Co je Beri Beri?
Beriberi je podvýživa způsobená chronickým nedostatkem thiaminu, známější jako vitamin B1.
Příčiny
Beriberi je rozšířené onemocnění zejména ve východních populacích se stravou založenou především na konzumaci leštěné rýže. Thiamin - zvláště hojný v rýžových otrubách, tedy v celém produktu - se ve skutečnosti rafinačním procesem obilovin ztrácí.
Nedostatek thiaminu může být také vyvolán dysbiózou, zvláště když je charakterizována „nadměrným množením střevní bakteriální flóry; některé z těchto mikroorganismů ve skutečnosti syntetizují enzym nazývaný thiamináza, schopný inaktivovat vitamín B1.
Oslabený nedostatek thiaminu, který často uniká diagnostice, se proto může stále vyskytovat, zejména u lidí, kteří konzumují nadměrné množství rafinovaných potravin, u alkoholiků, v těhotenství a při kojení a v případě stresových událostí, včetně sportu, nebo resekcí a gastrointestinálních poruch (celiakie) ulcerózní kolitida atd.). Příznaky tohoto deficitu jsou příznaky jako neuritida, chronická únava, bolesti hlavy, podrážděnost, poruchy paměti, bušení srdce, dušnost, zácpa, zažívací potíže, závratě a nechutenství.
Funkce thiaminu
B1 byl první vitamín objevený člověkem, již v roce 1911 díky Funkovým studiím; již o několik let dříve Eijkam, zodpovědný za objevení původu nemoci, která náhle zaútočila na velkou část armád Nizozemské Indie, dosáhl závěr, že rýžová slupka obsahuje nějakou látku, jejíž absence způsobila beriberi u lidí a kuřat.
Vitamín B1 v zásadě funguje jako koenzym při výrobě energie vycházející z energetických substrátů, jako jsou glucidy a glukogenní aminokyseliny. V přírodě se nachází v potravinách, jako je čerstvé maso, vejce, luštěniny, celozrnné produkty, zelená listová zelenina, ovoce a mléko.
Příznaky
Další informace: Příznaky Beriberi
Beri-beri je sinhálské slovo, které v doslovném překladu znamená „nemůžu, nemůžu“, což odkazuje na paralyzující účinky, které může u postižených subjektů vyvolat.
Beriberi může způsobit tři různé příznaky:
- mokrý beriberi: postihuje především kardiovaskulární systém. Zahrnuje akumulaci tekutiny v tkáních s otoky, tachykardií, dýchacími obtížemi a sklonem k srdečnímu selhání;
- suché beriberi: postihuje hlavně nervový systém. Pacient vypadá extrémně vyhublý a stěžuje si na atrofii svalů dolních končetin a polyneuropatii;
- infantilní beriberi: postihuje kojence ve věku 2-3 měsíců.Může se vyskytovat v různých formách, izolovaných nebo různě spojených navzájem: srdeční (fulminantní), afonické a pseudomeningitické. Pokud tedy nezasáhnete rychle adekvátní léčbou, může to být smrtelné. Příčiny infantilního beriberi je třeba hledat v příjmu mateřského mléka s nízkým obsahem thiaminu.
Před předpokládáním přesné fyziognomie se beriberi projevuje nechutenstvím, astenií, gastrointestinálními poruchami, edémem (občas), bušením srdce, poruchami citlivosti, nejistotou pohybů, slabostí nohou, bolestí a svalovými křečemi.
Neuropatie je charakteristickým znakem beriberi u dospělých (suchá forma); projevuje se změněným smyslovým vnímáním, brněním nebo ztrátou citlivosti v rukou a nohou, obtížemi při chůzi, mentálním zmatením, obtížemi v mluvení a mimovolnými pohyby očí (optokinetický nystagmus) .
Léčba
Terapie Beriberi je založena na orálním podání thiaminu (thiamin hydrochlorid) (10 mg / den), případně podporovaného multivitaminem a multiminerálem, ale především úpravou stravovacích návyků. U nejtěžších forem beriberi je vyžadována intramuskulární injekce dvakrát denně s asi 20 mg hydrochloridu vitaminu. Obnova je často překvapující svou rychlostí, a to natolik, že znatelná zlepšení jsou zaznamenána do jedné „hodiny“ od zahájení specifické léčby beriberi.
