TIBC - Celková kapacita vazby železa

Všeobecnost

Celková kapacita vázání železa (TIBC, z „anglického“)Celková kapacita vazby železa”) Je parametr, který udává, kolik plazmatických proteinů je schopno vázat tento prvek a transportovat jej do krevního oběhu.
Protože je transferin (Tf) hlavním plazmatickým proteinem s vazebnou kapacitou pro železo, lze stanovit hodnoty TIBC k nepřímému stanovení jeho hladin v krvi.

Stanovení celkové vazebné kapacity železa je předepsáno dávkováním feritinu a analýzou hodnot železa, kde je podezření na anomálie metabolismu minerálu.

Co to je?

Transferin je hlavní transportní protein v krvi oxidovaného železa (Fe3 +).

V krvi lze Tf nalézt jak ve volné formě (nenasycený transferin, tj. Není vázán na železo), tak ve formě vázané na železo (nasycený transferin). Podíl posledně jmenovaného se shoduje s hodnotou železa.
Množství transferinu dostupné pro vazbu a transport železa se odráží v měření celkové kapacity vazby železa (TIBC), kapacity vazby latentního železa nebo saturace transferinu.
Přesněji řečeno, TIBC je nepřímým měřítkem schopnosti transferinu vázat železo. Přestože jsou transferrinémie a TIBC dva různé testy, mají překrývající se trend a v zásadě stejný klinický význam. Podle uvážení lékaře proto může stačit provést pouze jeden ze dvou testů.

Protože se měří

Celková vazebná kapacita železa (TIBC) je test předepsaný u pacientů s podezřením na abnormality metabolismu železa.

Tato analýza slouží ke stanovení schopnosti těla transportovat minerál. Jelikož transferin je hlavní protein vázající železo, měření TIBC je dobrou aproximací dostupného měření Tb.
TIBC se obecně hodnotí společně se stanovením železa a feritinu, aby měl komplexnější obraz o metabolismu železa.

Normální hodnoty

Normální hodnoty celkové kapacity vazby železa se pohybují mezi 240 a 450 μg / dl (43,0-80,6 μmol / l).

Vztah mezi sideremií a TIBC definuje saturaci transferinu, což je údaj obvykle vyjádřený v procentech.

• Saturace transferinu = (sideremie / TIBC) x 100
• Normální hodnoty pro muže: 20-50%
• Normální hodnoty pro ženy: 15-50%

Vysoká TIBC - příčiny

Zvýšené hodnoty TIBC obvykle indikují nedostatek železa spojený s:

• Krvácení (včetně okultních);
• Sideropenické anémie;
• Hypoxemické stavy;
• Používání perorálních kontraceptiv.

Zvýšení celkové kapacity vázat železo může také nastat během těhotenství (zvýšení hodnot je také typické ve třetím trimestru těhotenství), během laktace a u dítěte během růstu.

Nízké TIBC - příčiny

Nízké hodnoty TIBC lze nalézt v případě:

• Hemochromatóza;
• Některé typy anémie v důsledku akumulace železa;
• Podvýživa;
• Akutní a chronické zánětlivé stavy;
• Zánět;
• Onemocnění jater (jako je cirhóza, hepatitida, selhání jater) nebo onemocnění ledvin (jako je nefrotický syndrom v důsledku ztráty bílkoviny v moči);
• Terapie chloramfenikolem nebo ACTH.

Jak se měří

K provedení testu celkové kapacity vazby železa musí pacient podstoupit odběr krve.

Příprava

Odběr žilní krve ke stanovení TIBC se obvykle provádí ráno. Před vyšetřením musí pacient alespoň 8 hodin hladovět. Během této doby je povoleno mírné množství vody. Dále se doporučuje vysazení doplňků železa ve dvou dnech před analýzami.

Interpretace výsledků

• Nízká hladina TIBC může vést k podezření na přetížení železem, k němuž dochází při opakovaných transfuzích nebo při hemochromatóze. Snížené hodnoty lze pozorovat také v případě anémie způsobené chronickými zánětlivými chorobami a infekcemi, podvýživou, cirhózou jater nebo nefrotickým syndromem. hodnoty jsou také pozorovatelné pro příjem hormonu ACTH a antibiotika chloramfenikolu nebo při užívání kortizonu.
• Vysoká TIBC obecně indikuje nedostatek nebo zvýšenou potřebu železa, například v případě krvácení, anémie s nedostatkem železa nebo hypoxemie. I perorální antikoncepce nebo těhotenství mohou vyvolat zvýšení parametru.

Je však třeba zopakovat, že tento test musí být interpretován v celkovém pohledu na testy týkající se metabolismu železa v těle. Například u „anémie z nedostatku železa (tj. Nedostatku železa) je pozorováno“ počáteční snížení feritinu , následované zvýšením celkové kapacity vázající železo a snížením sideremie.

Sideremie TIBC / Transferrin UIBC % Transferinu
nasycený Feritin Nedostatek železa Bas Vysoký Vysoký Bas Bas Hemochromatóza Vysoký Bas Bas Vysoký Vysoký Chronická onemocnění Bas Bas Nízká / Normální Bas Normální / Vysoká Hemolytická anémie Vysoký Normální / Nízký Nízká / Normální Vysoký Vysoký Sideroblastická anémie Normální / Vysoká Normální / Nízký Nízká / Normální Vysoký Vysoký Otrava
žehlička Vysoký Normální Bas Vysoký Normální
Vybrat krevní testy Krevní testy Kyselina močová - urikémie ACTH: adrenokortitotropní hormon Alaninaminotransferáza, ALT, SGPT Alkoholismus Alkoholizmus Alfafetoprotein Alfafetoprotein v těhotenství Aldoláza Amyláza Amonémie, amoniak v krvi Androstendion Protilátky anti -endomysium Protilátky Antifosfáty Antifosfáty Antifosfáty CEA Prostatický specifický antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT nebo aspartátaminotransferáza Azotemie Bilirubin (fyziologie) Přímý, nepřímý a celkový bilirubin CA 125: nádorový antigen 125 CA 15-3: nádorový antigen 19-9 jako nádorový marker Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkináza MB Cholesterolemie Cholinesteráza (pseudcholinesteráza) Plazmatická koncentrace Kreatinkináza Kreatinin Kreatinin Clearance kreatininu Chromogranin A D -dimer Hematokrit Krevní kultura Hemocrome Hemoglobin Glykovaný hemoglobin a Krevní testy Krevní testy, screening Downova syndromu Ferritin Revmatoidní faktor Fibrin a jeho produkty rozkladu Fibrinogen Leukocytový vzorec Alkalická fosfatáza (ALP) Fruktosamin a glykovaný hemoglobin GGT - Gama -gt Gastrinémie GCT Glykémie Červené krvinky Granulocyty HE4 a rakovina na Imunoglobinech Inzulinemie Laktátdehydrogenáza LDH Leukocyty - bílé krvinky Lymfocyty Lipázy Markery poškození tkáně MCH MCHC MCV Metanephriny MPO - myeloperoxidáza Myoglobin Monocyty MPV - průměrný objem krevních destiček Natrémie Neutrofily Homocystein Tyroidní hormony OGTT Osmocyt Plazmatický protein A spojený s těhotenstvím Peptid C Pepsin a pepsinogen PCT - krevní destičky nebo destičkový hematokrit PDW - distribuční šířka objemů krevních destiček Trombocyty Trombocyty Počet trombocytů PLT - počet krevních destiček Příprava na krevní testy Prist Test Celkový IgEk Protein C (PC) - Protein Aktivovaný C (PCA) C Reaktivní protein Rast Protein Test specifický IgE Retikulocyty Renin Reuma-test Saturace kyslíkem Sideremia BAC, krevní alkohol TBG-globulin vázající tyroxin Protrombinový čas Částečný tromblopastinový čas (PTT) Aktivovaný částečný tromboplastinový čas (aPTT) Testosteron Testosteron: volný a biologicky dostupná frakce Thyroglobulin Thyroxin v krvi - celkem T4, volné T4 transaminázy Vysoké transaminázy Transglutamináza Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - nasycení transferinu Transtyretin Triglyceridémie Trijodthyronin v krvi - Celkem T3, volný T3 Troponin TRH a troponiny s thymol na TRH TSH - Thyrotropin Uremia Hodnoty jater ESR VDRL a TPHA: sérologické testy pro syfilis Volemie Konverze bilirubinu z mg / dl na µmol / l Převod cholesterolu a triglyceridémie z mg / dl na mmol / l Konverze kreatininu z mg / dl na µmol / l Převod glukózy v krvi z mg / dl na mmol / l Převod testosteronémie z ng / dl - nmol / l Převod urikémie z mg / dl na mmol / l