Všeobecnost
Bupropion je lék, který se ukázal být velmi užitečným v terapii odvykání kouření. Ve skutečnosti je tento lék schopen snížit touhu po nikotinu u pacientů a snížit příznaky a nepohodlí způsobené odvykáním kouření.
Bupropion - chemická struktura
Ve skutečnosti je bupropion také antidepresivem - používaným při léčbě závažné depresivní poruchy - patřícím do třídy inhibitorů zpětného vychytávání dopaminu a norepinefrinu.
Mechanismus účinku
Bupropion je schopen inhibovat zpětné vychytávání dopaminu a - i když v menší míře - norepinefrinu a serotoninu. Kromě toho je bupropion také vybaven antagonistickou aktivitou vůči nikotinovým receptorům.
Přestože se předpokládá, že tyto činnosti prováděné bupropionem jsou zapojeny do procesu odvykání kouření, přesný mechanismus, kterým k tomu dochází, dosud nebyl zcela objasněn.
Vedlejší efekty
Bupropion, stejně jako jakýkoli jiný lék, může způsobit nežádoucí účinky, i když ne všichni pacienti je mají.
Mezi hlavní vedlejší účinky, které mohou nastat, si pamatujeme:
- Poruchy spánku;
- Pocit deprese, někdy doprovázený sebevražednými myšlenkami
- Pocit rozrušení a / nebo úzkosti;
- Třes a zvýšené pocení;
- Bolest hlavy;
- Závrať;
- Pocit nestability;
- Změny srdečního rytmu
- Křeče;
- Hypotenze
Kromě toho může bupropion u citlivých jedinců vyvolat alergické reakce, a to i závažné.
Dávkování
Bupropion se podává perorálně a je obvykle dostupný ve formě tablet.
Počáteční dávka bupropionu, obvykle podávaná k ukončení kouření, je 150 mg léku denně. Poté - a obecně počínaje sedmým dnem terapie - lze dávku zvýšit až na 300 mg léčiva denně, přičemž se užívá ve dvou rozdělených dávkách.
V každém případě je nutné vždy dodržovat pokyny lékaře, a to jak s ohledem na množství užívaného léčiva, tak s ohledem na délku léčby.
Použití v těhotenství a během laktace
Užívání bupropionu těhotnými ženami se nedoporučuje, vzhledem k možným negativním účinkům, které by mohl mít na nenarozené dítě.
Kromě toho může být bupropion vylučován do mateřského mléka. Matky, které kojí, proto musí před zahájením léčby tímto lékem absolutně vyhledat radu lékaře.
Kontraindikace
Použití bupropionu je kontraindikováno v následujících případech:
- U pacientů se známou přecitlivělostí na stejný bupropion;
- U pacientů s epilepsií a u pacientů s klinickou anamnézou záchvatů;
- U pacientů, kteří trpí - nebo kteří trpěli - poruchou příjmu potravy;
- U pacientů s bipolární poruchou;
- U pacientů s mozkovými nádory;
- U pacientů, kteří pijí velké množství alkoholu;
- U pacientů užívajících sedativní nebo anxiolytické léky;
- U pacientů, kteří užívají - nebo nedávno užívali - inhibitory monoaminooxidázy typu B (MAOI -B) používané k léčbě Parkinsonovy choroby.
Ve skutečnosti může bupropion interferovat i s jinými druhy drog; z tohoto důvodu je velmi důležité informovat lékaře, pokud užíváte - nebo jste v nedávné době užíval - jakýkoli druh léků, včetně léků bez předpisu a bylinných přípravků.
