Všeobecnost
Močovina je konečným produktem metabolismu bílkovin; vzniká v játrech z amoniaku, uvolňuje se do krve a snadno se filtruje ledvinami a vylučuje se močí.
Protože syntéza močoviny je kontinuální proces, její hladiny v krvi se stabilizují kolem velmi nízké, ale relativně konstantní hodnoty (zhruba kolem 15-40 mg / dl).
- ze syntézy amoniaku (který zase závisí na „příjmu bílkovin v potravě a katabolismu tkáňových bílkovin),
- funkce jater
- funkce ledvin.
Co to je?
- Močovina představuje hlavní dusíkatou část moči. Normálně je tato molekula pro naše tělo neškodná.
- Močovina pochází z organické transformace amoniaku. Tato poslední látka se vyrábí následkem metabolismu aminokyselin (základních látek bílkovin, které přispívají ke stavbě organických tkání).
- Močovina se transformuje v játrech a uvolňuje se do krevního oběhu, aby byla po filtraci ledvinami vyloučena močí.
- Hladina močoviny v krvi závisí na fungování ledvin, množství bílkovin zavedených do stravy a na úrovni hydratace.
Protože se měří
Močovina představuje asi 90% dospělého dusíku v moči.
Měření jeho hladiny v krvi umožňuje zvýraznit zvýšení, což obecně naznačuje změnu funkce ledvin.
Uremie je závažný stav, při kterém jsou v krvi ve vysokých koncentracích přítomny toxické sloučeniny dusíku (tj. Odpadní produkty metabolismu bílkovin, normálně se vylučují močí). Tento patologický jev je obvykle způsoben nedostatečností ledvin.
Dávka močoviny v krvi je indikována za přítomnosti:
- Nespecifická malátnost;
- Známky nebo příznaky, které vedou k podezření na nějakou poruchu ledvin;
- Chronická onemocnění, jako je cukrovka a srdeční selhání.
Kromě toho může lékař předepsat vyšetření za účelem:
- Před zahájením určitých lékových terapií zhodnoťte, zda ledviny fungují;
- Sledujte účinnost dialýzy nebo jiné léčby u pacientů s chronickým a akutním onemocněním ledvin.
Normální hodnoty
Množství močoviny, které lze měřit v krvi, by se mělo pohybovat přibližně mezi 18-45 mg / dl (miligramy na decilitr) u mužů a 15-42 mg / dl u žen.
Jiné než referenční hodnoty ukazují na „nedokonalé čištění krve ledvinami.
Uremia Alta - příčiny
Další informace: Uremia - příčiny a příznaky
Vysoká hladina močoviny v krvi se vyskytuje v důsledku nadměrného příjmu dusíku, jako se vyskytuje u lidí, kteří dodržují dietu s vysokým obsahem bílkovin.
Tento stav je také běžný v případech zvýšeného katabolismu bílkovin a poškození tkáně, ke kterému dochází za přítomnosti:
- Hypertyreóza;
- Prodloužený půst;
- Závažné infekce;
- Novotvary;
- Výrazně namáhavá nebo intenzivní sportovní nebo pracovní aktivita.
Vysoká hladina močoviny v krvi může také vyplývat z:
- Gastrointestinální krvácení (peptický vřed);
- Addisonova nemoc;
- Trauma;
- Selhání ledvin.
Tento druhý stav může být způsoben poškozením orgánů - například v důsledku diabetu nebo hypertenze - ale také obstrukcí močových cest, například v důsledku přítomnosti ledvinového kamene nebo nádoru.
Nedostatečné prokrvení ledvin, typické pro dehydrataci, popáleniny, krvácení a srdeční selhání, může také zvýšit hladiny močoviny v séru.
Nízká uremie - příčiny
Nízké hladiny močoviny v krvi jsou neobvyklé a obvykle nejsou problémem. Obecně se vyskytují po nedostatečném přísunu dusíku, typickém pro:
- Dieta s nízkým obsahem bílkovin;
- Alkoholismus;
- Podvýživa;
- Malabsorpční choroby.
Dalšími stavy charakterizovanými poklesem hladin močoviny v plazmě jsou:
- Stavy hyperhydratace (nadměrný příjem tekutin);
- Těhotenství;
- Závažné onemocnění jater s poškozením orgánů;
- Simmondsova nemoc (panhypopituitarismus).
Hladiny močoviny v krvi se však neměří za účelem diagnostiky nebo sledování takových stavů.
Jak se měří
Vyhodnocení močoviny se provádí pomocí jednoduchého krevního testu, obvykle odebraného na záhybu lokte.
Příprava
Sběr se obvykle provádí ráno. Váš lékař navrhne, zda potřebujete rychle.
Pro správnou interpretaci výsledků je třeba mít na paměti, že hodnoty této analýzy mohou být ovlivněny některými konkrétními podmínkami, jako je například dehydratace a množství bílkovin přítomných ve stravě.
Interpretace výsledků
- Krevní močovina se může zvýšit hlavně za přítomnosti snížené funkce ledvin, což může být způsobeno dietou s vysokým obsahem bílkovin, dehydratací, srdečním selháním, akutním nebo chronickým onemocněním ledvin a farmakoterapií s toxickým působením na ledviny.
- Na druhé straně může být pokles hodnot močoviny způsoben dietou, která má příliš nízký obsah bílkovin nebo sacharidů, prodloužené hladovění, stavy podvýživy, selhání jater, otravy a nefrózy.