Hlavními produkty pocházejícími z trávení a střevní absorpce uhlohydrátů jsou glukóza, galaktóza a fruktóza. Prostřednictvím mezenterické žíly a portální žíly se tyto cukry dostávají do jaterních kapilár, kde jsou zadržovány ve velkém množství.
Právě v játrech se galaktóza a fruktóza přeměňují na glukózu, která je v praxi jediným cukrem přítomným v krevním oběhu. Termín glykémie se používá k označení jeho koncentrace v krvi. U zdravého člověka tento parametr kolísá při hladovění mezi 80 a 100 mg / dl. Aby byl jedinec zdravý, je nezbytné, aby hladina cukru v krvi zůstala po celých 24 hodin relativně konstantní.
Důležitost cirkulující glukózy v krvi je spojena s neschopností neuronů čerpat energii z jiných energetických substrátů, jako jsou tuky a aminokyseliny. U glykemických hodnot nižších než 60 mg / dl se již objevují příznaky mozkové tísně a jsou zodpovědné za typické symptomy, které již byly ilustrovány.
Když se hladina cukru v krvi nadměrně zvyšuje, jakmile je dosaženo prahové hodnoty 180 mg / dl, tělo začne ztrácet glukózu v moči (glykosurie). To, což se na první pohled může zdát jako účinný obranný mechanismus, je ve skutečnosti nebezpečný jev ., protože z osmotických důvodů moč obsahující glukózu přitahuje hodně vody, s následnou dehydratací těla.
Za fyziologických podmínek je glykosurie rovna 0.
Když cukry absorbované ze střeva vstupují do jater portální žílou, mohou podstoupit různé osudy.
Nejprve je mohou degradovat jaterní buňky, aby načerpaly energii nezbytnou pro splnění metabolických požadavků hepatocytů.
Glukózu lze také přeměnit na glykogen, který je rezervou cukru v našem těle. Určité množství lze také transformovat na triglyceridy.
Osud cukrů je silně ovlivněn nutričním stavem subjektu.
-V reakci na jídlo, které je obzvláště bohaté na uhlohydráty, se játra snaží vrátit krevní cukr do normálu:
1) přeměnou svého metabolismu, obvykle založeného na oxidaci tuků, s cílem konzumovat hlavně cukry
2) zvýšení zásob glykogenu v hepatocytech
3) podpora přeměny glukózy na mastné kyseliny
UPOZORNĚNÍ: glykogen, který je během hladovění redukován v jednotlivých glukózových monomerech, lze skladovat maximálně v množství rovnajícím se 5–6% hmotnosti jater (asi 100 gramů). Jakmile jsou tyto zásoby nasyceny, játra jsou nucena přeměnit přebytečné cukry na rezervní tukovou tkáň. Z tohoto důvodu dieta s nízkým obsahem tuku a bohatá na sacharidy (těstoviny, chléb, obiloviny a deriváty, sladkosti atd.) Není účinná v léčba podporuje redukci tělesné hmotnosti.
Játra také regulují krevní cukr zásahem různých hormonů; nejznámější a nejvlivnější se nazývají inzulín a glukagon.
Regulační účinek na glykemické hodnoty není svěřen pouze játrům; stejným způsobem inzulín nepůsobí pouze na hepatocyty, ale ovlivňuje metabolismus různých tkání. Například ve svalu tento hormon podporuje vstup glukózy, která se kromě degradace glykolýzou transformuje na zásobní glykogen.
Inzulin také působí na úrovni tukové tkáně, zvyšuje příjem glukózy a stimuluje její ukládání ve formě triglyceridů.
POKRAČUJE: Sacharidy a hypoglykémie “
