PIPEMID © je léčivo na bázi trihydrátu kyseliny pipemidové
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibiotika - Antiinfektiva pro léčbu akné
Indikace PIPEMID ® Kyselina pipemidová
PIPEMID ® je indikován k léčbě akutních i chronických infekcí močových cest.
Proto se tento lék úspěšně používá při léčbě cystitidy, uretritidy, pyelonefritidy, prostatitidy a v profylaxi pooperačních infekcí močových cest.
Mechanismus účinku PIPEMID ® Kyselina pipemidová
PIPEMID ® je antibiotikum obsahující kyselinu pipemidovou, fluorochinolon první generace účinný proti gramnegativním i grampozitivním bakteriím.
Jeho terapeutický účinek, zvláště koncentrovaný v močových cestách, kde je možné nalézt aktivní formu v terapeuticky účinných koncentracích, je spojen se schopností inhibovat určité enzymy, jako je DNA-gyráza a DNA topoizomeráza, čímž se zabrání duplikaci DNA a následně bakteriálnímu proliferace.
Navzdory vynikající terapeutické aktivitě, závislé na dávce, která umožňuje provádět biologickou aktivitu i v relativně nízkých koncentracích, různé bakterie zavedly mechanismy rezistence založené na mutacích cílových enzymů, což je změna exprese membránových nosičů nezbytná k zajištění intracelulární penetrace antibiotikum a exprese efluxních pump schopných eliminovat aktivní látku z cytoplazmatického prostředí, což významně snižuje antimikrobiální účinnost terapie.
Na konci svého terapeutického účinku je kyselina pipemidová eliminována hlavně močí a minimálně, po jaterním metabolismu, žlučovou cestou.
Provedené studie a klinická účinnost
1. ŠPATNÁ ÚČINNOST KYSELINY PIPEMIDOVÉ U MALÝCH PACIENTŮ
Pediatr Indonésie. Listopad-prosinec 1989; 29 (11-12): 228-32.
Léčba akutní infekce močových cest u dětí kyselinou pipemidovou.
Kosnadi L, Widayat R, Wastoro D, Yunanto A, Gunawan R.
Studie prokazující špatnou účinnost kyseliny pipemidové při léčbě akutních infekcí močových cest u dětí.
Právě z těchto studií vyplývá, že na pediatrických klinikách chybí předepisování vhodnosti této účinné látky
2. KYSELINA PIPEMIDOVÁ PROTI MULTIRESISTANTNÍM GERMÁM
Vet Q. 1986 leden; 8: 2-5.
Kyselina pipemidová, nová léčba opakujících se infekcí močových cest u malých zvířat.
van Oosterom RA, Hartman EG.
Datovaná práce, která však zdůrazňuje účinnost léčby kyselinou pipemidovou při kontrole infekcí močových cest způsobených mikroorganismy odolnými vůči více léčivům, jako jsou E.Coli a Proteus.
3. L “PIPEMIDICKÁ KYSELINA V PREVENCI CYSTITŮ
Ann Urol (Paříž). 1987; 21: 438-42.
Kyselina pipemidová v prevenci opakující se cystitidy u žen.
Schulman C, Chantrie M, Mattelaer J, de Wilde T, Frens PH, Cabri C, Poels R.
Práce, která ukazuje, jak může být použití kyseliny pipemidové účinné při snižování míry recidivy rekurentní cystitidy u mladých žen podstupujících profylaktickou léčbu antibiotiky
Způsob použití a dávkování
PIPEMID ®
Kapsle pro orální podání 400 mg kyseliny pipemidové.
Aby se optimalizovala účinnost antibiotické terapie, doporučuje se užívat dvě kapsle denně, nejlépe ráno a večer po jídle, po nezbytně nutnou dobu stanovenou lékařem.
Varování PIPEMID ® Kyselina pipemidová
Bylo zjištěno, že použití fluorochinolonů první generace jako močových antiseptik je zvláště účinné a obecně dobře snášeno.
Navzdory tomuto předpokladu je vždy nutné se před zahájením jakékoli antibiotické terapie poradit se svým lékařem, zejména během kontextových lékových terapií nebo v přítomnosti onemocnění jater a ledvin.
Během terapie přípravkem PIPEMID ® by také bylo důležité vyhnout se expozici ultrafialovým paprskům kvůli riziku přecitlivělosti, tedy vedlejším účinkům, jako je bulózní dermatitida.
Těhotenství a kojení
Absence klinických studií schopných plně charakterizovat bezpečnostní profil kyseliny pipemidové u nenarozeného dítěte naznačuje použití PIPEMID ® výhradně v případech skutečné potřeby a pouze pod přísným dohledem odborného lékaře.
Interakce
Farmakokinetické studie ukazují, že přítomnost dvojmocných kationtů, jako jsou ty, které jsou přítomny v antacidách obsahujících hořčík a hliník, spíše než v perorálních přípravcích na bázi vápníku, železa nebo zinku nebo mléka a derivátů, může tvořit chelátové komplexy s fluorochinolony, což snižuje jejich „střevní absorpci“.
Rovněž jsou dokumentovány interakce s glibenklamidem, u nichž bylo zvýšeno riziko hypoglykémie, antagonistů H2 a probenecidu, který snižuje tubulární vylučování.
Kontraindikace PIPEMID ® Kyselina pipemidová
Použití přípravku PIPEMID ® je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek a u dětských pacientů
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Vedlejší účinky sekundární po podání přípravku PIPEMID ® jsou obecně mírné klinické entity a většinou jsou charakterizovány:
- Nauesa, zvracení, průjem, bolesti břicha, dyspepsie a jen výjimečně pseudomembranózní kolitida.
Na druhé straně jsou dermatologické nebo hepatotoxické reakce obecně vzácnější.
Poznámka
PIPEMID ® je lék na předpis.
Informace o PIPEMID ® Pipemidic Acid publikované na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
