Všeobecnost
Melatonin je hlavní hormon vylučovaný epifýzou, jinak nazývaný epifýza.
Jeho produkce probíhá na úrovni buněk zvaných pinealocyty, počínaje aminokyselinou tryptofan, zatímco jeho sekrece sleduje charakteristický cirkadiánní rytmus.
Po porodu stoupá hladina melatoninu s přibývajícím věkem, aby se v dospělosti a geriatrickém věku opět snížila; proto použití melatoninu jako možného prostředku proti stárnutí.
Melatonin se podílí na regulaci mnoha biologických cyklů, čímž synchronizuje fotoperiodu s organickou reakcí.
Reprodukční funkce, tělesná hmotnost, sociální a neurologické charakteristiky jsou jen některé z faktorů regulovaných melatoninem.
Indikace
Proč se používá melatonin? K čemu to je?
Klasicky je melatonin díky své hypnotické aktivitě používán při léčbě poruch spánku, nespavosti a jet lag.
Ve světle nových studií, které by melatoninu přisuzovaly imunomodulační a antioxidační aktivity, by se však tato molekula zdála užitečná i při léčbě některých složitých patologií, jako jsou kardiovaskulární, neurologické a onkologické.
Ještě novější a ne zcela charakterizovaná je aplikace melatoninu v oblasti proti stárnutí.
Výše uvedené efekty, zvláště ty nejstudovanější, jako jsou hypnotické, by byly odvozeny z molekulárního působení tohoto hormonu, schopného interagovat se specifickými receptory exprimovanými na úrovni centrálního nervového systému a řídit aktivitu mnoha buněk.
Melatonin by fungoval jako biologické hodiny, synchronizující různé kortikální oblasti, aby správně integroval všechny různé funkce.
Vlastnosti a účinnost
Jaké přínosy prokázal melatonin v průběhu studií?
Existuje mnoho a neustále rostoucích studií o biologickém potenciálu melatoninu a doplňků melatoninu.
Velmi vysoký počet studií je však ovlivněn důležitou variabilitou výsledků, což ztěžuje identifikaci určitých a akreditovaných biologických funkcí.
Melatonin a poruchy spánku
Zdá se, že většina studií souhlasí s tím, že melatonin je platným spojencem v boji proti nespavosti a poruchám spánku.
Ve skutečnosti bylo široce prokázáno, že subjekty s fyziologickými koncentracemi melatoninu mají také správný rytmus spánku a bdění.
Rytmus, který by byl silně ovlivněn změnami normální cirkadiánnosti melatoninu.
Melatonin a jat-lag
Podle některých autorů by použití melatoninu bylo také cenné při kontrole některých typických příznaků jat-lag, jako je dezorientace, nevolnost, ztráta chuti k jídlu a poruchy spánku.
Také v tomto případě by aktivita melatoninu byla přičítána schopnosti synchronizovat biologické rytmy, což urychluje dobu adaptace na změnu časového pásma.
Navzdory četným studiím v tomto ohledu podle nedávných recenzí existuje ještě několik bodů, které je třeba objasnit, aby se standardizovalo používání melatoninu v prevenci a léčbě jet-lag.
Melatonin a rakovina
Velký mediální dopad měl několik vědeckých diskusí týkajících se použití melatoninu jako protirakovinného činidla.
Podle některých autorů by ve skutečnosti tato molekula mohla provádět významnou antiapoptotickou aktivitu proti buňkám brzlíku, a tím posílit tah buněčných prvků zodpovědných za ochranu lidského organismu před neoplastickými klony.
Imunomodulační účinek melatoninu, pozorovaný in vitro a na experimentálních modelech, by se zdál docela atraktivní a potenciálně užitečný při léčbě složitých patologií, jako jsou onkologické.
Očekávají se proto další výsledky na toto téma, a to navzdory důležité skepsi opakované mezinárodní vědeckou komunitou.
Melatonin a stárnutí
V posledních letech našel melatonin široké uplatnění také v medicíně proti stárnutí.
Jeho užitečnost v této oblasti medicíny by byla odvozena na jedné straně od schopnosti přispět k ochraně před oxidačním poškozením a na straně druhé z možnosti vyvážení neuroendokrinního aspektu, zejména koncentrací serotoninu.
Také v tomto případě by měla být role melatoninu dále objasněna prostřednictvím větších klinických studií, které klinicky popisují skutečné přínosy plynoucí z suplementace.
Dávkování a způsob použití
Jak používat melatonin
Denní dávky melatoninu, které se nejčastěji používají v různých vědeckých studiích, se obecně pohybují mezi 300 mg a 3 g.
Podle nedávných předpisů je však maximální přípustná dávka v doplňcích 1 g.
Navzdory tomu je velká část moderní literatury soustředěna na definování užitečnosti malých dávek, 100-300 m, které by se zdály mít lepší „synchronizační“ aktivitu a „vysokou snášenlivost“.
Melatonin by měl být užíván před spaním s ohledem na možnost zvolit si různé doplňky s různou kinetikou absorpce v závislosti na potřebách uživatele.
Vedlejší efekty
Použití melatoninu ve vysokých dávkách by mohlo způsobit výskyt:
- Poruchy dyspepsie a alvusu;
- Ranní ospalost;
- Snížení vnímavých dovedností;
- Pocit těžké hlavy
- Deprese;
- Psychotické epizody ve spojení s psychotropními léky;
- Migréna;
- Letargie
- Dezorientace a amnézie;
- Snížení plodnosti;
- Podchlazení;
- Poruchy sítnice;
- Gynekomastie.
Výskyt výše uvedených symptomů se po příjmu nízkých dávek melatoninu ukázal být rozhodně méně významný.
Kontraindikace
Kdy by melatonin neměl být používán?
Použití melatoninu je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na účinnou látku.
Farmakologické interakce
Jaké léky nebo potraviny mohou změnit účinek melatoninu?
Významné množství studií v tomto ohledu objasnilo četné farmakologické interakce mezi melatoninem a dalšími účinnými látkami.
V tomto smyslu:
- Aspirin, nesteroidní protizánětlivá léčiva a beta-blokátory mohou snížit koncentrace melatoninu v krvi;
- Benzodiazepiny, antidepresiva, sedativa a antihistaminika mohou potencovat vedlejší účinky melatoninu.
Souběžný příjem valerianu, 5-htp a alkoholu by mohl zvýšit sedativní účinky melatoninu.
Opatření pro použití
Co potřebujete vědět, než začnete užívat melatonin?
Než začnete užívat melatonin, je třeba zvážit řadu preventivních opatření.
Přesněji:
- Vzhledem k absenci studií není použití melatoninu v dětském věku, během těhotenství a v dalším období kojení vhodné;
- Použití melatoninu by mohlo zdůraznit depresivní vlastnosti u pacientů trpících psychiatrickými patologiemi;
- Použití melatoninu by mohlo snížit rozsah pozornosti, a tak by řízení nebo obsluha strojů byla nebezpečná;
- Použití melatoninu ve vysokých dávkách by mohlo ovulaci inhibovat.
Další upozornění týkající se používání melatoninu by měla být vyhrazena pro pacienty trpící onemocněním jater a ledvin.
