Definice
Termín "endometritida" s "označuje zánětlivou patologii na infekčním základě, která postihuje endometrium, tj. Sliznici, která vnitřně lemuje dělohu.
Tento typ zánětu se vyskytuje hlavně v bezprostředním poporodním období, ale stále existuje možnost, že se endometritida vyskytuje také u žen, které ještě nerodily, au žen v menopauze. V tomto ohledu můžeme rozlišit dvě formy endometritidy: akutní endometritida (typická pro poporodní období) a chronická endometritida (typická u žen mimo gestační období).
Příčiny
Endometritida je způsobena bakteriální infekcí, která může být udržována mikroorganismy různé povahy, jako jsou: grampozitivní (jako jsou streptokoky a stafylokoky), gramnegativní (jako např. Escherichia coli, Klebsiella spp. atd.), anaerobní bakterie (jako např. Bacteroides spp.) a další patogeny jako např Mykoplazma spp, Ureaplasma spp. atd.
Příznaky
Hlavní příznaky vyvolané endometritidou jsou: děložní krvácení, menoragie, děložní výtok, bolest při pohlavním styku, otok břicha, bolest hlavy, horečka a celková slabost.
Kromě toho se infekce může šířit a dosáhnout myometria, v těchto případech je také běžné vnímat pocit bolesti.
Informace o lécích na léčbu endometritidy - endometritidy nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím léků na léčbu endometritidy - endometritidy se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Léčbu endometritidy lze obecně účinně provádět podáváním antibiotik. Ve skutečnosti jsou symptomy ve většině případů vyřešeny do 48 až 72 hodin od zahájení léčby.
Obvykle používaná antibiotika mají široké spektrum; pokud bylo na druhé straně možné identifikovat mikroorganismus odpovědný za zánět, pak se lékař může rozhodnout zahájit cílenější a konkrétnější terapii.
Níže jsou uvedena antibiotika, která se v terapii endometritidy nejčastěji používají, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, stavu zdraví pacienta. pacient a jeho reakce na léčbu.
Doxycyklin
Doxycyklin je antibiotikum patřící do třídy tetracyklinů. Je to jeden z léků první volby při léčbě endometritidy spojené s chlamydiemi.
Doxycyklin je k dispozici pro orální podání ve formě tablet nebo kapslí. Dávka obvykle užívaného léčiva je 100-200 mg denně, zapíjí se dostatečným množstvím vody nejméně jednu hodinu před spaním (aby se zabránilo podráždění jícnu).
Clindamycin a Gentamicin
Obecně platí, že k léčbě endometritidy spojené s chlamydiemi se klindamycin podává parenterálně v kombinaci s gentamicinem, ale pouze v případech, kdy není možné použít antibiotika první volby, tj. Tetracykliny.
Clindamycin (Dalacin®, Cleocin®, Clindamycin fosfát Hikma®) je antibiotikum patřící do třídy linkosamidů a dostupné ve formě farmaceutických formulací vhodných pro orální, vaginální a parenterální podávání.
Obvyklá dávka klindamycinu je 900 mg léčiva denně, podávaná intravenózní infuzí.
Na druhé straně dávka gentamicinu (Gentalyn®, Gentomil®) obvykle používaná je 3-6 mg / kg tělesné hmotnosti, podávaná intravenózně 1-2krát denně.
V každém případě lékař určí pro každého pacienta přesné množství léků, které mají být použity, frekvenci podávání a dobu léčby.
Amoxicilin
Amoxicilin je antibiotikum patřící do širokého spektra penicilinů. Obecně se při léčbě nekomplikované endometritidy amoxicilin podává v kombinaci s gentamicinem a metronidazolem.
Jedná se o léčivo dostupné ve farmaceutických formulacích vhodných pro orální a parenterální podávání. Při podávání druhou cestou je dávka léčiva obvykle používaná u dospělých pacientů 500 až 1 000 mg podávaná intramuskulární nebo intravenózní injekcí nebo intravenózní infuzí každých 8 až 12 hodin.
V každém případě lékař určí přesné množství amoxicilinu, které má použít pro každého pacienta.
Metronidazol
Metronidazol (Deflamon ®) je léčivo patřící do třídy nitroimidazolových antibiotik. Je k dispozici ve farmaceutických formulacích vhodných pro různé způsoby podávání: orální, vaginální a parenterální. Při podávání touto poslední cestou je dávka léku obvykle používaného u dospělých 500 mg, užívaná každých osm hodin. Lékař však určí přesné dávkování léku, které by měl každý pacient užívat, přičemž vezme v úvahu skutečnost, že Jak již bylo zmíněno, při léčbě endometritidy lze tuto účinnou látku použít v kombinaci s amoxicilinem a gentamicinem.