Co je keratóza pilare
Keratosis pilare představuje dosti rozšířenou kožní poruchu: je to „triviální onemocnění, které mění keratinizaci na úrovni vlasových folikulů. Přesněji řečeno, keratosis pilaris postihuje otvory vlasových cibulek v některých oblastech těla.
Viz další fotografie keratóza pilare
Porucha kůže obecně s věkem pomalu ustupuje a poté ve většině případů zmizí ve stáří.Existují však některé závažnější formy keratózního pilaru, jejichž odeznění neprobíhá spontánně.
Incidence
Jak již bylo zmíněno, keratóza pilare je dosti rozšířená kožní porucha, a to natolik, že ji lze nalézt asi u 40% dospělé populace a u 80% dětské populace. Dětí, ale postižené oblasti jsou jiné: ve skutečnosti, pokud stehna, hýždě a paže jsou oblasti nejvíce postižené keratózou pilare u dospělých, u dětí je stejný projev zaznamenán především na tvářích a spáncích.
Kromě toho se tento typ poruchy vyskytuje lhostejně u obou pohlaví a bez rozdílu etnicity.
Příčiny
Také u tohoto kožního onemocnění není příčina známa; jedinou jistotou je, že keratóza pilare je zařazena mezi genetická onemocnění s autozomálně dominantním přenosem. Vědecké statistiky však ukazují, že keratóza pilare se v zimě jeví jako evidentnější, zatímco v létě dochází k mírnému zlepšení onemocnění: sluneční záření, které je u mnoha kožních poruch spouštěcí příčinou (např. Sluneční lentigo, lentigo senilní), se proto zdá náklonnost výrazně utlumit.
Příznaky
Obecně platí, že nástup keratózního pilaru nastává po pátých narozeninách.V mnoha případech je však tato porucha asymptomatická, a proto u pacientů nezpůsobuje žádné obavy.
V každém případě mají keratotické oblasti drsný a bodový vzhled, „granulární rozšíření, které je hmatatelné na dotek: v tomto ohledu se kožní porucha běžně nazývá„ slepičí kůže “.
Tento drsný a bodový vzhled - typický pro keratosis pilare - je způsoben tvorbou keratinizovaných papulí o průměru přibližně 1–2 milimetry, generovaných obstrukcí folikulárních otvorů v důsledku keratinových zátek.
Nemoc nezahrnuje žádné zhoubné následky; jediný problém je spojen s estetikou a jejím psychologickým nepochopením, i když nevýrazným.
Léčba
Poruchu mohou zmírnit keratolytické látky (např. Močovina, propylenglykol) a brusná mýdla; kosmetický a farmaceutický průmysl nabízí zvlhčující produkty, salicylovou vazelínu, pleťové vody pufrované izotretinoinem nebo kyselinou mléčnou. Možným řešením jsou také topicky aplikované gely s 5-6% kyselinou salicylovou; k vytvoření mírného oděru na kůži se také doporučuje použití rukavice z koňských žíní.
Viz další fotografie keratóza pilare
Léčby a léčby však nevyřeší poruchu keratózního pilaru úplně, ale pouze dočasně zmírní. Ve skutečnosti se keratóza pilare v zásadě opakuje po několika týdnech od ukončení léčby.
Druhy keratózy pilare
Keratosis pilare rozhodně není vážným patologickým problémem, ale je rozhodně nevítaný a nepříjemný z estetického hlediska.
Doposud jsme však analyzovali nejjednodušší a nejméně závažnou formu keratózního pilaru, i když existují ještě agresivnější podtypy, i když velmi vzácné: ze všech si pamatujeme atrofující červenou keratózu, vermikulární atrofodermu, folikulární keratózu spinulosa přenášející Siemens a symptomaticky získané keratóza pilare.
Atrofická červená pilarová keratóza
U tohoto konkrétního typu keratózy jsou postiženy tváře a oblasti uší: povrch se jeví jako erytematózní a zarudlý v důsledku hyperkeratózy folikulů. Ani hustý.
Varianta atrofické červené keratózy pilare je tvořena „uleritema ofriogenes (Ulerythema ophryogenes). Tato varianta se v dětství projevuje v podobě červených keratotických papulek, které se objevují u obočí, což má za následek ztrátu vlasů normálně přítomných v této oblasti. Tato porucha se pak může rozšířit i do dalších částí obličeje, což vede k podráždění a tvorba bodových jizev.
Bohužel neexistují žádné účinné terapie pro eliminaci atrofovaného pilare červené keratózy.
Vermikulární atrofoderma
Vermikulovaná atrofoderma je velmi vzácnou formou keratózního pilaru, která se vyskytuje hlavně na tvářích. Hyperkeratotické papuly typické pro tuto poruchu se vyznačují tím, že po zhojení způsobují atrofické jizvy.
Folikulární keratóza spinulosa decalvante od společnosti Siemens
Tato varianta keratózy pilare představuje vzácnou "folikulární ichtyózu (nebo folikulární keratózu). Vlasy a řasy jsou ovlivněny: vlasy procházejí involucí (difúzní jizevnatá alopecie), stejně jako řasy, které přecházejí v nadržené páteře, které způsobují chronickou keratotickou konjunktivitidu v kombinaci s fotofobií a blefaritidou. Neexistují žádné užitečné terapie pro úplné vyřešení poruchy a Siemensova folikulární keratóza nemá tendenci spontánně ustupovat.
Symptomatická získaná pilarová keratóza
Představuje keratózu, která se vyskytuje u mnoha zánětlivých degenerativních dermatóz. Například: perforující folikulitida, lichen planus pilaris spinulosico (syndrom Lassuer-Piccardi-Graaham-Little), dermatomyozitida Wongova typu (postihuje svaly pilaru), elaiokonióza (toxické akné) a keratóza pilar chronického selhání ledvin.
souhrn
Opravit koncepty ...
Nemoc
Keratosis pilare: je to změna keratinizace na úrovni vlasových folikulů s keratinizovanými papuly.
Incidence
Lhostejně se vyskytuje u dospělých a dětí jakéhokoli pohlaví a etnického původu. Oblasti, kde se porucha vyskytuje, jsou však různé:
- Dospělí: stehna, hýždě, paže.
- Děti: tváře, chrámy.
Projev postižených oblastí
Oblasti drsné na dotek a bodové, zrnité a hmatné.
Následky
Žádné závažné patologické efekty (pouze problémy estetické povahy).
To způsobuje
Autosomálně dominantní genetické onemocnění.
Možná náprava
Expozice slunce: snižuje rušení.
Léčba
Krémy s keratolytickými látkami (močovina, propylenglykol), zvlhčující produkty, salicylová vazelína, pleťové vody pufrované izotretinoinem nebo kyselinou mléčnou; topicky aplikované gely s 5-6% kyselinou salicylovou.
Varianty
- Atrofovaná červená keratóza pilaris.
- Extrémní atrofoderma.
- Siemens přenáší spinulosickou folikulární keratózu.
- Symptomatická získaná keratóza pilar.
