Definice a příčiny
Termín „jaterní steatóza“, extrahovaný z lékařského jazyka, popisuje patologické hromadění tuku a triglyceridů v jaterní tkáni, zodpovědné za dokonce vážné poškození jater. Existuje několik forem:
- Alkoholické tukové onemocnění jater: závisí na nadměrném příjmu alkoholu → zánět žaludeční tkáně + deprese inhibičních center CNS + cirhóza;
- Nealkoholické mastné onemocnění jater: úzce souvisí s obezitou, cukrovkou a příjmem určitých léků (barbituráty, zodpovědné za posílení syntézy mastných kyselin). Vyskytuje se také u lidí, kteří nepijí alkohol → steatohepatitida → cirhóza → poškození jater
- Mastné onemocnění jater (způsobené v podstatě hormonálními změnami)
Příznaky
Mnoho subjektů zjistí, že jsou kauzálně nemocní s tukovým onemocněním jater: ve většině případů ve skutečnosti onemocnění postupuje asymptomaticky. U jiných však může steatóza jater způsobit vážné následky: steatohepatitida (zánět jater), poškození hepatocytů jizvovými lézemi, cirhóza; tyto komplikace mohou být doprovázeny bolestmi v pravé horní části břicha, astenií a ztrátou hmotnosti.
Přírodní léky
Informace o tučných játrech - léky na léčbu tučných jater nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou, než začnete užívat tučná játra - léky k léčbě tučných jater.
Léky
Bohužel neexistuje léčba drogami, která by dokázala zcela vyřešit nealkoholické tukové onemocnění jater; podle toho mají léky a léčebné postupy za cíl léčit příčiny a rizikové faktory, které jsou základem problému.
Viděli jsme, že obezita představuje důležitý příčinný faktor: proto je dobrým pravidlem dodržovat vyváženou stravu, cvičit fyzické cvičení a v případě potřeby se případně uchýlit k pomocným přípravkům pro nízkokalorickou dietu.
Pokud příčina jaterní steatózy spočívá v nadměrném příjmu léku, je dobrým pravidlem léčbu přerušit, zjevně vždy po konzultaci s lékařem, který nakonec terapii upraví.
Nejlepší terapeutický přístup k léčbě různých forem steatózy spočívá v úpravě stravy, životního stylu a v přijímání malých jednoduchých opatření k prevenci těchto patologií (například omezení konzumace alkoholu). Užívání drog stále zůstává neznámou pro účely obnovy.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii proti steatóze jater a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
Antidiabetika: k prevenci onemocnění tukových jater v diabetickém kontextu a ke snížení symptomů ztučnění jater, pokud již bylo onemocnění přítomno.
- Pioglitazon (např. Actos, Glubrava): antidiabetikum (třída: thiazolidindiony), užitečné pro udržení glykémie ve fyziologickém rozmezí. Jako monoterapii užívejte lék v dávce 15-30 mg perorálně jednou denně. Udržovací dávka ( u pacientů, kteří nereagují pozitivně na zahajovací dávku): zvyšte dávku až na 45 mg denně, orální příjem. V kombinované terapii je možné užívat farmakologické přípravky na bázi Pioglitazone + Metformin (Competact): užívejte dvě tablety denně, každou s obsahem 15 mg Pioglitazonu a 850 mg Metforminu.
- Rosiglitazon (např. Avandia) se také používá v terapii proti cukrovce, proto je užitečný - i když nepřímo - k prevenci cukrovky závislých tukových jaterních onemocnění. Užijte dvě 4mg tablety denně. Avandamet je kombinovaný léčivý přípravek (Rosiglitazone + metformin): užívejte 4 tablety denně (každá ve formě 1 mg rosiglitazonu a 500 mg metforminu). V roce 2010 byl marketing Avandie a Avandametu na evropském trhu pozastaven z důvodu závažných kardiovaskulárních vedlejších účinků.
Solubilizační léčiva k rozpouštění žlučníkových kamenů: také kameny představují možný rizikový faktor související s jaterní steatózou, proto solubilizační léky mohou zabránit zánětu jater.
- Kyselina ursodeoxycholová nebo ursodiol (např. Ursobil HT, Ursodes AGE kyselina, Litursol): doporučuje se užívat množství léčiva rovnající se 8-12 mg / kg orálně denně, v jedné dávce, večer nebo ve dvou rozdělených dávkách dávky; prodloužit terapii až na dva roky (udržovací terapie: 250 mg denně). Je třeba poznamenat, že farmakologická léčba musí pokračovat i po úplném rozpuštění žlučníkových kamenů, vzhledem k tomu, že onemocnění má tendenci se opakovat u 25% pacientů do 12 měsíců od vysazení léku.
Léky proti obezitě: také v tomto případě jsou léky patřící do této kategorie doporučovány pro ty obézní nebo zjevně obézní pacienty trpící tukovými játry nebo k prevenci zánětu jater.
- ORLISTAT (např. XENICAL, ALLI): užívejte lék v dávce 120 mg třikrát denně, přičemž každé hlavní jídlo obsahuje tuk. Lék lze užívat během jídla nebo jednu hodinu po skončení jídla.
Nutraceutické produkty s detoxikačním účinkem na játra:
- BETAINE (např. Cystadane): přírodní produkt extrahovaný z cukrové řepy (Beta vulgaris). Vezměte 6 gramů látky denně, nejlépe rozdělených do dvou 3 gramových dávek. Podávání betainu pacientům s jaterní steatózou (alkoholickou nebo ne) se doporučuje pro její předpokládané detoxikační a neuroochranné aktivity. Hypoteticky by suplementace betainem mohla snížit obsah tuku (údajné vlastnosti na hubnutí, ideálně užitečné při prevenci steatózy jater); výše uvedené terapeutické vlastnosti však u člověka dosud nebyly prokázány.
Pokyny pro prevenci ztučnění jater:
Níže jsou shrnuta některá jednoduchá dietně-behaviorální opatření, nezbytná pro zlepšení symptomů stenózy jater nebo v každém případě pro její prevenci:
- Omezte obecně mléčné výrobky, sladkosti a živočišné tuky
- Snižte spotřebu rostlinných olejů a tuků (olej ze semen, olivový olej atd.)
- Konzumujte dobré porce ryb několikrát týdně
- Vyhněte se alkoholu
- V případě nedostatku užívejte vitamín B12
- Hraní sportů, jako je plavání a běh
Další články na téma „Mastná játra - léky na léčbu tukových jater“
- Zvětšená játra
- Tuková játra
- Mastná játra - bylinná medicína
- Dieta a tučná onemocnění jater - tučná játra
- Příklad dietní jaterní steatózy