Všeobecnost
Kavitace je zvláštní fyzikální jev, který je charakterizován kontinuální tvorbou drobných bublinek (mikrobublin) páry uvnitř tekutiny, po nichž následuje jejich imploze.
Typickým příkladem kavitace chápané v negativním smyslu je to, že je zodpovědný za erozi vrtulí lodí, které - rotující vysokou rychlostí - způsobují jev kavitace, který v dlouhodobém horizontu způsobuje poškození.
V jiných případech je však kavitace využívána k získání výhody. Vzpomeňte si například na superkavitační torpéda používaná v armádě, která využívají tohoto jevu, aby mohli cestovat extrémně vysokými rychlostmi.
Stejně tak je fenomén kavitace výhodně využíván také v lékařských a estetických oborech, a právě tím se budeme v tomto článku zabývat.
Použití a mechanismus účinku
Kavitaci v lékařské oblasti lze použít například k drcení ledvinových kamenů nebo k provádění buněčného nebo molekulárního štěpení.
Kavitaci však v současné době využívá především estetická medicína k odstranění lokalizovaných tukových usazenin a nedokonalostí pokožky, jako je celulitida a kůže pomerančové kůže.
Toto konkrétní estetické ošetření zahrnuje generování jevu kavitace pomocí ultrazvuku dodávaného speciálními stroji.
Pokud se k léčbě lokalizované adipozity používá kavitace, generují tyto nástroje ultrazvuk s přesně definovanými frekvencemi, které se dostanou do podkožní tukové tkáně. Ultrazvuk dodávaný tímto způsobem je schopen způsobit kolísání tlaku a teploty v intersticiální tekutině přítomné mezi adipocyty.
Tyto variace způsobují rychlou tvorbu parních mikrobublin. Tyto bubliny pod vlivem ultrazvuku velmi rychle zvětšují a zmenšují svůj objem, až se zhroutí.
Imploze mikrobublin generují mechanickou energii a velmi vysoké a lokalizované tlaky, které způsobují prasknutí buněčných membrán okolních adipocytů, což má za následek únik tuků v nich obsažených.
Lipidy unikající ze zničených adipocytů jsou z ošetřené oblasti odstraněny lymfatickou synthamou, poté zpracovány játry a následně odstraněny, přesně tak, jak je tomu u tuků přijímaných potravou.
Druhy kavitace
Podle typu použití a frekvencí použitých ultrazvuků můžeme rozlišit dva různé typy kavitace: estetickou kavitaci a lékařskou kavitaci.
V tomto článku se ale budeme zabývat hlavně tím druhým.
Estetická kavitace
V estetické kavitaci je fenomén kavitace generován dodávkou ultrazvuků na vysokých frekvencích (1-3 Mega Hertz nebo MHz).
Mikrobublinky, které se tvoří v intersticiálních kapalinách pomocí vysokofrekvenčního ultrazvuku, se generují v nižších množstvích a s menšími objemy, než jaké se vytvářejí s nízkofrekvenčním ultrazvukem.
Kromě toho vysokofrekvenční ultrazvuky nemohou proniknout tak hluboko jako nízkofrekvenční, a proto nejsou schopny dosáhnout podkožních tukových ložisek.
Estetická kavitace se proto omezuje na působení výhradně na povrchovou úroveň pokožky, aby ji stimulovala, revitalizovala a tonizovala.
Protože se jedná o postup, který nepůsobí do hloubky, může estetickou kavitaci provádět nelékařský personál, například kosmetičky v kosmetických centrech.
Lékařská kavitace
Lékařská kavitace naopak využívá nástroje, které generují ultrazvuk při nízkých frekvencích (30-40 Kilo Hertz, KHz), a které jsou proto schopny proniknout do podkožní tukové vrstvy.
Na rozdíl od estetické kavitace může lékařskou kavitaci provádět pouze specializovaný lékařský personál pomocí speciálních elektrolékařských přístrojů, které mají pouze lékařský význam (tj. Nemohou je používat nelékařští pracovníci).
Tato zařízení jsou vybavena násadci, která vysílají ultrazvuk na požadovaných frekvencích. Ultrazvuk lze vysílat konvergentně nebo divergentně.
Emise ultrazvuků konvergentním způsobem je přenáší všechny na malou lokalizovanou oblast. Divergentní emise naopak způsobí, že se ultrazvuky šíří „jako vějíř“, zahrnující větší oblasti těla, což umožňuje větší plochy být léčen.
Vyzařované ultrazvuky musí být v každém případě dostatečně pronikavé a silné, aby způsobily lýzu tukových buněk, ale ne tak silné, aby narušily integritu jiných orgánů nebo tkání, cév nebo svalů.
Právě z tohoto důvodu jsou elektrolékařské stroje používané v lékařské kavitaci vybaveny systémy schopnými regulovat frekvenci ultrazvuků. Tyto systémy střídají emise ultrazvuků při vysokých a nízkých frekvencích, čímž vyvíjejí kontrolní účinek na teploty dosažené v tukové tkáni, čímž brání tomu, aby se staly nadměrně vysokými a nebezpečnými pro jiné orgány a tkáně.
Před ošetřením
Před samotným lékařským kavitačním sezením musí pacient provést předběžný pohovor s lékařem.
Tento rozhovor je nezbytný k tomu, aby lékař zhodnotil, které oblasti je třeba ošetřit a jejich rozsah, a také aby zjistil, zda je kavitace léčbou, která nejlépe vyhovuje konkrétnímu pacientovi.
Ve skutečnosti je důležité si uvědomit, že kavitace je indikována k odstranění těch lokalizovaných adipozit, které nelze odstranit dietou a fyzickou aktivitou, ale v žádném případě by neměla být považována za terapii nadváhy nebo obezity.
V každém případě, pokud se lékař domnívá, že lze kavitaci provést, předepíše pacientovi provedení specifických krevních testů ke kontrole parametrů, jako je hladina cholesterolu a funkce jater a ledvin, aby se vyloučila přítomnost jakýchkoli kontraindikací k provedení léčby.
Lékařská kavitace obvykle nevyžaduje speciální přípravu před jejím provedením. Je však velmi důležité, aby pacient dva nebo tři dny před léčbou pil hodně tekutin a hojně hydratoval.
Aby byla oblast, která má být ošetřena, obohacena intersticiálními tekutinami, musí být provedena hydratace. Ve skutečnosti, čím vyšší je obsah kapaliny, tím více mikrobublin bude produkováno ultrazvukem a tím efektivnější bude kavitace.
V případě, že pacient není schopen řádně hydratovat, lze několik minut před zahájením procedury vstříknout do podkoží fyziologický roztok.
Během léčby
Lékař provádí kavitaci průchodem násadce přes oblasti těla, které má být ošetřeno, a poskytuje pacientovi druh masáže.
Zákrok obvykle není bolestivý, ale pacient pocítí pocit tepla a brnění, což může být nepříjemné.
Lékařská kavitace se ve většině případů provádí bez anestézie, protože pacientem vnímané nepohodlí je obecně snesitelné. Sdělení pocitů, které zažívá, navíc může lékaři pomoci porozumět, kdy s násadcem pohnout. Tím se zabrání riziku nadměrného naléhání na určitou oblast, čímž se také zabrání vzniku jakýchkoli vedlejších účinků.
Lékařská kavitační léčba může trvat 30 až 90 minut, ale průměrná doba trvání je kolem 40 minut.
Po ošetření
Lékařská kavitace není považována za invazivní léčbu, proto na konci sezení může pacient okamžitě pokračovat v běžných aktivitách. Musí však mít předvídavost pít hodně vody a především dodržovat vyváženou stravu, aby nezmaril dosažené výsledky.
V každém případě je třeba poznamenat, že k získání viditelných výsledků nestačí jedna kavitační relace. Obecně se doporučuje provést pět až deset sezení, které se však velmi liší v závislosti na „ošetřované oblasti“, jejím rozsahu a reakci pacienta na léčbu.
Vedlejší efekty
Lékařská kavitace je považována za neinvazivní, efektivní a bezpečnou léčbu.
Pokud jsou správně prováděny, vedlejší účinky, které může způsobit, jsou obvykle mírné a mají tendenci se samy vyřešit v krátkém čase. Mezi nimi si pamatujeme:
- Pocity necitlivosti a tepla v souladu s ošetřovanou oblastí.
- V oblasti, kde byla provedena kavitace, se objevuje mírný edém.
- Zčervenání ošetřované oblasti.
Konečně může existovat potenciální riziko popálenin v důsledku „možné nadměrné produkce tepla, ale toto je velmi vzácný výskyt“.
Kontraindikace
Navzdory bezpečnosti používání a omezeným vedlejším účinkům, které může způsobit, má lékařská kavitace četné kontraindikace.
Přesněji řečeno, lékařská kavitace je kontraindikována v následujících případech:
- V těhotenství a při kojení;
- U žen, které používají nitroděložní cívku jako antikoncepční metodu, když se má kavitace provádět v oblasti břicha;
- U pacientů trpících srdečními a / nebo cévními chorobami;
- U pacientů s poruchami krvácení;
- U diabetických pacientů;
- U pacientů s vestibulárními poruchami;
- U pacientů s tympanickými lézemi a / nebo zánětem;
- U pacientů s mírotvorci a / nebo kovovými protézami;
- U pacientů trpících chronickou dyslipidémií;
- U pacientů s lipomy;
- U pacientů s onemocněním jater.
