Krevní tlak, co to je a jak se měří

Krevní tlak je síla, se kterou krev protlačuje cévy.

Záleží na množství krve, které srdce tlačí, když pumpuje, a na odporech, které brání jeho volnému toku

Co je krevní tlak

FYZIKA učí, že tlak je přímo úměrný síle působící kolmo na povrch a nepřímo úměrný ploše povrchu, na který síla působí (P = F / S). V důsledku toho je povrch menší (jehla kolík, čepel nože atd.) a čím více se tlak zvyšuje (se stejnou silou).

Tento fyzikální zákon si uvědomíme, když například kráčíme po čerstvém sněhu a potápíme se. V této situaci naše tělo působí silou F na zem prostřednictvím nosné plochy S dané velikostí chodidel. Při pohybu na lyžích je klesání mnohem méně patrné, protože kontaktní plocha S se zvětšuje.

Tlak lze vyjádřit prostřednictvím různých jednotek měření (Pascal, Torr, Atmosféra, Bar, ata).

Pokud jde o krevní tlak, referenční stupnicí je milimetr rtuti (zkratka mmHg)

FYZIOLOGIE učí, že srdce je velmi účinná pumpa schopná zvednout tunu do výšky deseti metrů za 24 hodin. Smrštěním a uvolněním tento vzácný orgán posílá krev do všech tkání těla. Práce, kterou vykonává srdce, je tak pozoruhodné. že během svého života pumpuje asi 190 milionů litrů krve, což by stačilo na zdvihnutí celé letadlové lodi o tři metry.

Pokaždé, když se tento sval stáhne (systola), krev cirkuluje pozoruhodnou rychlostí (asi 50 cm / s). Stěny aorty, hlavní arteriální cévy, která vychází ze srdce, jsou násilně nataženy průchodem krve.Naštěstí tyto stěny nejsou tuhé, ale mají možnost dilatace a smrštění ve vztahu k množství krve, které prochází umožňuje účinně regulovat krevní tlak.

Maximální tlak proto závisí na účinnosti srdeční pumpy (množství krve vytlačené při každé kontrakci) a na pružnosti stěn tepny. Za normálních podmínek je maximální nebo systolický krevní tlak 120 mmHg. Když se lumen tepen zúží nebo se sníží pružnost stěn, krev má větší potíže s prouděním a maximální tlak stoupne nad normální hodnoty.

Když vyprazdňování srdce skončí, začíná fáze plnění (diastole). V tomto období klesá průtok krve v tepnách a také tlak, který dosahuje své minimální hodnoty (diastolický nebo minimální tlak) těsně před začátkem nové systoly.

Minimální arteriální tlak tedy závisí na odporu, se kterým se krev setkává v periferních tkáních. Čím více je průtok blokován, tím pomaleji klesá tlak. V této situaci je minimální hodnota dosažená před další systolou vyšší než normální hodnota 80 mm Hg.

Arteriální tlak = srdeční výdej x periferní odpor.

Srdeční výdej je množství krve vyloučené z levé komory při každé systole vynásobené počtem úderů za minutu.

Krevní tlak je tedy určen třemi hlavními faktory:

množství krve, které se uvolňuje do oběhu během systoly a její viskozita (hematokrit)
síla kontrakce srdce
odpor, který nabízejí cévy (tepny a žíly) průchodu krevního oběhu;

Tyto tři prvky procházejí vnější kontrolou zprostředkovanou především hormonálními a nervovými podněty. Naše tělo je ve skutečnosti schopné autonomně regulovat srdeční tlak podle metabolických potřeb různých orgánů. Díky cirkadiánním rytmům se krevní tlak během dne mění a dosahuje maximálních hodnot během časného rána a pozdního odpoledne.

Pozor, v noci tlak stoupá. K tomu je podle odborníků nejdůležitější noční krevní tlak.

Například když stoupáme po schodech, tlak se zvyšuje jak proto, že svaly a dýchací systém potřebují více kyslíku (zvýšení systolického výdeje a srdeční frekvence), tak protože svalová kontrakce má tendenci uzavírat cévy, což zvyšuje periferní odpor. spíme, tlak je nižší, protože metabolické nároky různých orgánů jsou nižší. I horká koupel díky dilatačnímu účinku tepla dokáže snížit krevní tlak.

Krevní tlak musí zůstat v předem stanoveném rozmezí hodnot, aby byl do všech tkání zajištěn kyslík a živiny. Tento rozsah se pohybuje od 75 do 80 mmHg pro minimální tlak a od 115 do 120 mmHg pro maximální tlak.

Pod těmito hodnotami krev efektivně necirkuluje a periferní tkáně mají tendenci přijímat méně kyslíku a živin. Pocit závratí, rozmazaného vidění a mdloby u osob trpících nízkým krevním tlakem je způsoben sníženým přísunem kyslíku do buněk mozku. I „zdraví“ lidé si těchto účinků všimnou, když například najednou vstanou z lehu (ortostatická hypotenze). V těchto případech dochází k náhlému poklesu tlaku v důsledku gravitační síly, která čerpá krev do dolních cév, a současně způsobuje dočasný přetok krve na místní úrovni. Za normálních podmínek plavidla reagují na tento jev stažením a tím brání toku směrem dolů; současně je zvýšení tlaku zvýhodněno zrychlením srdečního tepu.

Když člověk trpí hypertenzí, stěny cév jsou nuceny odolat silným stresům, které, když jsou obzvláště vysoké, mohou způsobit jejich prasknutí. To předurčuje jedince k arterioskleróze a nebezpečnému poškození orgánů, které obvykle zahrnuje ledviny, srdce, cévy, mozek a v některých případech i oko. Srdce, jen abychom uvedli příklad, je nuceno se smrsknout proti vysokému odporu a může se „poddat“ (infarktu) kvůli nadměrnému úsilí.