Přerušovaná horečka

přerušované, když bazální teplota prochází velkými výkyvy, střídají se období apyrexie (absence horečky) s jinými pyrexiemi / hyperpyrexií (horečka, dokonce velmi vysoká).

Shutterstock

U přerušované horečky má interval mezi fázemi hypertermie a apyrexie variabilní trvání (hodiny / dny) podle choroby, která ji vyvolala.
Aby bylo možné definovat „přerušované“, kolísání teploty v průběhu dne musí být větší než alespoň 1 ° C a během období apyrexie musí bazální teplota klesnout pod 37 ° C.
Přerušovanou horečku je třeba odlišit od „remitující“ formy, kdy tělesná teplota kolísá po dobu 24 hodin s kolísáním nad 1 ° C, ALE neklesne pod 37 ° C na několik dní.

rozšířené a trvá 1 den, zmizí druhý den, aby se znovu objevilo o 24 hodin později (hyperpyrexie ve dnech 1, 3, 5, 7 atd.). Horečka se objevuje každý druhý den.

Přerušovaná horečka z quartanu: Tělesná teplota náhle stoupá s rozšířenými zimnicemi a trvá 1 den. Následují dva dny apyrexie; následujícího dne se horečka objeví znovu (horečka 1., 4., 7., 9. den atd.). Pro malárii je typický průběh přerušované quartanové horečky.

Přerušovaná horečka kvintanu: interval mezi pyrexií a apyrexií trvá 3 dny. Horečka se objevuje ve dnech 1, 5, 9, 13 atd.

: někteří pacienti s AIDS mohou mít příznaky jako přerušovaná horečka, nízká teplota nebo vysoká horečka;

Rakovina ledvin: přerušovaná horečka je typická pro zhoubné novotvary, zejména ledviny;

Cholangitida (zánět žlučovodů): přerušovaná horečka je jedním z charakteristických příznaků cholangitidy;

Gonokoková endokarditida: infekční / zánětlivá patologie endokardu udržovaná Neisseria gonorrhoeae;

Septická horečka: horečka vyvolaná bakteriálními infekcemi; tepelné exkurze, které jej charakterizují, jsou velmi velké;

Zákopová horečka: infekční onemocnění přenášené blechami infikovanými bakterií Bartonella quintana. Kousnutí blechy infikované tímto patogenem může přenášet infekci na člověka;

Infekce močových cest: často doprovázena takzvanou uroseptickou horečkou, charakterizovanou přechodným vstupem patogenů do krevního oběhu. Febrilní vrcholy, vždy doprovázené momenty apyrexie, jsou velmi vysoké (39–40 ° C);

Infekce flukes (parazitičtí červi z plochých červů);

Hnisavé infekce (s tvorbou hnisavého materiálu);

Tuberkulózní infekce: onemocnění je charakterizováno terciální remitentní horečkou, při které je vrchol teploty obvykle ráno;

Viscerální leishmanióza: je charakterizována přerušovanou dvoudenní horečkou;

Malárie: intermitentní horečka malárie má specifický vzorec: na základě kmene Plasmoidium vysoká horečka se může vyskytovat každý den, objevovat se každý druhý den (tercián) nebo se vyskytovat první den, na dva dny úplně zmizet a později se opakovat (intermitentní horečka z karartanu);

Africká spavá nemoc (Trypanosomiasis): tropické onemocnění rozšířené v afrických rovníkových zemích, způsobené Trypanosomabrucei, prvokový parazit s bičíky. Je to vážný zdravotní problém, po malárii, „AIDS a těžkém průjmu. Poslední fáze onemocnění zahrnuje letargii, kachexii, apatii, neschopnost vstát a nakrmit se: odtud pochází výraz„ spavá nemoc “;

Crohnova nemoc v dětství: komplexní chronické onemocnění gastrointestinálního traktu s (potenciálně) autoimunitní etiologií. Přerušovaná horečka dotváří heterogenní klinický obraz postiženého pacienta.

Akutní pyelonefritida: infekce horních cest močových, při které jsou možné sporadické nebo časté epizody přerušované horečky;

Rickettsióza: infekční onemocnění způsobené gramnegativními mikroorganismy, známými jako Rickettsia. Jde o infekční onemocnění přenášená klíšťaty, blechami a vši. Intermitentní quintanová horečka charakterizuje tuto variantu;

Gonokoková sepse: je charakterizována přerušovanou dvoudenní horečkou;

Septikémie: pacienti se septikemií si často stěžují na občasnou horečku;

Charcotova triáda (nezaměňovat s Charcot-Marie-Toothovou nemocí): je to onemocnění charakterizované souběžnou přítomností cholangitidy, žloutenky, zimnice a epizodami přerušované horečky.

, ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), glykémie, detekce elektrolytů, analýza moči, krevní kultura, transaminázy

Test ELISA

Rentgen hrudníku

Eko-břicho

Připomeňme však, že ve 22–50% případů je přerušovaná horečka definována jako „idiopatická“, tj. Není možné vysledovat žádnou základní příčinu.