LéČBA NEPLODNOSTI

Stimulace vaječníků a varlat

Provádí se prostřednictvím specifických léků (obecně hormonů nebo jejich derivátů), které se užívají orálně nebo intramuskulárně.

Léky působí stimulací ovulace u žen a tvorbou spermií u mužů; jejich užitečnost a možnosti použití se liší v závislosti na příčinách nízké plodnosti nebo sterility; lze to provést i v Itálii. Možná rizika u ženy spočívají v „ovariální hyperstimulaci, která se projevuje možným vícečetným těhotenstvím a gastrointestinálními poruchami.

Chirurgické techniky

Jsou nezbytné například k eliminaci drobných varixů ve varlatech nebo alterací různých druhů ženského pohlavního systému (jako jsou děložní polypy, submukózní fibroidy, srůsty v děložní dutině, cysty ve vaječnících, endometry atd.). Lze provést také v Itálii bez zvláštního omezení.

Techniky asistované reprodukce

Jsou odlišní a ne všichni jsou v Itálii plně životaschopní

Umělé oplodnění

je to nejjednodušší systém asistované reprodukce, který úspěšně vyzkoušel Lazzaro Spallanzani na psu již v roce 1777. Po tomto datu bylo jeho používání dlouhodobě omezeno na veterinární oblast - k výběru a zdokonalování plemen při vyhýbání se pohlavně přenosným chorobám - přestože v druhé polovině devatenáctého století již byl testován na lidstvu.

Umělé oplodnění spočívá v uložení mužského spermatu do dělohy ženy pomocí malé kanyly, která se zavede do cervikálního otvoru. Sperma může pocházet od partnera, v tomto případě mluvíme o homologním oplodnění, nebo od anonymního dárce (heterologní oplodnění); tato poslední cesta se používá, když homologní cesta není proveditelná, například kvůli nedostatku spermií, nekompatibilitě krevní skupiny páru, imunologickým problémům a riziku genetických změn u mužských potomků. V Itálii zůstalo heterologní umělé oplodnění zakázáno až do roku 2014 ; do toho data bylo možné vytvořit embryo pouze tehdy, když sperma a vajíčko pocházely od stejného páru, který požadoval asistované oplodnění.Z pochopitelných důvodů souvisejících s kvalitou heterologních spermií však použití heterologního oplodnění zaručuje vyšší úspěšnost než homologní inseminace.

V různých evropských zemích existují takzvané „spermobanky“, ve kterých dárci vhodně vybraní a zkontrolovaní za účelem zjištění nepřítomnosti chorob a kvality jejich spermií uloží sperma, které je poté uloženo ve speciálních nádobách ponořených do tekutého dusíku. při teplotě -196 ° C.

Výběr vzorku spermatu, který má být použit k umělému oplodnění, se provádí na základě charakteristik dárce, jako je kompatibilita krevní skupiny a některé fyzické zvláštnosti, jako je výška, barva vlasů a očí, biotyp atd.

Heterologní umělé oplodnění může mít důležité důsledky pro psychiku páru, a zejména pro mužského partnera, který se - v určitém smyslu - může cítit vyloučen z těhotenství. Tato technika by proto měla představovat výsledek pečlivě zvažované volby, takovým způsobem, že kvalita sexuálního a partnerského života se spíše posiluje, než zhoršuje. Proto je vedle slova oplodnění význam přídavného jména asistovaný - spíše než umělý; asistovaný, protože pár musí analyzovat za pomoci odborníků v oblasti lidská psychologie, všechny možné problémy vyplývající z této volby a rozhodovat se s největším vědomím a klidem.