Gastritida: diagnostika a léčba

Co je gastritida?

Termín "gastritida" označuje poruchu charakterizovanou složitým a heterogenním souborem symptomů vyvolaných zánětem žaludeční sliznice. V závislosti na příčině původu může gastritida nabývat akutního nebo chronického průběhu.

Akutní varianty jsou často způsobeny alkoholismem, kouřením, nadměrným příjmem NSAID, opakovanými infekcemi a nevyváženou stravou. Na druhé straně jsou chronické formy obvykle způsobeny autoimunitními chorobami, opakujícími se infekcemi Helicobacter pylori, dlouhodobá terapie gastrolytickými léky a psychosomatické poruchy.
Diagnóza gastritidy je nezbytná pro vysledování příčiny zánětlivého procesu a jeho nápravu vhodnou terapií. Akutní gastritidu - zejména pokud je závislá na nesprávné dietě - lze snadno vyřešit vhodnými dietními opatřeními (viz: dieta a gastritida) a případně farmakologicky. Chronické formy na druhé straně vyžadují hlubší diagnostická vyšetření a také terapie je obecně složitější a artikulovanější.

Diagnóza

Jakékoli podezření na zánět žaludku musí být vyšetřeno pomocí příslušných diagnosticko-vyšetřovacích testů; mezi nimi diagnóza využívá:

• Anamnéza pacienta: často stačí, aby lékař vyslovil hypotézu o probíhající gastritidě a formuloval hypotézy o jejím původu
• Test pro " Helicobacter pylori:
  • Krevní test (Kompletní krevní obraz)
  • Analýza výkalů (hledání fekálních antigenů "Helicobacter pylori)
  • Dechový test (dechový test močoviny)
• Endoskopie žaludku, diagnostický test užitečný pro prohlížení vnitřních stěn žaludku při hledání jakýchkoli známek zánětu, které by mohly potvrdit diagnózu gastritidy
• Biopsie: zahrnuje odebrání vzorku tkáně ze žaludku pro následné cytologické laboratorní vyšetření
• Rentgenový snímek horního trávicího systému, užitečný pro získání obrazu jícnu, žaludku a tenkého střeva. Někdy se provádí k vyhledání jakýchkoli abnormalit gastrointestinálního systému.

Opravné prostředky, léčba a prevence

Další informace: Léky k léčbě gastritidy

Před zahájením jakékoli terapie pro léčbu gastritidy je důležité vrátit se ke spouštěcí příčině a pochopit, zda čelíte akutní nebo chronické formě. Terapeutický přístup k léčbě akutní gastritidy je ve skutečnosti odlišný od přístupu používaného pro její chronickou variantu.

PÉČE O AKUTNÍ GASTRITIDU

• Pokud je akutní gastritida způsobena zneužíváním alkoholu, je nutné ji co nejdříve přestat užívat. Alkohol ve skutečnosti dráždí žaludeční sliznici, čímž je citlivější na škodlivé působení žaludečních šťáv. Připomínáme také, že alkohol - užívaný ve vysokých dávkách - podporuje vznik gastritidy, protože snižuje množství bikarbonátu v hlenu. (Další informace: přečtěte si článek o alkoholu a gastritidě)
• Gastritida závislá na zneužívání nesteroidních protizánětlivých léků vyžaduje pozastavení užívání těchto léků, přirozeně pod dohledem lékaře, který indikuje vhodnou substituční terapii. Pokud není možné pozastavit lékovou terapii, která se ukázala jako žaludečně škodlivá, navrhuje se spojit ji s gastroprotektivními léky, schopnými tlumit kyselost žaludku. Další informace si přečtěte v článku „Léky poškozující žaludek, které způsobují zánět žaludku“
• Akutní zánět žaludku může být způsoben nevyváženou stravou charakterizovanou kořeněnými, tučnými a dráždivými potravinami žaludeční sliznice. Tento jev je zvýrazněn, pokud kromě přijímání potravin, které jsou kontraindikovány v případě gastritidy, jsou jídla konzumována rychle a bez správného žvýkání. Nesprávné asociace potravin mohou také podporovat pálení žáhy, které doprovází zánět žaludku. Další informace: čtěte dietu a gastritidu
• Nervové látky mohou zvýraznit pálení žáhy. Káva, například jako eupeptická látka (stimuluje sekreci žaludečních šťáv na podporu trávení), je zahrnuta v seznamu zakázaných potravin v případě gastritidy. (Další informace: přečtěte si kávu a gastritidu). Pacienti s gastritidou nebo s predispozicí k gastritidě by také měli omezit příjem coly, kakaa, guarany, čaje a maté.
• Silní kuřáci jsou také ohroženi gastritidou. Kouření, prodloužením doby vyprazdňování žaludku, podporuje gastro-duodenální reflux a současně snižuje sekreci bikarbonátů. Z tohoto důvodu je odvykání kouření účinným prostředkem proti gastritidě, a to jak k prevenci, tak k léčbě.
• I když je zřejmé, že úleva od stresu může pomoci zmírnit příznaky akutní gastritidy, je vhodné pravidelně sportovat a navštěvovat kurzy jógy nebo pilates.

Za všech výše popsaných okolností může podávání antacid (např. Hydroxid hlinitý + hydroxid hořečnatý), chrániče žaludeční sliznice nebo inhibitory protonové pumpy zmírnit pálení žáhy, křeče v břiše a dyspepsii, což urychluje zotavení z gastritidy.

Příklady nejpoužívanějších léků v terapii k léčbě gastritidy

• Inhibitory protonové pumpy (PPI):
  • Pantoprazol
  • Lansoprazol
• Antacida:
  • Hydroxid hlinitý + hydroxid hořečnatý
  • uhličitan vápenatý
  • hydrogenuhličitan sodný
• Chrániče žaludeční sliznice:
  • Sukralfát
  • Sloučeniny vizmutu

Příroda může také pomoci zmírnit příznaky gastritidy. V tomto případě je vhodné užívat slizové a gastroprotektivní léky (např. Sléz, heřmánek, aloe GEL, marshmallow atd.), Ve formě bylinných čajů nebo infuzí. Postřehy: přečtěte si článek o přírodních prostředcích na zánět žaludku.

LÉČBA NA CHRONICKOU GASTRITIDU

Pro léčbu chronické gastritidy je terapeutický přístup složitější, což na jedné straně zahrnuje minimalizaci symptomů a na druhé straně odstranění zodpovědné příčiny. U většiny chronických forem gastritidy je hlavním viníkem „Helicobacter pylori. Infekce vyžaduje poměrně agresivní farmakologický přístup, který spočívá v kombinované terapii (trojité nebo čtyřnásobné terapii), která zahrnuje spojení antibiotik a inhibitorů protonové pumpy a / nebo ochran žaludeční sliznice:

1. Kombinace dvou antibiotik: amoxicilinu a metronidazolu +
2. IPP (např.Pantoprazol nebo Lansoprazol) +
3. Gastroprotektivní léky (např. Sukralfát)

Připomínáme však, že alkohol může také způsobit chronickou gastritidu; proto se doporučuje přestat pít alkohol nebo dodržovat specifickou léčbu alkoholismu.
Terapie chronické gastritidy vždy vyžaduje dodržování dietních opatření popsaných pro akutní gastritidu.
Neléčená gastritida může vážně ovlivnit zdraví pacienta. Pamatujte, že chronická gastritida - zejména způsobená „H. pylori“ - výrazně zvyšuje riziko rakoviny žaludku.

Další články na téma „Gastritida: diagnostika a léčba“

1. Gastritida: Příznaky a komplikace
2. Zánět žaludku
3. Atrofická gastritida
4. Gastritida - léky k léčbě gastritidy
5. Dieta a gastritida
6. Gastritida: přírodní prostředky
7. Gastritida: výživa a přírodní prostředky
8. Prostředky na gastritidu