Zánětlivé komplikace
Zánětlivé komplikace biopsie prostaty způsobují bobtnání žlázy, která může narůst do bodu, kdy je narušen normální tok moči; i za těchto poměrně vzácných okolností (<1%) může být nutné umístit katétr, který bude udržovat několik dní. Z preventivních důvodů, zejména v případě velmi objemné prostaty nebo jejího závažného zánětu, se lékař může rozhodnout aplikovat katetr močového měchýře bezprostředně po vyšetření a ponechat jej na místě několik hodin.
INFEKČNÍ komplikace
V přítomnosti infekčních komplikací (cystitida, infekční prostatitida a epididymitida) jsou potíže s močením obvykle spojeny s výtokem z močové trubice a více či méně vysokou horečkou, která když je obzvláště vysoká, vyžaduje hospitalizaci; v tomto případě přijdou vhod antibiotika, jejichž užívání se bude udržovat ještě několik dní od konce biopsie.
Řadě komplikací uvedených v této kapitole lze předcházet nebo je alespoň zmírnit důsledným dodržováním pokynů urologa, jak se na zkoušku připravit.
Alergické komplikace
Alergické reakce na použité anestetikum jsou poměrně vzácné.
Spolehlivost
Je biopsie prostaty spolehlivý test?
Počet vzorků odebraných během biopsie prostaty musí být takový, aby byl získán významný vzorek pro histologické vyšetření.
Vzhledem k jeho často malé velikosti se ve skutečnosti může stát, že vzorky nebudou odebrány v souladu s nádorem, což vrátí falešně pozitivní výsledky (subjekty, které podle cytologického vyšetření vypadají zdravé, když ve skutečnosti trpí rakovinou prostaty). Proto, i když výsledky biopsie vylučují přítomnost nádoru, obvykle je nutná nová kontrola PSA; za přítomnosti dalších klinických podezření bude tedy po několika měsících nutná nová biopsie prostaty.
Na druhé straně lékaři čelí důležitému riziku nadměrné diagnostiky, tj. Objevování a léčby nádorů, které - pokud by nebyly diagnostikovány - by pacientovi nezpůsobily významné problémy a nezpůsobily by jeho smrt. riziko ve skutečnosti je, že po pozitivní biopsii prostaty se lékař rozhodne přistoupit k chirurgickému odstranění žlázy s relativními důsledky inkontinence a impotence, které často doprovázejí po operaci. Zvláště obtížná volba, vzhledem k tomu, že, jak jsme velmi často viděli, odstraněný nádor, se vším, co obnáší na psychologické a fyzické úrovni, by v průběhu života subjektu nepředstavil významné poškození.
Příprava
Jak se připravujete na biopsii prostaty?
Aby se minimalizovalo riziko komplikací, je nezbytné, aby příprava na biopsii prostaty byla provedena podle pokynů lékaře. Například pro prevenci závažných krvácivých epizod je důležité přestat užívat léky, které snižují schopnost srážení krve, jako je warfarin (Coumadin), acenokumarol (Sintrom) a NSAID (Cardioaspirin, Aspirinetta, paracetamol, ibuprofen atd.);) totéž platí pro bylinné doplňky se stejnými vlastnostmi (jako je Ginkgo Biloba, zázvor a česnek). Období pozastavení stanoví lékař (může trvat až dva týdny), který rovněž stanoví nutnost provádět jakékoli náhradní terapie.
Aby se předešlo infekčním komplikacím, může sestra během biopsie vstříknout do svalu injekční lahvičku s antibiotikem; alternativně mohou být vyžadována orální nebo parenterální (injektivní) antibiotika jeden den před vyšetřením až tři dny od uzavření téhož.
Do čtyř / pěti hodin od vyšetření je nutné provést čisticí klystýr („hruška“) (k dostání v lékárně podle doporučení lékaře); očištění rektální sliznice od zbytků výkalů umožňuje ultrazvukové sondě lépe vizualizovat prostatu , vedení urologa k hladší biopsii prostaty. Dalším důležitým doporučením je dostavit se na zkoušku s dostatečně plným močovým měchýřem (ne příliš), přičemž půst se běžně nevyžaduje.
Vzhledem k použití anestetik je vhodné, aby se pacient dostavil na schůzku na biopsii prostaty v doprovodu někoho; na konci postupu není ve skutečnosti vhodné řídit auto; spíše může být pacient nějakou dobu pod dohledem; zřídka během biopsie prostaty dochází k mírnému a přechodnému poklesu krevního tlaku s výskytem pocení a pocitu Aby se zabránilo těmto lipothymickým epizodám (mdloby), lze podat lehkou sedaci, která způsobí zpomalení reflexů i v hodinách následujících po biopsii prostaty, takže je nebezpečné provádět činnosti vyžadující koordinaci a pozornost, jako je řízení vozidla.
Další články na téma "Příprava biopsie prostaty"
- Biopsie prostaty, spolehlivost a komplikace
- Biopsie prostaty
.jpg)
