Mezi možné příčiny bolesti stehna patří: muskuloskeletální problémy, neurologické stavy a dokonce závažná porucha krevního oběhu známá jako hluboká žilní trombóza.
Bolest stehna se obvykle vyskytuje ve spojení s dalšími příznaky, které se liší podle základní příčiny.
Léčba bolesti stehna závisí na faktoru, který je původcem bolestivého pocitu: k uzdravení je nutné působit na příčinný faktor, identifikovaný po pečlivém diagnostickém vyšetření.
Krátké anatomické vzpomínky na stehno
Sedlo stehenní kosti, stehno je horní oblast dolní končetiny mezi pánví (nebo pánví) v proximální poloze a nohou v distální poloze.
Také označovaný jako horní část dolní končetiny má stehno kyčelní kloub jako horní hranici a kolenní kloub jako dolní hranici.
Podél stehna je mnoho svalů (včetně čtyřhlavého svalu stehenního, adduktorů, hamstringů, semitendinosus atd.), Vazů a šlach.
- Kyčelní kloub (nebo jednoduše kyčelní kloub) spojuje proximální konec femuru s iliem (ilium, ischium a pubis).
- Kolenní kloub (nebo jednoduše koleno) spojuje distální konec stehenní kosti s tibií, tj. Kostí, která spolu s lýtkovou kostí tvoří kostru nohy (dolní část dolní končetiny).
Bolest stehna je symptomem, jako je bolest hlavy, kašel atd., Takže je známkou nějakého zdravotního problému.
;
I když si zaslouží jednoduchou zprávu: syndrom iliotibiálního pásma, ischias (nebo ischias), cruralgia a lumbocruralgia
Únava stehenního svalu
Rozumět…
Podle nejtradičnějších anatomických popisů lze stehenní svaly rozdělit do 3 hlavních skupin:
- Skupina svalů předního oddělení stehna, do které patří čtyřhlavý sval stehenní (vastus lateralis, vastus medialis, vastus medialis a rectus femoris), sartorius, pectineus a ilio-psoas;
- Skupina svalů mediálního (nebo vnitřního) oddělení stehna, která zahrnuje gracilis, vnější obturátor, krátký adduktor, dlouhý adduktor a adductor magnus;
- Skupina svalů zadního oddělení stehna, která zahrnuje hamstring, semitendinosus a semimembranous.
Únava stehenního svalu je pouze mírný stav svalové tísně, při kterém nedochází ke zranění ani jiným změnám tónu (svalů).
Únava stehenního svalu zpravidla vyplývá z nadměrného namáhání dolních končetin a postihuje lidi, kteří se věnují pohybovým aktivitám bez adekvátního stupně předchozího tréninku.
Poranění stehenního svalu
Předpoklad: výrazem „poranění svalu“ s ”se rozumí stav charakterizovaný„ změnou tónu svalových vláken, v méně závažných případech, nebo poškozením svalových vláken, v nejzávažnějších případech.
Existují 3 typy svalových poranění: kontraktura, což je nejméně znepokojující typ svalového poranění, napětí, což je typ středně těžkého svalového poranění, a napětí, které je ze všech nejzávažnějším typem poranění.
Klinicky důležitější než jednoduché epizody únavy jsou poranění stehenních svalů bolestmi svalů, které jsou důsledkem fyzické námahy, která vysoce překračuje kontrakční kapacitu zapojených svalových vláken.
Sportováním, při kterém dochází k výraznému využití dolních končetin (např .: běh, fotbal, ragby atd.), Nejvíce trpí zranění stehenních svalů.
Meralgia Parestesica
Meralgia paresthetic, také známá jako Bernhardt-Rothův syndrom, je neuropatie (tj. Nervové onemocnění), která vzniká v důsledku stlačení laterálního kožního nervu, periferního senzorického nervu, který cestuje podél laterálně nadřazené části stehna.
Mezi faktory, které podle lékařů mohou přispět k nástupu parestetické meralgie, patří: obezita, těhotenství, diabetes mellitus, zvyk nosit příliš těsné oblečení v úrovni pasu a přítomnost nádorové úrovně pánve / břicha .
Periferní neuropatie
"Periferní neuropatie" je lékařský termín pro jakýkoli morbidní stav vyplývající z poškození a nesprávné funkce jednoho nebo více nervů periferního nervového systému (periferních nervů).
Možných příčin periferní neuropatie je mnoho; z těchto příčin je třeba zvláště zmínit: diabetes mellitus, těžký alkoholismus, závažné nedostatky vitamínů, chronické onemocnění ledvin, chronické onemocnění jater, hypotyreózu, Guillain-Barrého syndrom, Lyme nemoc a amyloidózu.
Věděli jste, že ...
Pokud je periferní neuropatie způsobena diabetem, nese název diabetická neuropatie.
Diabetická neuropatie představuje jednu z takzvaných chronických komplikací diabetes mellitus.
Trombóza hlubokých žil
Trombóza hlubokých žil je zdravotní stav, který je důsledkem tvorby trombu v hluboké žíle v lidském těle.
S upřednostňováním žilního systému dolních končetin - zejména stehen a nohou - představuje hluboká žilní trombóza pro člověka velmi nebezpečnou okolnost, protože může blokovat průtok krve podél postižené žíly a / nebo způsobit embolie, které po dosažení srdce využíváním žilního oběhu mohou ucpat plicní tepnu a způsobit fenomén plicní embolie.
Mezi příčiny / rizikové faktory hluboké žilní trombózy patří: příliš těsné oblečení, stáří, dlouhodobé udržování statické polohy, obezita, používání antikoncepčních pilulek, predispoziční genetika k trombotickým jevům, sedavý způsob života a kouření.
Trochanteritida
Předpoklad: na jeho proximálním konci má femur důležitou důležitost, která přebírá název větší trochanter a na které jsou svými šlachami vloženy některé svaly stehna a kyčle (např .: vnější obturátor, gluteus maximus, gluteus medius atd.). ).
Také známý jako bolestivý syndrom větší trochanteru nebo trochanterické burzitidy, trochanteritida je zánět synoviální burzy umístěný nad větším trochanterem, chránící šlachy svalů, které mají vložení na povrch výše uvedeného femorálního výčnělku.
Trochanteritida může být důsledkem:
- Náhodné pády na jedné straně, se zvláštním postižením kyčle;
- Náhodné srážky mezi bokem a předměty, jako jsou dveře, nábytek atd .;
- Modřiny kyčle při sportu;
- Ležet na boku na tvrdém povrchu po delší dobu;
- Funkční přetížení kyčle (je to typická situace těch, kteří nevhodným způsobem nebo bez adekvátního předchozího tréninku provozují sporty jako běh, jízdu na kole nebo chůzi v horách).
Rizikové faktory: Kdo nejvíce trpí bolestí stehna?
Bolest stehna je symptom, který může postihnout kohokoli alespoň jednou v životě; Statistiky však říkají, že tento typ bolesti je častější u:
- Lidé, kteří provozují sporty, ve kterých je využití dolních končetin široce využíváno (např .: běh, fotbal, jízda na kole atd.);
- Obézní nebo obézní jedinci;
- Trpící cukrovkou;
- Těhotná žena;
- Subjekty náchylné k sedavému životnímu stylu.
PARESTHESIC MERALGIA
Kromě bolesti ve stehně je meralgia paresthesiica zodpovědná za brnění a necitlivost podél anatomického úseku stehenní kosti.
Věděli jste, že ...
Bolest stehna způsobená parestetickou meralgií je bolest pálivého typu.
PERIFERÁLNÍ NEUROPATIE
Bolest stehen způsobená periferní neuropatií může být spojena s:
- Opakované svalové křeče a křeče podél stehna a jinde
- Redukce a následné oslabení svalové hmoty stehna a dalších anatomických oblastí;
- Ztráta citlivosti a necitlivost podél stehna a jinde
- Brnění podél stehna a jinde
- Obtížný pohyb a ztráta rovnováhy
- Allodynie (tj. Bolest způsobená podnětem, který by za normálních podmínek byl zcela neškodný a bez následků);
- Zácpa a průjem;
- Obtížné vyprazdňování močového měchýře
- Sexuální dysfunkce (např .: erektilní dysfunkce u mužů);
- Střevní inkontinence;
- Atd.
HLUBOKÁ VENOZNÍ TROMBÓZA
Bolest stehna způsobená epizodou hluboké žilní trombózy je obvykle spojena s:
- Otok a bolest podél stehna
- Pocit tepla podél stehna;
- Zčervenání nebo modré zbarvení kůže na stehně.
Co se stane, když hluboká žilní trombóza vede ke komplikacím?
Pokud má hluboká žilní trombóza za následek „plicní embolii, u postiženého se vyvinou jednoznačné příznaky, jako jsou: dušnost (dušnost), bolest na hrudi (zejména při hlubokém nádechu), kašel, cyanóza, závratě, mdloby a změněný srdeční rytmus.
TROCANTERITIS
Bolest stehna - bolest, která, přesněji, postihuje horní laterální oblast stehna - trochanteritida, po níž následuje řada stížností na stejnou bolestivou oblast, která zahrnuje: otok, zarudnutí, teplo, pocit ztuhlosti kloubů ( kyčelního kloubu) a bolestivost.
; pokud by tedy výše uvedená vyšetřování nepostačovala k dosažení definitivní diagnózy, mohly by pokračovat dále zobrazovací diagnostikou (např .: zobrazování bolestivé části ultrazvukem a / nebo magnetickou rezonancí), neurologickými vyšetřeními (např: neurologické vyšetření a / nebo elektromyografie) a / nebo krevní testy.
Volba vyšetření a testů, které budou následovat po anamnéze, je přísně závislá na tom, co vyplynulo ze samotné anamnézy, na symptomech spojených s bolestí stehna a na fyzickém vyšetření.
Proč je důležité objevit spouštěče?
Znalost příčin bolesti stehna je velmi důležitá, protože umožňuje naplánovat terapii, jejímž prostřednictvím je možné dosáhnout uzdravení (nebo alespoň zlepšení symptomů).
.
- Pokud je bolest stehna způsobena periferní neuropatií„pacient bude mít prospěch z vhodné léčby příčiny poškození nervů a změny jejich fungování (tj. příčiny periferní neuropatie); navíc bude nesmírně těžit z řízení bolesti prostřednictvím konkrétních léků, odlišných od klasických léků proti bolesti (např. paracetamol nebo NSAID), jako jsou například: antiepileptický gabapentin nebo pregabalin, antidepresiva amitriptylin a nortriptylin nebo kapsaicin ve smetaně.
- Pokud bolest stehna souvisí s hlubokou žilní trombózou, terapie může být v závislosti na vývoji stavu farmakologická (trombolýza), chirurgická (trombektomie) nebo mechanická (přerušovaná pneumatická komprese, elastické punčochy nebo obvazy atd.).
-cause-sintomi-e-cura.jpg)
