POSTITE

Co je to postite?

V medicíně termín „postitis“ s označuje zánět a / nebo infekci předkožky, zatahovací mukokutánní vrstvy, která pokrývá žalud žaludu. Obecně platí, že zánět nezůstává omezen na preputiální úroveň, ale má tendenci se rozšířit i na žalud: v podobných situacích mluvíme o balanoposthitis; když na druhé straně zánětlivý proces ovlivňuje pouze žalud, aniž by ovlivnil předkožka, porucha je známá jako balanitida (z balano = žalud).

pošta

pósthē

Příznaky

Jak jsme viděli, postitis zahrnuje pouze předkožku; postižený subjekt si proto stěžuje na následující poruchy:

obzvláště suchá a hnisavá kůže předkožky;

otok a rozsáhlé zarudnutí na předkožce s možnou tvorbou exsudátu;

krvavé předkožkové rány;

tvorba mikro-lézí a vředů na předkožce, které jsou zdůrazněny při pohlavním styku;

pálení a / nebo možná bolest při pohlavním styku;

ztráta pružnosti a malé praskliny na předkožce;

preputiální excoriace kůže;

předkožková mikrovesikulace;

fimóza (zúžení na úrovni předkožky);

nepohodlí někdy spojené s bolestí během intimní hygieny: typickým pocitem lidí trpících postitidou je „tahání kůže“ za čištění žaludu;

bělavé skvrny postihující předkožku;

žalud nemá žádné červené skvrny, podráždění, podlitiny ani bolest.

Příčiny a související nemoci

Spouštěcí příčiny, které generují postitidu, jsou téměř stejné jako u balanoposthitidy a balanitidy: většinou jde o infekční etiologické faktory (např. Chlamydia, trichomoniasis, Herpes simplex), toxické (např. nesnášenlivost konkrétních léčivých specialit), traumatologické, autoimunitní, metabolické, alergické (např. kontaktní dermatitida).
Mezi všemi, Candida albicans, houby, které za normálních podmínek přebývají v trávicím systému všech jedinců: v podmínkách nerovnováhy, Candida albicans mohlo by to způsobit poškození, proto pálení, svědění a malé pustuly. Candida postitis by zase mohla být zvýhodněna diabetes mellitus, uretritidou a kapavkou.
Špatná intimní hygiena nebo nadměrné používání dráždivých pracích prostředků by také mohlo být předpokladem vzniku postitidy: obecně však nesprávná hygiena genitálií také způsobuje podráždění žaludu a předkožky.
Nemoc by však mohla být přenášena sexuální nákazou: není divu, že se zánět postitidy řadí do kategorie sexuálně přenosných chorob.
Příznaky způsobené postitidou někdy odrážejí amoniakální dermatitidu, způsobenou hlavně patogenními mikroorganismy schopnými rozkládat močovinu; následně se v moči uvolňuje močovina [odebráno z Klinická andrologie, Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave].
Podle některých autorů představuje postitis nejzjevnější komplikaci balanitidy.

Terapie

Vzhledem k heterogenitě spouštěcích faktorů musí lékař před zahájením léčby postitidy identifikovat příčinu prostřednictvím cíleného andrologického vyšetření. Ačkoli je tento typ kontroly pro většinu mužů pozoruhodně trapný, pacient trpící postitidou (nebo balanoposthitidou) by měl co nejdříve se podrobte vyšetření, aby se urychlilo hojení, a poté pečlivé bakteriologické a mykologické vyšetření za účelem izolace odpovědných bakterií.
Partnerka by také měla podstoupit vyšetření, protože mohla být nakažena.
Obecně jsou předepsány specifické antimikrobiální látky, jako je topický metronidazol a klotrimazol; užitečné mohou být také kortizonové krémy, zejména v případě podezření na kontaktní dermatitidu.
Když je postitida generována nesprávnou intimní hygienou, postižený muž bude muset upravit své hygienické návyky.
V některých případech by obřízka mohla být trvalým řešením k vykoupení pacienta z balanitidy.