jsou přírodní molekuly, tato třída zahrnuje celulózu a skupinu hemu; první z nich je nezbytná pro rostlinné organismy k provádění fotosyntézy chlorofylu, zatímco skupina hemu - přítomná v hemoglobin červených krvinek - je nezbytný pro transport kyslíku v organismu.
Vedlejší efekty
Vedlejší účinky mohou být způsobeny příjmem fotosenzitivní sloučeniny a expozicí světelnému zdroji; v tomto případě možné vedlejší účinky závisí na oblasti, která byla ozářena.
Níže jsou uvedeny některé z nežádoucích účinků, které mohou nastat:
- Bolest hlavy;
- Nevolnost a zvracení;
- Podráždění kůže a vyrážky;
- Barevné změny kůže v blízkosti ošetřované oblasti;
- Svědění;
- Suchá ústa
- Poruchy spánku.
Fotochemoterapie by také mohla vyvolat vývoj sekundárního nádoru. K tomu však dochází jen zřídka a aby k tomu došlo, vyžaduje to několik faktorů, které se navzájem shodují, aby se podpořil nástup patologie.
