Revmatismus je definován jako některé nepříjemné příznaky, které postihují kloubní systém.
Téměř vždy je charakterizována intenzivní bolestí (pouze při pohybu nebo dokonce nehybném stavu), ztuhlostí a špatnou celkovou funkcí, někdy vyzařují do svalové, šlachové, vazivové, kostní a viscerální úrovně.
Revmatismus postihuje různá pohlaví a věkové skupiny v závislosti na příčině. V absolutním smyslu jsou více zapojeni starší lidé.
Dalšími predisponujícími faktory jsou: autoimunitní onemocnění, obezita, nekróza kostí, zlomeniny, osteomyelitida atd.
Revmatismus by neměl být zaměňován s příznaky zcela odlišných patologií, jako jsou: polymyositida, sklerodermie, polymyalgie atd.
Někdy jsou doprovázeny zarudnutím, otoky a otoky.
Opravné prostředky jsou preventivní a paliativní; je velmi obtížné, aby se vyvolávající příčina revmatismu úplně vzpamatovala.
Publikovaný materiál má umožnit rychlý přístup k obecným radám, návrhům a prostředkům, které lékaři a učebnice obvykle pro léčbu revmatismu vydávají; takové indikace nesmí v žádném případě nahradit názor ošetřujícího lékaře nebo jiných zdravotních specialistů v oboru, kteří pacienta ošetřují.
Co dělat
- V přítomnosti úplné rodinné anamnézy (zejména přímých příbuzných) by měli ti, kteří mají podezření, že mohou nakazit určité patologie zodpovědné za revmatismus (pokud je to možné), přijmout konkrétní prevenci. To může zahrnovat:
- Motorická aktivita.
- Strava.
- Včasná diagnóza: v některých případech je jednoduchá (například u „osteoartrózy), v jiných komplikovanější. Protože revmatismus je celkem generický příznak, první diagnóza může být chybná a vést ke konkrétnímu vyléčení.
- Řešení problému: opět se může lišit podle spouštěcího činidla. Některé nemoci lze vyléčit nebo zastavit, jiné zahrnují pouze ovládání zánětu a bolesti. Léky lze rozdělit na:
- Gymnastika.
- Masáže a fyzioterapie.
- Přírodní zásahy.
- Léky.
- Chirurgické zákroky.
Co NEDĚLAT
- Ignorujte možnou dědičnost.
- Dodržujte sedavý způsob života: pohyblivost podporuje mazání kloubů, mechanickou stimulaci růstu / udržování a podporu svalů (odlehčením samotného kloubu).
- Cvičení sportu na hranici rozumnosti: nezapomínejme, že v průběhu let se kloubní chrupavky neobnovují se stejnou účinností.
- U některých onemocnění nedodržujte konkrétní terapie:
- Dieta: například při cukrovce a obezitě.
- Léky: například na hyperurikémii / dnu.
- V akutní fázi cvičte intenzivní motorické aktivity: mohou vyvolat intenzivnější zánětlivý proces a vyžadují delší dobu hojení, což ohrožuje trofismus svalového systému.
- A priori zahoďte možnost trvalé léčby.
- Odmítnutí praktikovat konkrétní gymnastiku, masáže, rehabilitaci nebo chirurgický zákrok: rizikem je zhoršení celkového stavu a vystavení ostatních kloubů více revmatismu.
Co k jídlu
Neexistuje žádná dieta proti revmatismu, ačkoli určité metabolické patologie lze kontrolovat především pomocí potravinové terapie.
Dieta je nezbytná zejména v případě:
- Hyperurikémie / dna: v minulosti byly diety doporučovány s velmi nízkým obsahem purinů, což jsou molekuly zodpovědné hlavně za syntézu kyseliny močové. Ten druhý, hromadící se v kloubech, vede ke dnovému revmatismu. Dnes máme sklon upřednostňovat účinnější farmakologické terapie a vyhýbat se drastickým dietám udržováním váhy pod kontrolou.
- Diabetes mellitus 1. a 2. typu: dekompenzovaný diabetes souvisí se všemi typy onemocnění, včetně revmatismu. Je to nutné:
- Dodržovat dietu, která obsahuje minimální procento sacharidů tolerovaných tělem.
- Konzumujte porce s mírnou glykemickou zátěží.
- Upřednostňujte potraviny s nízkým glykemickým indexem.
- Vyloučit potraviny bohaté na rafinované uhlohydráty a zvýšit množství celkové vlákniny.
- Obezita: jako diabetes také předurčuje k revmatismu. Koreluje se zvýšením zánětu v krvi, zvýšením zatížení kloubů, větší predispozicí k různým patologiím atd. Je to nutné:
- Provádět nízkokalorickou, ale vyváženou stravu a spojenou s cvičením motorické aktivity.
Ve všech případech je také vhodné:
- Podporujte příjem esenciálních omega 3 mastných kyselin: jsou zodpovědné za snížení systémového zánětu a bojují proti všem typům metabolických patologií. Bohaté jsou na to modré ryby (sardinky, makrela, bonito, alletterato atd.), Řasy, některá olejnatá semena (len, kiwi, hroznová semínka atd.) A související extrakční oleje.
- Optimalizujte příjem dalších protizánětlivých molekul:
- Vitaminy a minerály: vitamín A (zelenina a červeno-oranžové ovoce, mléčné výrobky), vitamín C (kyselé ovoce, papriky, salát), vitamín E (obilné klíčky a olejnatá semena), zinek a selen (maso, játra, měkkýše, mléčné výrobky) výrobky).
- Polyfenoly: veškerá zelenina, ovoce, olejnatá semena, celozrnné produkty a luštěniny.
Co NEJÍST
Neexistuje žádný seznam potravin, které se nedoporučují.
Může však být užitečné vyhnout se:
- Diety bohaté na konzervované nebo vařené potraviny
- Jednorázové diety.
- Veganská nebo ryze masožravá strava.
- Přebytek alkoholu.
- Přebytek nasycených tuků: párky, hamburgery, tučné sýry, smetana atd.
- Přebytek hydrogenovaných tuků: sladké občerstvení, hranolky, jiné slané občerstvení, komerční pečivo atd.
- Přebytek sladkých potravin: balené i nebalené.
- Přebytek omega 6 mastných kyselin ve srovnání s omega 3: jsou obsaženy hlavně v některých semenech sušeného ovoce, a proto je vhodné selektivně zvýšit omega 3 užíváním broskvových produktů a specifických semen / olejů.
Pozn. Poslední čtyři skupiny živin, pokud jsou přítomny v přebytku, mají tendenci zvyšovat rýmu zánětu.
Přírodní léky a prostředky
Přírodní léky na revmatismus jsou různého druhu:
- Doplňky stravy: hlavně na bázi omega 3 a kyseliny gama linolenové (omega 6 není zásadní). Důvody jsou stejné jako v odstavci „Co jíst“.
- Fytoterapie: na základě použití výtažků nebo celých rostlin má hlavně protizánětlivou úlohu. Orálně se nejčastěji používají:
- Kyselina boswellová.
- Kurkumin.
- Ďáblův dráp (ne bez vedlejších účinků).
- Motorická aktivita: pravidelná, nepříliš intenzivní, smíšeného typu (aerobní a silová, vážená ve vztahu k pouzdru). Musí být zaměřen na:
- Udržování svalové účinnosti.
- Mobilita kloubů.
- Masáže a fyzioterapie: užitečné zejména tam, kde motorická aktivita není dobře praktikována kvůli: bolesti, nedostatku svalového tonusu atd.
- Tepelné úpravy a bahno: „vlhké“ teplo je prospěšné pro klouby. Lékařský důvod není jasný, ale zdá se, že oba zmírňují zánět i bolest.
Farmakologická léčba
Farmakologické prostředky pro revmatismus se mění podle patologie, která je spouští.
Kategorie jsou:
- Nesteroidní protizánětlivé léky: nazývané také NSAID, používají se hlavně ke snížení zánětu a bolesti. Jsou přijímány orálně. Některé příklady jsou:
- Paracetamol: například Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ibuprofen: například Brufen, Moment, Subitene.
- Naproxen: například Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indomethacin: například Difmetre, Indom, Liometacen.
- atd.
- Opioidní léky proti bolesti: když je bolest příliš intenzivní. Jsou přijímány orálně.
- Hydrokodon: například Vicodin (neprodává se v Itálii).
- Kortikosteroidy: používají se hlavně při artritidě, mohou mít různé vedlejší účinky, ale mohou zpomalit poškození kloubů.Tuto funkci nevykonávají NSAID:
- Prednison: například solpren, deltamhydrin.
- Dexamethason: například Soldesam, Decadron.
- atd.
- Imunomodulátory a antiarthritika: mají tendenci blokovat patologickou degeneraci artritidy:
- Penicilamin: například Sufortan.
- Hydroxychlorochin: například Plaquenil.
- Chlorochin: například Chlorochin, Cloroc FOS FN.
- atd.
- Kyselina hyaluronová a chondroprotektory: k perorálnímu podání by měly usnadňovat údržbu chrupavek.
Místní aplikací nebo infiltrací:
- Kapsaicin: například Qutenza. V masti určené k lokálnímu použití se používá ke snížení bolesti.
- Methylprednisolon-acetát: například Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Jedná se o infiltraci „kortikosteroidů“ a používá se především v koleni.
- Hyaluronát sodný: například Artz injekční. Je to analgetická infiltrace a používá se také hlavně v koleni.
Prevence
Prevence revmatismu je dosti omezená.
Nástup závisí především na genetické predispozici jedince.
Nicméně čas nástupu i závažnost se mohou lišit podle behaviorálních a environmentálních proměnných.
Je to nutné:
- Udržujte normální hmotnost.
- Zajištění celkového nutričního stavu.
- Zajistěte dobrou muskuloskeletální účinnost.
- Sledujte jakákoli další zánětlivá onemocnění.
Lékařské ošetření
Nefarmakologické léčebné postupy při revmatismu jsou specifické pro spouštěcí látku.
Nejpoužívanější je chirurgický, který může být nezbytný zejména za přítomnosti:
- Revmatoidní a dnavá artritida: když kalcifikace kloubů nebo močová ložiska jsou takové, že trvale zabraňují pohybu, a proto musí být odstraněny.
- Artróza: k zavedení náhradních náhrad, když jsou vyčerpány chrupavky a / nebo kostní nekrózy.
- Zřídka v jiných situacích, ale o hraniční případy a výjimky není nouze.
