Všeobecnost
Závislost na hazardních hrách nebo patologické hráčství je nezastavitelná touha opakovaně hazardovat, a to i navzdory velkému riziku, které se podstupuje vždy, když sázíte peníze.
Symptomatologický obraz se skládá z neobvyklého a zcela jedinečného chování, jako například: pocit vzrušení pokaždé, když hrajete velké částky peněz, nepřiznáte se jako hráč, vezmete si čas z práce na hazard atd.
Pokud s ní není řádně zacházeno, může závislost na hazardních hrách vést k vážným komplikacím: od vzniku vážných finančních a právních problémů až po sebevraždu.
Co je to závislost na hazardních hrách?
Závislost na hazardních hrách nebo patologické hráčství nebo ludomanie je nekontrolovatelná touha a s chronickými obrysy hazardovat, a to navzdory rizikům, která za takovým chováním stojí a navzdory počáteční touze nevzdávat se „hazardu“.
ANALOGIE SE ZÁVISLOSTÍ NA LÁTKÁCH
Podle nejnovější verze Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5), publikované v roce 2013, je závislost na hazardních hrách jednou z takzvaných látkových závislostí. Ve skutečnosti je původem symptomů a chování podobných projevuje se u těch, kteří zneužívají alkohol, kokain atd.
Tento nedávný pohled na závislost na hazardních hrách se liší od pohledu před nějakou dobou, podle kterého hazard patřil k takzvaným „poruchám kontroly impulzů“; jinými slovy to bylo podobné psychiatrickým onemocněním, jako je kleptomanie nebo pyromanie, které vyvolávají v nositel nepotlačitelnou touhu spáchat škodlivé gesto pro sebe i pro ostatní.
Co je to DSM?
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch je souborem všech zvláštních charakteristik známých psychických a duševních chorob, včetně příslušných diagnostických kritérií.
Napsal Americká psychiatrická asociace, nejnovější verze - pátá - byla zveřejněna 18. května 2013.
Příčiny
Vědci dlouho diskutovali o přesných příčinách závislosti na hazardních hrách.
Podle několika výzkumných skupin je nepotlačitelná touha hazardovat výsledkem kombinace biologických, genetických a environmentálních faktorů.
BIOLOGICKÉ ZÁKLADY CHOROBY
Při pokusu o biologické vysvětlení závislosti na hazardních hrách někteří vědci poznamenali, že:
- U mnoha patologických hráčů (tj. Těch, kteří jsou závislí na hazardních hrách) je hladina norepinefrinu v době hraní nižší než hladina norepinefrinu u příležitostných hráčů (tj. U těch, kteří nejsou závislí na hazardu).) Norepinefrin je neurotransmiter vylučovaný v hojném množství ve stresu, v podmínkách vzrušení a v nebezpečných situacích.
První studie o kombinaci hazardu a norepinefrinu pocházejí z roku 1988 od jistého Aleca Roye. - Vítězství v hazardu vyvolává stejné mozkové reakce, jaké se vyskytují, když narkoman vstříkne dávku kokainu. Toto pozorování je výsledkem konkrétního experimentu, který spočívá ve zaznamenání mozkových reakcí u výherních hráčů nebo poražených pomocí funkční magnetické rezonance.
Tuto studii provedla "Divize Harvard Medical School o závislostech, po dohodě s Hansem Breiterem, spoluředitelem společnosti Motivační a emocionální neurovědecké centrum do Všeobecná nemocnice z Massachusetts.
DŮLEŽITOST ŽIVOTNÍHO PROSTŘEDÍ
Podle některých vědců by „prostředí - kde podle prostředí s“ znamená sociální třídu sounáležitosti, kulturu země, masmédia atd. - mělo větší vliv než biologie.
Aby demonstrovali platnost této práce, hlásí zastánci „důležitosti životního prostředí“, co se ve Velké Británii v posledních letech stalo: od roku 2007 je legální inzerovat prostřednictvím rádia a televize sázkové stránky, kasin a sázkových kanceláří, počet hazardních hráčů výrazně vzrostl.
RIZIKOVÉ FAKTORY
Kdokoli může onemocnět závislostí na hazardních hrách, nicméně výskyt této poruchy je častější u:
- Lidé s jinými poruchami nálady nebo chování. Klasickými příklady jsou lidé, kteří zneužívají látky nebo lidé s ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou)
- Lidé středního nebo mladého věku.
- Mužské subjekty. Ženy začínají hrát později než muži.
- Lidé s rodinnými příslušníky závislými na hazardních hrách.
- Lidé užívající určité léky na Parkinsonův syndrom a syndrom neklidných nohou. Urážlivé léky jsou někteří agonisté dopaminu.
- Lidé s určitými postavami.Velmi konkurenceschopní lidé, lidé, kteří mají tendenci mít iluze a neklidní jednotlivci, jsou obzvláště náchylní k rozvoji závislosti na hazardních hrách.
Příznaky a komplikace
Osoby závislé na hazardu pociťují následující příznaky a příznaky:
- Vždy, když hazardně hazardují, riskují.
- Mají sklon podstupovat stále větší rizika.
- Žijí a záleží jim na hazardu.
- Hazardují, aby unikli depresi, slabostem nebo některým povinnostem uloženým životem.
- Berou si čas na práci nebo rodinu na hazard.
- Lžou o všem, co souvisí s hazardem, nebo skrývají, že jsou na hazardu závislí.
- Po hraní mají pocit viny nebo výčitek.
- Aby mohli hrát, žádají o půjčky nebo ukradnou peníze.
- Opakovaně opouštějí jakékoli odhodlání už nehazardovat.
JAK HRA VICE ZAČÍNÁ A JAK SE VYVÍJÍ?
Ve většině případů je závislost na hazardních hrách poruchou, která se vyvíjí v průběhu času, po tolika hrách. Ve skutečnosti je velmi vzácné, že se jedinec stane patologickým hráčem po jediné sázce.
Studie hazardních hráčů odhalily, že deprese a stres zdůrazňují potřebu riskovat hazardní hry, jako by to byl útěk před životními problémy.
JE TO PRO POTŘEBU PENĚZ?
Podle některých výzkumů mnozí hazardní hráči sázejí velké částky peněz ani ne tak proto, že doufají, že vyhrají velké peníze, ale kvůli vzrušení a vzrušení, které velké sázky způsobují.
Koneckonců, kdyby šlo o peníze, nejšťastnější závislí na hazardu, kteří vyhrají velké částky peněz, by museli přestat hrát. Místo toho pokračují a to je jasně odlišuje od nepatologických hráčů, kteří jakmile dosáhnou velkého vítězství, zastaví se.
POZOR NA ODPUŠTĚNÍ BEZ PÉČE
Někdy mohou závislí na hazardních hrách, a to i bez zvláštního zacházení, hazardní hry ukončit, ale velmi často jde o dočasnou úlevu: dříve nebo později se znovu objeví touha hazardovat.
KDY KONTAKTOVAT EXPERTA?
Osoba se závislostí na hazardních hrách si stěží uvědomuje nebo přiznává, že trpí jakoukoli poruchou. Ve skutečnosti má tendenci skrývat svou neřest a lhát o tom.
Z tohoto důvodu je dobré, aby příbuzní a přátelé, kteří jsou s touto situací obeznámeni, přesvědčili milovanou osobu se zvykem hazardu, aby kontaktovala odborníka na duševní / psychické choroby a přijala odpovídající léčbu.
Odborný zásah je nezbytný při závislosti na hazardních hrách:
- Zasahuje do mezilidských vztahů, finančních zdrojů a práce (nebo školní kariéry).
- Absorbuje velkou část energie a času člověka.
- Je to problém, který nelze vyléčit.
- Je to porucha, která je ve všech směrech skrytá před příbuznými a přáteli.
- Získávání peněz z hazardních her vyvolává krádež nebo podvod.
- Vyvolává uzavírání ekonomických půjček, hazard.
KOMPLIKACE
Pokud není porucha, jako je závislost na hazardních hrách, léčena včas, vede především k vážným finančním problémům a mezilidským problémům (zejména s příbuznými a přáteli).
Za druhé to může zahrnovat právní problémy, uvěznění, ztrátu zaměstnání, nástup dalších závislostí (alkohol nebo drogy), deprese a v extrémních případech i sebevraždu.
Diagnóza
Podle DSM-5 je osoba ovlivněna závislostí na hazardních hrách, pokud trpí nebo spadá do 4 nebo více z následujících situací:
- Subjekt cítí potřebu riskovat velké částky peněz, zejména kvůli vzrušení, které toto riziko obnáší.
- Subjekt je neklidný a podrážděný, kdykoli není schopen hrát.
- Subjekt se neúspěšně pokouší ovládnout nebo zlomit hazardní zvyk.
- Hazardní hry představují pro subjekt jedinou životní starost (to znamená, že se jedná o opakující se myšlenku).
- Subjekt má sklon hrát zejména ve chvílích většího stresu a smutku.
- Ztráty her jsou důvodem, proč hrát znovu.
- Subjekt vypráví lži, aby zakryl zlozvyk hry.
- V důsledku hazardních her jsou vážně ohroženy mezilidské vztahy, práce, školní kariéra a finance.
- Subjekt žádá o půjčku peněz, aby mohl hrát a čelit dluhům z hazardu.
Léčba
Zbavit se závislosti na hazardních hrách není vůbec jednoduché.
Dva hlavní terapeutické cíle jsou:
- Upozorněte pacienty na onemocnění, které je trápí.
- Nechat pacienty znovu získat kontrolu nad svými činy, aniž by je přemohla nepotlačitelná touha hazardovat.
K dosažení těchto cílů se ti, kteří léčí závislost na hazardních hrách, uchýlí hlavně k psychoterapii, podávání určitých drog a pomoci poskytované podpůrnými skupinami.
Jedná se o tři různé terapeutické přístupy, které jsou schopny poskytnout dobré výsledky, pouze pokud jsou praktikovány současně.
PSYCHOTERAPIE
Pro léčbu závislosti na hazardních hrách jsou implementovány dvě psychoterapeutické léčby: takzvaná behaviorální terapie a takzvaná kognitivně-behaviorální terapie.
Stručně řečeno, cílem psychoterapie je naučit pacienta charakteristiku nemoci (co ji způsobuje, kdy se objevují příznaky atd.) A jak ovládat touhu hazardovat.
FARMAKOLOGICKÁ TERAPIE
Drogová terapie se obvykle skládá z:
- Antidepresiva a stabilizátory nálady Jsou zvláště vyhrazeny pro pacienty trpící také depresí, poruchou pozornosti s hyperaktivitou nebo obsedantně-kompulzivní poruchou.
- Narkotičtí antagonisté. Jsou to ty léky, které se také používají při léčbě závislostí na látkách.
PODPORUJÍCÍ SKUPINA
Srovnání s lidmi postiženými stejnou poruchou a s těmi, kteří se z ní vzpamatovali, velmi pomáhá pacientům na jejich terapeutické cestě.
NĚKTERÉ RADY
Během terapie, a dokonce i po dosažení uzdravení, je vhodné, aby se zabránilo relapsu:
- Vyhněte se vztahům s lidmi, kteří hazardují, a držte se stranou prostředí hazardních her.
- Pokud vás láká hrát nebo podlehnete pokušení hrát, okamžitě kontaktujte svého lékaře a svěřte se s blízkými o podporu.
- Pamatujte, že jedna sázka ve hře vede k druhé.
- Nezapomeňte na to, co jste se naučili v psychoterapii, zejména na triky, jak překonat touhu hazardovat.
Prevence
Lékaři, kteří jsou odborníky na duševní choroby, přesně neznají příčiny závislosti na hazardních hrách, nemohou tvrdit, že znají absolutně účinný způsob prevence.
Domnívají se však, že vyhýbání se kontaktu s vášnivými hazardními hráči a místy (takzvané herny), kde se hazard hraje, může mít vynikající preventivní účinek.
Prognóza
Vyléčení ze závislosti na hazardních hrách je obtížné, ale možné, zvláště pokud pacient prokáže železnou vůli.