MENOGON ® je lék na bázi folikuly stimulujícího hormonu + luteinizačního hormonu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Gonadotropiny a další stimulanty ovulace
Indikace MENOGON ® Menotropin
MENOGON ® je lék používaný k léčbě mužské i ženské neplodnosti.
Zejména se používá u žen, v případech anovularity spojené s hypogonadotropním hypogonadismem a v lékařsky asistovaných reprodukčních protokolech, zatímco u mužů se používá při léčbě oligoazospermie způsobené hypo nebo normogonadotropním hypogonadismem.
Mechanismus účinku MENOGON ® Menotropin
MENOGON ® je lék na bázi menotropinu, gonadotropinů extrahovaných z moči žen po menopauze charakterizovaných stejnou koncentrací FSH a LH, používaný v klinickém prostředí k léčbě neplodnosti způsobené hypogonadismem, zejména na hypogonadotropním základě.
Ve skutečnosti dva hormony, normálně vylučované adenohypofýzou pod kontrolou hypotalamu, prováděné pomocí GnRH, působí na specifické receptory přítomné na gonadální úrovni (buňky theca a granulosa u žen; Sertoli a Leydig buňky u mužů), zajištění správného procesu zrání gamet.
Přesněji u mužů FSH umožňuje buňkám Sertoli vytvořit ideální mikroprostředí pro spermatogenezi, zatímco LH indukuje sekreci testosteronu z Leydigových buněk, nezbytných k zajištění správného sexuálního vývoje jedince, u ženy místo toho „FSH“ a „LH společně působí na podporu správného dozrávání folikulů, zatímco samotný LH indukuje ovulaci a udržování žlutého tělíska.
Výše uvedené akce jsou jasně podpořeny řadou komplexních molekulárních mechanismů, jejichž rovnováha a účinky jsou rozhodně složitější než dříve popsané.
Provedené studie a klinická účinnost
1. ÚČINKY NADVÁHY NA ÚSPĚCH LÉKAŘSKÉ POMOCI ZPRACOVÁNÍ
Zentralbl Gynakol. Únor 2005; 127: 37-42.
Index tělesné hmotnosti, profily metabolismu bílkovin a dopad na postupy IVF / ICSI a outcom].
Munz W, Fischer-Hammadeh C, Herrmann W, Georg T, Rosenbaum P, Schmidt W, Hammadeh ME
Zajímavá studie, která ukazuje, jak může nadváha negativně ovlivnit výsledek technik asistované reprodukce, i když jim předchází ovariální stimulační cykly s gonadotropiny.
2. KOMBINOVANÁ NEBO JEDINÁ TERAPIE?
Gynecol Obstet Invest. 2002; 53: 220-3.
Prospektivní srovnávací studie výsledků IVF s čištěným FSH nebo lidským menopauzálním gonadotropinem u downregulovaných normogonadotropních žen.
Ismail AF, Hesham AI, Salah Z, Khaled M, Fouad N, Ashraf N, Hatem S, Hamdi B.
Studie, která se snaží porovnat použití samotného folikuly stimulujícího hormonu s použitím menopauzálních gonadotropinů při léčbě neplodnosti. Zdá se, že data podporují hypotézu o jediném podání FSH, i když v rozporu s většinou vědecké literatury.
3. GONADOTROPINY A LIPIDOVÝ METABOLISMUS
Zentralbl Gynakol. 2004 duben; 126: 67-72.
Účinky ovariální stimulace na sérové koncentrace lipidů a ketolátek u pacientů podstupujících léčbu IVF / ICSI.
Hammadeh ME, Munz W, Meisinger M, Herrmann W, Georg T, Rosenbaum P, Schmidt W.
Zdá se, že podávání gonadotropinů ve fázích stimulace vaječníků, určující významné zvýšení koncentrací estradiolu, podporuje změnu normální lipidové struktury, která se pravděpodobně podílí na zvýšeném riziku rozvoje tromboembolických patologií.
Způsob použití a dávkování
MENOGON ®
Prášek a rozpouštědlo pro injekční roztok intramuskulárně 75 IU / ml folikuly stimulujícího hormonu a 75 IU / ml luteinizačního hormonu:
definice správného terapeutického schématu je na odborném lékaři po pečlivém vyhodnocení možných příčin neplodnosti a po zjištění terapeutické vhodnosti.
Lékařská složitost terapie vyžaduje lékařský dohled po celou dobu terapeutického stimulačního cyklu.
Upozornění MENOGON ® Menotropin
Léčbě MENOGONEM musí předcházet pečlivé lékařské vyšetření užitečné ke zjištění zdravotního stavu pacienta, hlavních příčin jeho neplodnosti a jakékoli kompatibility s terapií na bázi gonadotropinů.
Lékařský dohled je nezbytný nejen v počátečních fázích léčby nebo při určování dávky, ale také po celou dobu stimulace, vzhledem k možnému výskytu závažných vedlejších účinků, jako jsou: syndrom ovariální hyperstimulace a tromboembolie.
Jakmile se objeví první příznaky, lékař by měl vyhodnotit jejich závažnost a případně upřednostnit přerušení léčby.
Cykly ovariální stimulace mohou skončit podáním lidského chorionického gonadotropinu použitelného k navození ovulace.
Epidemiologické studie ukazují, že frekvence dvojčat je výrazně vyšší u žen podstupujících ovariální stimulaci a také riziko přerušení těhotenství a spontánních potratů v prvním trimestru.
Těhotenství a kojení
MENOGON ® není indikován během těhotenství a kojení z důvodu absence terapeutických indikací v tomto ohledu.
Interakce
Souběžný příjem luteinizačního hormonu a follitropinu nezdá se, že by určoval jakýkoli typ variace z hlediska farmakokinetiky i farmakodynamiky.
Kontraindikace MENOGON ® Menotropin
MENOGON ® je kontraindikován v případě předčasné puberty, neoplastických hypofýz, ovariálních, prsních, prostatických a testikulárních patologií, krvácení z genitálií neznámé etiologie, předčasné menopauzy, endokrinních patologií, absence dělohy, tromboflebitidy a přecitlivělosti na léčivou látku nebo na jejích pomocných látek.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Navzdory nejčastějším vedlejším účinkům, jako je bolest hlavy, bolest břicha, zvracení, nevolnost, průjem, křeče, distenze břicha, ovariální cysty, akné a přibývání na váze, byl výskyt epizod mírné klinické entity a omezen na dobu léčby. hyperstimulační syndrom a tromboembolické patologie vyžadují zvláštní pozornost při správném hodnocení příznaků a symptomů.
Způsob podání injekcí parenterální cestou může v některých případech určit výskyt místních vedlejších účinků, jako je podráždění, deskvamace a citlivost v místě vpichu.
Poznámka
MENOGON ® lze prodávat pouze na lékařský předpis.
Používání MENOGON ® mimo lékařský předpis, před a během sportovní soutěže je zakázáno, protože představuje dopingovou praxi
Informace o MENOGON ® Menotropinu zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
