Červené krvinky mají životnost asi 120 dní a na konci životního cyklu jsou degradovány slezinou; následně jsou zbytky transportovány do jater pro metabolismus.
Za normálních podmínek je veškerý produkovaný bilirubin vyloučen z těla mechanismem, který je v rovnováze: to, co se produkuje, je také zpracováno, aby bylo degradováno. Pokud si však všimnete nažloutlé barvy kůže a očí, pravděpodobně se potýkáme s stav způsobený vysokým cirkulujícím bilirubinem.
Vysoká hladina bilirubinu v krvi (hyperbilirubinemie) proto může odrážet problémovou úroveň
- jaterní, se zvýšenou koncentrací nepřímého bilirubinu v krvi,
- nebo extrahepatální (například kvůli obstrukci žlučovodů), se zvýšením přímého bilirubinu.
Věděli jste, že ...
Přítomnost bilirubinu ve žluči dodává stolici její charakteristickou barvu; není překvapením, že přímá hyperbilirubinémie je často spojena s čirou stolicí, kvůli nepřítomnosti žluči ve střevě.
Světlá stolice může také signalizovat řadu závažných poruch jater nahromaděných zablokováním žlučovodů, jako je cirhóza, hepatitida a rakovina jater.
V přítomnosti onemocnění jater je přímá hyperbilirubinemie doprovázena větší eliminací pigmentu v moči, který nabývá poměrně tmavé barvy, která má tendenci hnědnout. Měli bychom tedy světlou stolici a tmavou moč.
Zvýšená destrukce červených krvinek, typická například pro takzvané hemolytické anémie, může zvýšit koncentrace přímého bilirubinu, který se produkuje ve velkém množství.
Hyperbilirubinémie je stav charakterizovaný vysokou hladinou bilirubinu v krvi. Akumulace této látky v tkáních se nazývá žloutenka a je spojena se zežloutnutím kůže a očních skler (bělma očí).
Krevní hladiny přímého a celkového bilirubinu se zjistí jednoduchým krevním testem; alternativně může být test také proveden na moči. Koncentrace nepřímého bilirubinu se získají rozdílem odečtením konjugované formy od celkové hodnoty. Výsledky jsou obvykle k dispozici během několika hodin.
Během přípravy na zkoušku je pacient požádán, aby nejedl a nepil čtyři hodiny před testem; lékař může také uložit pozastavení některých lékových terapií, aby se předešlo možné interferenci s výsledky testu.
Nakonec je bilirubinový test užitečný pro sledování novorozenecké žloutenky.
jako je cirhóza nebo dědičná onemocnění) nebo v důsledku „zvýšené destrukce červených krvinek (hemolýza).
Konjugovaný bilirubin se však může zvýšit, pokud jsou játra schopna látku metabolizovat, ale není schopna ji transportovat do žluči, aby byla odstraněna; v tomto případě je důvod obvykle přičítán "akutní hepatitidě nebo" obstrukci žlučovodů.
-quando-preoccuparsi.jpg)
-cloruro.jpg)
